Что вас беспокоит?
Ком в горле
Здравствуйте, имеется ощущение кома в горле, собираюсь к Лору. Сам очень мнительный человек. Хотелось бы уяснить чаще всего ком в горле это серьёзный симптом?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ощущение «кома в горле» может быть по нескольким причинам:
1. Патология ЩЖ.
В таком случае рекомендуется сдать анализ крови на гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4, Т3 свободные), при отклонении от нормы - узи щитовидной железы, консультация эндокринолога.
2. ГЭРБ. ФГДС когда-нибудь делали?
Нет изжоги, отрыжки, тяжести в животе?
При гэрб происходит заброс содержимого из желудка в пищевод из-за несостоятельности мышечного кольца - сфинктера.
В результате происходит воспаление слизистой пищевода, иногда и глотки, оттуда ощущение «кома».
В таком случае для уточнения рекомендуют выполнить ФГДС, сдать :
Общий анализ крови, соэ, срб (исключить воспалительный процесс),
Биохимический анализ крови (алт, аст, общий белок, билирубин общий, и его фаракции, щф, мочевина, креатинин, глюкоза, холестерин.
Пройти дыхательный урезный тест на хеликобактер.
УЗИ брюшной полости.
3. ЛОР - патология. Консультация ЛОР врача .
4. Если вышеописанные состояния исключили , то ощущение «кома» может быть вызвано тревожностью.
«Психогенный ком» на фоне тревожности и стресса.
Анна Андреевна, рефлюкс ставили хронический на гастроскопии. С щитовидной железой вроде проблем не было и по анализами по узи.
Если когда-то ставили рефлюкс, то рекомендовала бы пройти ФГДС.
Это одна из частых причин ощущения «кома» в горле.
Иногда это единственное проявление ГЭРБ без признаков со стороны жкт.
При подтверждении гэрб по ФГДС назначают:
ИПП снижают кислотность в желудке и снижают раздражающее действие на пищевод, (нольпаза 20-40 мг ) в сутки за 30 минут до еды,
Прокинетики, улучшающие моторику, (итомед/ганатон) 50 мг по 1 табл 3 раза в день.
Антациды(гевискон или фосфалюгель) по 1 пакетику 3 раза в день через 2 часа после еды по потребности.
Соблюдать антирефлюксные правила:
После еды не занимать горизонтальное положение,
Спать с приподнятым головным концом,
Исключить работу а положении «наклона», Питание дробное, небольшими порциями, 5 раз в сутки.
Принятый ответ
Здравствуйте! Ком в горле может быть при таких чаще распространённых патологиях как:
- воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей ( тонзиллит, фарингит)
- при патологии щитовидной железы (зоб (увеличение щитовидной железы), гипотиреоз, аутоиммунный тиреоидит)
- при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, когда происходит раздражение слизистой гортани содержимым желудка при обратном забросе)
И, исходя из этого, возможны следующие методы обследования:
лабораторные (кровь на ТТГ и Т4 свободный, ОАК), инструментальные( узи щитовидной железы, ФГДС), осмотр Лора. При выявлении изменений щитовидной железы, консультация эндокринолога
Так Вы мнительный человек, не исключается и тревожное расстройство формирования чувства кома.
Принятый ответ
Здравствуйте. Ком в горле может быть по причине рефлюкса, бывает при остеохондрозе, либо патологии щитовидной железы.
При хроническом тонзиллите миндалины увеличиваются, что может вызывать неприятные ощущения кома и мешать нормальному питанию и дыханию. Неприятные ощущения в горле могут быть по причине рефлюкса, бывает при остеохондрозе, либо патологии щитовидной железы. Рeкoмeндую рассмотреть в таких случаях к приёму Гевискон, после еды и перед сном при изжоге, отрыжке, неприятных ощущениях, препарат безопасный, на основе альгинатов водорослей, его можно принимать длительно, образует защитную плёнку на слизистой до 4х часов. Некоторые препараты вызывают сухость в горле например антигистаминные, антидепрессанты, это тоже может быть причиной неприятных ощущений.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Михаил Николаевич, здравствуйте.
Вообще данный симптом он за частую безопасен?
да, в большинстве случае не угрожает жизни, то есть безопасен.
Михаил Николаевич, здравствуйте.
Ну как я понимаю если что то было бы серьезно после пробуждения он должен дать сразу? А то и во время сна…
У меня есть три фактора возможно… гэрб хронический, часто сосудосуживающие и тревога имеет место быть, особенно когда касается здоровья.
желательно рассмотреть вопрос о приеме препарата Фосфалюгель до 3 недель, разрешен с рождения.
Принятый ответ
Здравствуйте,
Ощущение кома в горле нередко возникает на фоне хронического тонзиллита. Это связано с патологическим увеличением нёбных миндалин, которые, увеличиваясь в размерах, и создают этот дискомфорт.
Также причиной ощущения кома в горле может быть:
▲ гэрб
▲ увеличение щитовидной железы
▲ воспаление гортани
▲ повышенная тревожность
В качестве до обследования в таких случаях назначают:
✎фгдс
✎ узи щитовидной железы
✎ тест hads на выявление тревожности и депрессии
✎ осмотр терапевта или отоларинголога
Крепкого здоровья 💐🫶🏻
Ксения Вячеславовна, здравствуйте.
