Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №3780264

Что вас беспокоит?

Прием антибиотиков

Две недели назад я закончил прием антибиотиков после установки имплантов. Теперь сегодня у меня диагностировали ангину и снова выписали антибиотики( амоксиклав) . Можно ли так часто применять эти средства и как это повлияет на резистентность, иммунитет и микрофлору кишечника? Спасибо.

Аутоиммунный тириоэдит
59 лет
31 Октября 2025·Просмотров: 568·Василий, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Здравствуйте!

Какой антибиотик принимали в прошлый раз?
Стрептатест не делали?анализы крови не сдавали?

Обычно НЕ рекомендуют прием антибиотиков из одной группы если не прошло более 3-6 месяцев с момента приема

Ксения Андреевна, принимал цифран

Цифран и Амоксиклав две разные группы антибактериальных препаратов
Если наличие ангины подтверждено положительным стрептатестом или общим анализом крови (в котором имеются признаки бактериальной инфекции) то прием антибиотиков оправдан
Дополнительно обычно рекомендуется прием пробиотиков - Энтерол 1 капс 2 р в сутки на весь курс лечения антибиотиками
При положительном стрептатесте - Амоксиклав на 10 дней

Ксения Андреевна, простите меня но что такое стрептатест? Анализы никакие не сдавал. Врач был на дому сказал сильная ангина и выписал амоксиклав 1000. Я сказал что две недели назад уже принимал антибиотики и как мне быть. А как хочешь это твое дело но ангина лечится только антибиотиками. Так мне было сказано.

Стрептатест проводится для диагностики ангины вызываемой бактерией стрептококк,это наиболее частый возбудитель,который вызывает ангину
Анализы крови смотрим на наличие бактериальной инфекции
Если доктор очно поставил диагноз и определился с лечением,то конечно необходимо соблюдать
Амоксиклав 1000 мг 2 раза в сутки в течение 7 дней

Принятый ответ

Василий, здравствуйте!

Вы правы, для профилактики резистентности, то есть устойчивости бактерий обычно не рекомендуют повторный прием одного и того же антибиотика или препарата из одной и той же группы в течение 6 месяцев.

При выборе антибиотика это всегда учитывается в комплексе с аллергическими реакциями.

Амоксиклав это первая линия.

Антибактериальные препараты во всем своем множестве влияют на микрофлору кишечника, именно поэтому обычно рекомендуют прием пробиотиков, например Энтерол, для профилактики побочных явлений.


Уточните, какой антибиотик принимали до этого?

Дарья Михайловна, принимал цифран

Василий, в подобном случае при показаниях к антибиотикам Амоксиклав может быть оправданным.

Цифран относится к другой группе, подобный последовательный прием обычно не опасен 🙏

Принятый ответ

Здравствуйте!
Уточните пожалуйста, на миндалинах есть гнойные наложения?
Приложите пожалуйста фото горла.

Для решения вопроса о назначении антибактериальной терапии обычно рекомендуют провести стрептатест (продается в аптеке) или сдать общий анализ крови и С-реактивный белок для уточнения характера воспаления.

Частый прием антибактериальных препаратов не желателен, но если анализы и клиника подтвердят бактериальную инфекцию, то рекомендуют начать лечение, чтобы избежать осложнений .

Какой антибиотик принимали после имплантации ?

Анастасия Александровна, фото прикладывать наверное нет смысла -миндалин нет уже лет 30. Но горло постоянно не в порядке. В этот раз температура была 39,1. И боли в сильные.

Анастасия Александровна, принимал после имплантации или цифран.

Хорошо, если врач диагностировал ангину, то рекомендуют начать прием антибиотика амоксиклав 875/125 мг

Принятый ответ

Здравствуйте, Василий!

Если диагностирована и подтверждена бактериальная ангина, то антибиотики действительно необходимы для предотвращения осложнений и выздоровления

Не рекомендуют использовать один и тот же антибиотик повторно менее чем через 2-3 месяца, потому что бактерии могут успеть выработать устойчивость, и лечение будет малоэффективным

При бактериальной ангине в подобном случае может быть эффективен Сумамед (азитромицин) 500 мг 1 раз в сутки 6 дн пот отсутствии аллергии

Для профилактики нарушения микрофлоры кишечника на фоне приема антибиотика рекомендуют прием пробиотика, например Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день 10 дней согласно инструкции

Антибиотики не снижают иммунитет, негативное влияние на иммунную систему научно не подтверждено, действительно - при частом применении может постепенно повышаться риск формирования устойчивых бактерий, но только если принимать их БЕЗ показаний

В прошлый раз принимали ведь тоже Амоксиклав?

Вероника Андреевна, нет принимал цифран

Спасибо за уточнение, в таком случае сейчас может быть рекомендован амоксиклав, потому что именно он является терапией первой линии

Обычно схемы приёма - Амоксиклав по 1000 мг два раза в день 7 дней согласно инструкции при отсутствии аллергии на пенициллины

Принятый ответ

Василий, здравствуйте!
Учитывая, что прошло мвло времени после приема Амоксиклава на очном приеме могут рекомендовать прием Левофлоксацина 500 мг 2 раза в сутки в течение 7-10 дней.
Скажите сдавали какие-то анализы?

Афсана Ровшановна, анализов никаких, доктор только ушел час назад . Вызывал на дом т.к. температура ночью была 39,1

Ранее амоксиклав принимали?

Афсана Ровшановна, нет принимал цифран

В таком случае прием Амоксиклава 1000 мг возможен. Но, важно перед приемом антибиотиков сдать общий анализ крови, срб. На сегодняшний день что присутствует из симптомов?

Афсана Ровшановна, температура опустилась до 37-38, боль в горле еще, головная боль.

Налет на миндалинах есть? Можете прикрепить фото? Начали принимать антибиотики?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.