Что вас беспокоит?
Рвота у ребенка
Добрый вечер! Ребенок с утра поел хлопья с молоком. В садике стало плохо, слабость, вялость. Забрала из сада, попали к педиатру, сказали вирусная кишечная инфекция. Ребенку 6 лет Назначили регидрон, необутин 50 мг 3 раза в день, свечи кипферон, баксет. За 7 часов рвота была раза 4-5. Ходит писать, сейчас есть захотел. Дала сухарик, делала сама. Регидрон заменила на адиарин регидро. Меня беспокоит рвота, не часто ли она? Как облегчить состояние ребёнка? Температура 36,4. После врача он спал часа 2, потом просто лежал, и опять уснул. Ничего не болит. Как действовать дальше?
Принятый ответ
Исходя из Ваших жалоб, нельзя исключить течение острой кишечной инфекции ( по типу гастроэнтерита).
Самое главное - не допустить обезвоживания. Сейчас рекомендуется продолжать дробно поить ребенка, обычно для этого подходят солевые растворы по типу адиарин регидрокомплекс из расчета 40-50 мл/кг, чередовать с водой. Дробно - это значит по 5-10 мл каждые 10-15 минут. Допустимо продолжить прием необутина.
При повышении температуры тела, обычно рекомендуется парацетамол 15 мг /кг :24 ( мл) с интервалом 6 часов до 4 раз в день или нурофен в дозировке 10 мг/ кг ( вес пополам=мл) с интервалом не менее 6 -8 часов 3 раза в день.
Также рекомендуется щадящее питание : исключить кисломолочные продукты , сырые фрукты / овощи/ ягоды овощи , мучные изделия , жирное , жареное . Допускаются сушки / сухари , легкие супы, каши, картофельное пюре.
Важно исключить признаки обезвоживания - плач без слез , сухость слизистых, отсутствие мочеиспускания больше 5-6 часов, выраженная вялость.
Екатерина Викторовна, он сам ходит в туалет, писает, воду пока не даю, только адиарин. Ну вот съел сухарик час назад, все нормально.
Это хорошие признаки!
В любом случае, после рвоты обычно рекомендуют сделать перерыв минут 15-20, затем продолжать дробно поить. Кормить по аппетиту.
Адиарин лучше чередовать и с другими жидкостями.
Принятый ответ
Здравствуйте!
К сожалению, по мнению многих экспертов и специалистов эффективность противовирусных препаратов в таких случаях ставится под сомнение.
При рвоте самое главное отпаивать и не допустить обезвоживание.
Вероятнее всего описанные симптомы указывают на течение кишечной инфекции.
Как правило, в таких случаях назначают растворы для отпаивания:
адиарин регидрокомплекс подходит
- выпаивание обычно назначают при многократной рвоте в первые 4-6 часов по 1 чайной ложке каждые 5 мин
- затем по 5-10 мл на кг веса после каждого эпизода рвоты, при этом ребенок должен мочиться светлой мочой.
- если у ребенка немногократная рвота, то в таких случаях отпаивают по 10 мл на кг веса после каждой рвоты.
! Если вырвало во время отпаивания, то выждать интервал 15 мин и продолжить отпаивать с интервалом 5-10 мин.
- Питьевой режим при кишечной инфекции привычными жидкостями 50 мл на кг веса в сутки.
Симптомы обезвоживания и красные флаги, когда необходимо срочно обратиться к врачу:
-мало мочится, реже 1 раза в 6-9ч
- плач без слез, сонливость - ребенок постоянно спит, слабость, вялость
- сухость кожных покровов и слизистых, кожная складка расправляется медленно.
- приступы неукротимой рвоты;
- сильная жажда;
- ребенку не становится лучше через три дня;
- не получается отпаивать в нужном объеме;
В таких случаях рекомендуют кормить малыми порциями и почаще, отпаивать так же дробно.
Галина Николаевна, он сам ходит в туалет, писает, давала регидрон, сейчас стала адиарин давать. Сначала была слабость, проспал часа 2-3, сейчас часа 3,5 не спит, лежит смотрит телевизор, жалоб нет. Съел сухарик.
Учитывая многократную рвоту, ребёнок теряет важные электролиты и жидкость, в таких случаях рекомендуют отпаивать (часто и по чуть-чуть, не чайной ложке), ставят рядом раствор, воду, морс, сок яблочный можно в таких случаях и отпаивают, пока ребенок бодрствует, объём 50 мл на кг, плюс питьевой суточный режим.
Если ребёнок проголодался и просит есть, то отказывать не нужно в таких случаях, но кормить рекомендуют малыми порциями, чтобы не провоцировать рвоту
Галина Николаевна, но это не неуротимая рвота? Он божрствует уже больше трех с половиной часов. Сейчас пьёт по глоточку то воды, то адиарин
Неукротимой рвотой обычно считают рвоту более 4-5 раз за час, в таких случаях рекомендуют вызов скорой помощи.
Если рвота была 5 раз за 7 часов, то в таких случаях рекомендуют отпаивать и наблюдать (50 мл на кг веса за 6-8 часов, дробно).
