Что вас беспокоит?
Расшифровка скрининга
Сейчас 15-ая неделя беременности. ЭКО. Провели первый скрининг, гинеколог сказал, хромосомных отклонений нет, но есть риск задержки развития плода из за высокого давления в маточных артериях и риск преэклампсии. Назначили Кардиомагнил 150мг. Подскажите пожалуйста высокие ли риски? По какой причине может быть высокое давление в маточных артериях( АД у меня всегда низкое), в чем может отображаться задержка развития? Может ли помочь препарат избавиться от рисков?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена.
Понимаю вашу тревогу.
Постараюсь вам помочь.
По результатам скрининга риск задержки роста плода, действие, высокий, риск преэклампсии пограничный, не высокий. Высоким считают риск выше, чем 1:100( то есть 1:99, 1:98, 1:97 и тд).
Пульсационный индекс маточных артерий не зависит только от артериального давления. На него влияют сопротивление стенки (эндотелия) маточных сосудов.
В таких случаях, действительно, рекомендуется принимать кардиомагнил до 36 недели, этт хорошая доказанная профилактика преэклампсии и задержки роста плода.
Также контроль узи дополнительно +доплерометрии, помимо скрининговых сроков в 26-28 недель, в 36-38 недель.
Но, не волнуйтесь раньше времени, это только риск не обязательно, что это возникнет.
Юлия Олеговна, в какие периоды нужно провести узи и доплерометрию?
В скрининговые сроки, а также в период 26-28 недель, 36-38 недель или по показаниям по мере необходимости, когда нужно смотреть динамику, если, вдруг, выявляются нарушения
Юлия Олеговна, подскажите в чем может отражаться и на что влиять у ребенка задержка развития?
Отставание параметров веса ,роста от норм при определённом сроке гестации. При критически низком весе и нарушенных показателях кровотока в средней мозговой артерии или артерии пуповины иногда даже требуется досрочное родоразрешение
Принятый ответ
Здравствуйте. По скринингу крови все риски патологии плода низкие , малыш растет здоровым. Все показатели оцениваем комплексно , по отдельности не смотрят, показатели больше 1:100 означает низкие риски . По скринингу крови и результату узи скрининга все у вас хорошо. Риск ЗРП у вас высокий, в таком случае рекомендуется прием кардиомагнила 150 мг в сутки до 36 недель , это просто риски , необязательно что будет
Галимат Нарзановна, подскажите в чем может отражаться и на что влиять у ребенка задержка развития?
Может отставать от срока по размерам от 2 недель и более , но это просто риски , необязательно что будут , главное все скрининги во время проходите
Принятый ответ
Здравствуйте, это не высокий риск задержки развития, а риск задержки роста, то есть риск того, что малыш может быть чуть меньше по размерам, чем другие детки, тактика в назначении кардиомагнила в таких случаях оправдана. Высоким риски считаются при значении 1:100, 1:99 и так далее
Принятый ответ
Здравствуйте! По результатам комбинированного биохимического скрининга выявлено , что риски по трисомиям низкие, так как они все выше 1:101, такие риски считаются низкими..риски до 1:100 считаются высокими, такой риск по сзрп. В таких случаях рекомендуется применение ацителсалициловой кислоты в дозировке 150 мг, так же препаратов кальция в дозировке 1000 мг.. проводится со срока 28 недель беременности контроль фетометрии и доплерометрии, для того ,чтобы выявить раннюю форму задержки развития плода. Так же по кровотокам маточным на 1 скрининге норма, так как верхнее значение нормы 2, 40.
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена.
Объективно в скрининге высоким посчитан только риск задержки роста плода. Риск преэклампсии от 1:100 и ниже считается низким. Как и все остальные риски получились действительно отличные, низкие.
Риск ЗРП (задержки роста) рассчитывается по совокупности разных параметров, кровотоков в том числе. Невозможно сказать точно, почему кровотоки на момент исследования такие, а не иные, просто известно, что определенный их показатель может (но не обязательно) ассоциироваться с риском последующего формирования задержки роста.
Задержка роста плода сама по себе — это такое состояние, когда ребёнок начинает со временем замедляться в росте внутриутробно, именно патологически, неправильно. Сейчас же лишь риск такого события посчитан так, что это чуть более вероятно, чем у других женщин. То есть речь лишь о РИСКЕ, а не о самой ЗРП сейчас.
Задержку роста малыша можно отследить в будущем только по УЗИ, которое будет проводиться в дальнейшем по мере течения беременности в динамике. Но это сейчас — всего лишь риск, просто шанс на такую патологию чуть выше, чем у других женщин в популяции, совсем не обязательно, что этот риск реализуется.
В такой ситуации для снижения риска действительно целесообразен прием ацетилсалициловой кислоты в дозе именно 150 мг в сутки на ночь с 12 до 36 недели. Это — безопасная терапия, она прописана в клинических протоколах и она и правда способна риск достоверно снизить, то есть помочь.
Похожие вопросы по теме
- 33 минуты назад3 ответа
- 52 минуты назад7 ответов
- 1 час назад9 ответов
- 1 час назад6 ответов