Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №3780632

Что вас беспокоит?

Расшифровка ПЭТ КТ

Маме 69 лет, никогда не курила, не дышала асбестом, радоном, не работа на вредном производстве. 3 года назад попала в автомобильную аварию, в которой машина перевернулась и она получила травму от ремня безопасности с левой стороны спина/ рёбра. Бок болел 3года, врачи по месту жительства делали примерно ничего, случайно при поступлении в стационар по диагнозу аритмия на рентгенологическом обследовании грудной клетки обнаружили уплотнение, после выписки посетила онколога и сделала кт, на котором обнаружили в S9, S10 солидное образование с чёткими неровными контурами, муфтообразно охватывает b8,b9,b10. Просвет обрывается в b8,b9, интимно прилежит к нисходящему отделу аорты. В условиях стационаре сделана биопсия, результаты которой мы всё ещё ожидаем. На ПЭТ КТ в этом же образовании SUV MAX 36.7, в S10 правого легкого участок консолидации 1.2х1см с участком пневмофиброза SUV MAX 1.33. В левой плевральной полости жидкость, толщиной слоя 2.3 см, контрольно на уровне заднего отрезка 9 ребра слева сцинтиразмерами 2.0 смх0.7 см SUV MAX 6.92. Что это может быть ?

1
39 лет
31 Октября 2025·Просмотров: 58·Алексей

Принятый ответ

Здравствуйте, подобные симптомы характерны для злокачественного новообразования левого лёгкого с метастазированием в описанные выше участки. Необходимо как можно скорее получить результат биопсии и приступить к лечению либо в онко диспансере по месту жительства, либо в федеральном центре.

Принятый ответ

Здравствуйте.
С прикрепленным обследованием ознакомился.
По данным ПЭТ-КТ, с большей долей вероятности, описано злокачественное образование нижней доли левого легкого. Также есть подозрительные участки накопления радиофармпрепарата вдоль нисходящего грудного отдела аорты. Повышенное накопление в костях требует пересмотра, так как после ДТП подобное накопление может определяться и не всегда говорит о метастатическом поражении костей.

Так как образование выявлено впервые, необходимо в ближайшее время обратиться к онкоцентр/онкодиспансер по месту жительства. Для решения вопроса о проведении биопсии наиболее доступным способом. Нередко достаточно фибробронхоскопии.
Также необходим пересмотр данных ПЭТ-КТ в онкоцентре.
Затем уже как будет готов результат биопсии и пересмотра. Можно выставить наиболее точный диагноз и определить тактику лечения.

Принятый ответ

Здравствуйте. По данным ПЭТ-КТ, в нижней доле левого лёгкого выявлено образование с очень высоким уровнем метаболической активности (SUV 36,7), что чаще всего соответствует злокачественному процессу. Дополнительно отмечено накопление препарата в зоне плевры и минимальное в правом лёгком, это может отражать воспалительные изменения, но также требует уточнения.
Сейчас ключевой этап, дождаться результата биопсии: именно он подтвердит или исключит опухолевую природу очага. После этого материал обычно пересматривают в онкоцентре и решают вопрос о дальнейшей тактике, хирургия, лекарственная или комбинированная терапия. Если боль есть или нарастает одышка, стоит обсудить с врачом дренирование плевры и симптоматическую помощь до постановки окончательного диагноза.

Алексей Андреевич, я всё понимаю. И высокую вероятность злокачественного образования тоже, но я хочу понять есть ли хоть какой-то шанс на то, что это процесс доброкачественный, травматичный или имитирующий опухолевый процесс, потому что как я понял шансы на это околонулевые, или надежда есть?

Принятый ответ

Здравствуйте!
Ознакомилась с приложенными документами.
По пэт-кт есть подозрение на злокачественное образование левого легкого.
В подобных ситуациях рекомендуется получить консультацию онколога в онкодиспансере и решить вопрос по поводу биопсии. По результату биопсии будет ясно, какой природы образование и как действовать дальше.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам ПЭТ КТ выявлены признаки крайне подозрительна на злокачественную опухоль левого легкого с метастазом в ребро и злокачественным плевральным выпотом.
Главное в таких случаях - это дождаться результатов биопсии. Это определит всю дальнейшую тактику лечения.
Так же в качестве дообследования обычно рекомендуют проведение МРТ головного мозга с контрастным усилением.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.