Это очень хорошо, что ребенок бодрствует, а не сонный и вялый, в таких случаях рекомендуют продолжать отпаивать
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанию, можно предположить, что так может протекать кишечная инфекция инфекция, в таких случаях рекомендуется, диета безмолочная, свежие фрукты и овощи рекомендуется исключить, рекомендуется обильное питье 40 мл на кг веса, если рвёт водой, рекомендуется развести регидрон или адиарин регидро по 1 ст. Л, через каждые 15 минут в течении суток, сорбент полисорб или энтеросгель.
Анна Николаевна, он сам ходит в туалет, писает, давала регидрон, сейчас стала адиарин давать. Сначала была слабость, проспал часа 2-3, сейчас часа 3,5 не спит, лежит смотрит телевизор, жалоб нет. Съел сухарик.
Это хорошо, значит протекает, в лёгкой форме, вы всё правильно делаете
Анна Николаевна, писать ходит каждые полчаса. Опять ест сухарик. Сейчас надоело ему лежать, встал.
Это просто замечательно.
Принятый ответ
Добрый день.
Рвота – это защитный механизм, то есть избавляется организм от токсинов, и вредных веществ(продукты жизнедеятельности вирусов)
При кишечной инфекции обычно рекомендуют симптоматическую терапию, самое главное это отпаивать ребёнка, чтобы правильно поддерживать водный баланс и не было обезвоживания
В таких случаях рекомендуют давать жидкость дробно, понемного, но часто, буквально по глотку, но каждые 5-10 минут.
Большой обьем жидкости сразу вызовет повтор рвоты.
Желательно отпаивать готовыми солевыми растворами - регидрон био, адиарин, либо вода
Не подходит в качестве раствора - сок, минералка, сладкие напитки, молочные продукты в острый период
Красные флаги для обращения скорой или стационар:
- рвота более 24 часов
- Ребёнок отказывается пить , становится вялым
- Рвота сопровождается сыпью, высокой температурой, судорогами
- Появление признаков обезвоживания - снижение частоты мочеиспускания, сухость во рту
После рвоты выдерживаем 20-30 минут, только потом предлагаем воды
Как правило рвота в течение первых дней болезни может быть чаще , главное следить за самочувствием ребёнка
Большинство международных исследований не подтвердили значимой эффективности подобных иммуномодуляторов для профилактики и лечения ОРВИ у детей.
А также безопасность данных средств ставится под сомнение, иммунная система детского организма находится в процессе формирования, поэтому вмешиваться в её процессы дополнительными средствами, не рекомендуется, так как неизвестно как данные препараты под действуют в дальнейшем в целом на организм
А также если в дальнейшем начнётся жидкий стул, то использование свечей виферон как правило наоборот стимулирует, раздражают слизистую кишечника, в частности прямой кишки, будет стул чаще (позывы)
Виктория Витальевна, он сам ходит в туалет, писает, давала регидрон, сейчас стала адиарин давать. Сначала была слабость, проспал часа 2-3, сейчас часа 3,5 не спит, лежит смотрит телевизор, жалоб нет. Съел сухарик.
Но в течение первых суток, всё равно продолжать отпаивать, контролировать состояние ребёнка, потому что возможно появится новые симптомы
Виктория Витальевна, конечно я продолжу его отпаивать регидроном. Водой боюсь, рвоту вызовет.
Главное не давать большую количество жидкости пить, просто вода не вызовет рвоту, если будете давать понемножку
Виктория Витальевна, сейчас дала глоток воды, минут через 5 еще дам глоток
Все правильно)
Принятый ответ
Добрый вечер. По предоставленным вами сведениям могу пояснить следующее: рекомендации соответствуют клиническим рекомендациям лечения кишечных инфекций.
Рвота может быть в течение 2-3 х дней. Если нет выраженных признаков обезвоживания (сухая кожа, сухой язык, отсутствие слез...), нет неукротимой рвоты, рвоты с примесью жёлчи, то в экстренных мероприятиях нет необходимости.
Адиарин снимает тошноту и рвоту, восполняет потери минеральных веществ.
Если состояние будет ухудшаться, вызывайте скорую помощь.
Егор Владимирович, он сам ходит в туалет, писает, давала регидрон, сейчас стала адиарин давать. Сначала была слабость, проспал часа 2-3, сейчас часа 3,5 не спит, лежит смотрит телевизор, жалоб нет. Съел сухарик.
Наблюдение. КИПферон в данном случае эффективен. Диета 4 стол. И дробное питье. При частой рвоте даете по 10-15 мл воды каждые 5-10 минут чтобы не спровоцировать рвоту.
Егор Владимирович, сейчас даю по глоточку воды каждые 5 минут, ребенок весёлый стал, в сон не кидает его.
Отлично. Это хороший знак.
Самое опасное при таких состояниях это обезвоживание.
Если ребенок хорошо пьет, значит скоро поправится. Выздоравливайте
Егор Владимирович, он пьёт по глоточку и ходит писать наверное каждые полчаса. Сейчас сухарик ест
Похожие вопросы по теме
- 17 минут назад1 ответ
- 19 минут назад3 ответа
- 2 часа назад24 ответа
- 2 часа назад38 ответов