Вообще такой симптом часто говорит или может говорить о серьёзной проблеме..?
Как правило этот симптом достаточно не редко встречается и чаще всего причиной является вышеуказанные изменения.
Однако для точного исключения серьезных заболеваний важно пройти обследование.
Ксения Вячеславовна, да займемся данным вопросом. Главное спать спокойно ☺️ можно.
Не переживайте, то что это развитие какого-то серьезного осложнения, риск совсем не Ольгой учитывая молодой возраст и отсутствие сопутствующих жалоб.
Ксения Вячеславовна, будем надеяться. В лежачем положении менее ощутим этот симптом.
В таком случае развите гэрб тоже маловероятно
Ксения Вячеславовна, здравствуйте.
Ну как я понимаю вот я проснулся, кома нет, при серьёзных наверное каких нибудь патологиях он должен быть сразу скорее всего, даже после пробуждения а то и во время сна мешать?
Ксения Вячеславовна, вы знаете как, у меня есть три фактора которые и могут давать этот процесс, тревога, гэрб и часто капаю сосудосуживающие.
Абсолютно точно помечено, при серьезных изменениях ощущение кома в горле происходит на постоянной основнове. Вероятнее всего причиной все же является описанные причины.
Принятый ответ
Алексей , здравствуйте!
Ощущение кома в горле может быть по многим причинам
Самая частая - это заброс желудочного содержимого в пищевод. При наличии гастроэзофагеально рефлюксной болезни зачастую может возникать неприятное ощущение в горле из-за слабости пищеводного сфинктера и заброса желудочного содержимого в пищевод
Особенно это может быть выражено при приеме пищи, а также могут возникать такие симптомы, как изжога, отрыжка, тяжесть в желудке после еды
❗️В таком случае наиболее эффективно будет выполнить ФГДС с дальнейшей консультацией врача-гастроэнтеролога
Также ком возможны изменения в щитовидной железе. Важно оценить функцию щитовидной железы
❗️Рекомендуют выполнить анализ на ТТГ, Т3 и Т4 свободные, а также УЗИ щитовидной железы. При наличии изменений обычно рекомендуют консультацию врача эндокринолога
Возможны неврологические боли на фоне наличия остеохондроза шейно-грудного отдела позвоночника
❗️В таком случае врачи рекомендуют выполнить МРТ шейно-грудного отдела позвоночника
Воспалительные процессы при ангинах, фарингите, тонзиллите, ларингите могут снижать чувствительность слизистой , из-за чего могут возникать ощущения кома в горле
Также одна из самых возминых и частых причин - это возникновение кома в горле на фоне психоэмоционального стресса. Стрессовые состояния могут провоцировать перевозбуждение глоточных рецепторов , из-за чего возникает ощущение кома
Скажите , ощущения усиливаются после еды? Есть ли связь с уровнем стресса и ощущением кома ?
Юлия Валерьевна, здравствуйте. Вы знаете возможно есть связь с уровнем стресса так как мнительный человек я. По поводу после еды усиления вроде нет.
Вообще данный симптом как правило указывает на что то серьёзное?
Нет, чаще всего , если действительно если есть связь с тревогой , то ощущение кома вполне объяснимо
Если отвлечься , то эти симптомы, как правило, проходят
Если, например, погулять, отвлечься , во сне , ощущения кома нет?
Юлия Валерьевна, если отвлечься вроде нет симптома. В лежачем положении менее ощутим симптом.
Это самый характерный признак именно «тревожного кома» — он проходит, если отвлечься от него
Не переживайте, пока действительно по описанию ничего опасного, жизнеугрожающего нет🙏
Здравствуйте, если ориентироваться на статистику, то в огромном большинстве случаев этот симптом не связан с чем-то серьезным и угрожающим. это либо последствия заброса желудочного сока в гортань(ГЭРБ), это раздражает слизистую и появляется такое чувство в горле, либо мышечный спазм на фоне стресса и переутомления. Ваша мнительность здесь, совершенно не случайное совпадение, а частый провоцирующий фактор! Большинство заболеваний ЖКТ, как раз провоцируются стрессом.
Очень хорошо, что вы идете к лору, он вас внимательно осмотрит в зеркалах. Могут потребоваться дополнительные обследования: ФГДС, чтобы проверить желудок, УЗИ щитовидной железы, анализы крови на гормоны щитовидной железы.
Самое важное это выбор врача, если возможно, найдите доказательного лора.
Чтобы найти доказательного врача наберите в любом поисковике "доказательная медицина, доказательный лор(оториноларинголог) и нужный вам город" , так вы найдете врача, который следует клиническим рекомендациям и современным исследованиям и точно поможет вам решить эту проблему.
здоровья!
Похожие вопросы по теме
- 12 минут назад2 ответа
- 13 минут назад3 ответа
- 30 минут назад13 ответов
- 1 час назад26 ответов