Консультация по менингиоме

Сергей Люлин31 Октября 2025

4.6

Нейрохирург

3 210 консультаций

Принятый ответ

В правой височной области обнаружено образование размером 12×13×8 мм,
— с ровными контурами,
— плотно прилегающее к твёрдой мозговой оболочке,
— умеренно накапливающее контраст.
Что обычно делать сейчас
Обратиться к нейрохирургу (желательно — в областной или федеральный центр, где есть опыт по менингиомам).
Врач оценит снимки, определит тип роста (прикреплённая, базальная, конвекситальная и т. д.) и даст прогноз.
Контроль МРТ головного мозга с контрастом через 6–12 месяцев.
Это стандарт наблюдения для менингиом до 15 мм.
Если за год нет роста, потом контроль можно делать раз в 2–3 года.
Следить за давлением.
— Ваш препарат (Вальсакор 160 мг) — хорошее средство,
но при частых подъемах давления стоит обсудить с терапевтом добавление второго компонента (например, амлодипин 2,5–5 мг или индапамид 1,5 мг).
Контроль щитовидной железы (так как гипотиреоз может усиливать сосудистые колебания давления).
— Проверить ТТГ, Т4 свободный, и скорректировать дозу левотироксина (если принимаете).
Когда нужна операция
Операция или радиохирургия (гамма-нож, кибер-нож) показаны, если:
менингиома растёт более чем на 2 мм в год;
вызывает симптомы сдавления мозга;
достигает размера более 25–30 мм.
Смущает перифокальный отек участка головного мозга прилегающего к менингеоме. С консультацией желательно не тянуть

Марсель Резбаев31 Октября 2025

3.7

Нейрохирург

425 консультаций

Принятый ответ

Добрый день. Описанная менингиома относительно небольших размеров. Чаще всего это доброкачественное образование. Учитывая ее размеры, она не должна вызывать никаких симптомов и в данный момент не показано удаление хирургическим путем.
Стоит повторить исследование через полгода и обратиться к нейрохирургу за консультацией. Это медленно растущее образование, как правило. Жизни оно не угрожает.

Высокое артериальное давление связано не с образованием, Вам следует обратиться за консультацией к кардиологу.

Елена Кириченко1 Ноября 2025

4.8

Нейрохирург

3 673 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте! По результатам МРТ головного мозга, высоковероятно, речь идет о доброкачественном образовании из оболочек головного мозга - менингиоме. Обычно менингиомы таких размеров ни на что не влияют, не вызывают симптомов и не подлежат оперативному лечению.

Но в данном случае менингиома вызывает небольшой отек мозгового вещества вокруг себя. Это подозрительный симптом.
В таком случае рекомендуется получить очную консультацию нейрохирурга для оценки самих снимков МРТ, Вашего осмотра и определения лучшей дальнейшей тактики.
Возможно проведение ЭЭГ-диагностики с целью исключения судорожной активности (по согласованию с нейрохирургом).

При выборе наблюдательной тактики будет рекомендовано повторить МРТ головного мозга через 3 и 6 месяцев.

Возможно обращение в центр гамма-ножа (например, ЛДЦ МИБС в том числе в рамках заочной консультации) для получения мнения по поводу облучения менингиомы.

Нестабильное артериальное давление лучше обсудить с кардиологом/терапевтом и подобрать другую гипотензивную терапию.

Владислав Свиридов3 Ноября 2025

3.4

Нейрохирург

1 515 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
Менингиома- это, как правило, доброкачественное медленно растущее новообразование. При таких размерах, но с зоной отека вокруг опухоли показана очная консультация нейрохирурга.
В Вашем случае, вероятнее всего, будет выбрано динамическое наблюдение. Следующее МРТ головного мозга с контрастом через 3-6 месяцев с последующей консультацией нейрохирурга для решения вопроса об дальнейшей тактики лечения.