Что вас беспокоит?
Результат детской диспансеризации
Здравствуйте! Проходим диспансеризацию в годик. Дочке 11 месяцев. Офтальмолог сказал (цитирую) «мы рождаемся с определенными плюсами. У вас меньше, чем обычно бывает, со временем они могут перерасти в минусы. Плюс у вас астигматизм. Это всё не страшно, не критично, ребенок может перерости это все. Никаких гаджетов, телефонов, планшетов и чтения близко к глазам. Побольше гуляйте. Продолжаем наблюдать и в 3 года на повторный прием». Отмечу также, что на приеме с малышкой было что-то страшное. За год её сильные плачи пересчитать можно по пальцам, а тут была настоящая истерика. Врачу даже пришлось звать из коридора другую маму, которая за его спиной прыгала с игрушками, пытаясь отвлечь ребенка, чтобы та открыла глазки и посмотрела на врача. Он сам, кстати, сказал, что нельзя исключать напряжения в глазах во время этого всего… Вопрос к вам, уважаемые офтальмологи: обычное ли это дело для детей до года, стоит ли посетить другого врача (но позднее, года в 1,5, когда малышке можно будет объяснить, что ничего страшного не сделают, чтобы не боялась так сильно), критичное ли заключение нам написали? Я пересказала слова доктора, как смогла их понять, и что услышала через крик моей малышки Подскажите, пожалуйста!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Ознакомилась с вашим вопросом и протоколом осмотра. По результатам плюс действительно в норме у деток вашего возраста выше, но! Нельзя исключать погрешность исследования. В любом случае, врач сказал все правильно - сейчас идет активное формирование зрительного аппарата, параметры рефракции будут меняться, но я бы рекомендовала контрольный осмотр, конечно, пораньше, годика в 1,5, да. Чтобы по мере необходимости вовремя принять меры. Если будут показания к назначению очков, то их обычно надевают с 2 лет. На прием рекомендуется записаться в клинику, где проводят медикаментозную циклоплегию с применением циклопентолата(в поликлинике вам капали тропикамид - данные капли менее эффективны, что так же влияет на достоверность результатов)
Задавайте еще вопросы, если есть!
Виктория Николаевна, здравствуйте! Спасибо большое. Уточню. Малышка издалека узнает своих, когда ползает, рассмотрит на полу малейшую соринку. И очень точно пальчиком дотрагивается до мелких предметов. Это хорошие признаки или пока рано судить? Плюс тут ваша коллега упомянула отягощенный наследственный анамнез. Полагаю, речь о моей дистрофии сетчатки. Я была очень удивлена, когда мне об этом сказали во время беременности. За 36 лет (на тот момент) я ни разу не пожаловалась на зрение и всегда отлично видела. Или это не связанные с сетчаткой вещи (она себя как-то по-другому проявляет) и может ли влиять на малышку наследственным образом?
По поводу дистрофии сетчатки не переживайте, это очень часто именно случайная находка, а у деток младшего возраста не выявляются, так как их появление связано с перерастяжением сетчатки глаза на периферии, то есть если и есть предрасположенность, то по мере роста ребенка в динамике уже в более старшем возрасте можно будет этот момент контролировать. По поводу зрения - сейчас малышка все видит замечательно, на данном осмотре врач выявил лишь возможную предрасположенность к дальнейшему развитию миопии(так как запас физиологической дальнозоркости - «плюс» ниже нормы), но опять же мы не исключаем погрешность исследования и то, что все еще может поменяться, поэтому не переживайте 🙏🏼
Виктория Николаевна, спасибо большое! Понятно
Здравствуйте.
Ознакомилась с вопросом и протоколом осмотра.
Немного поясню Вам про детское зрение.
Все дети рождаются с дальнозоркостью в +3 или +4 диоптрии, школе к 6-7 годам , по мере роста ребенка постепенно дальнозоркость исчезает и вместо нее появляется эмметропия, т.е. 0 диоптрий. И это норма. Тогда ребенок к школе в идеале видит 100%.
Для Вашего возраста запас дальнозоркости на рост глаза маленький, есть риск развития близорукости к школе.
Астигматизм слабой степени также очень распространен у младенцев и часто действительно компенсируется с ростом глаза.
Рекомендации врача правильные. Это ограничение гаджетов, почаще прогулки, контроль у офтальмолога каждые 6 мес - являются золотым стандартом профилактики. Сильный плач на приеме вполне мог повлиять на точность измерения, поэтому его данные стоит считать ориентировочными. Ваш план посетить другого врача в 1,5 года, когда ребенок будет спокойнее, абсолютно правильный для контроля динамики. Сейчас оснований для паники нет.
Алена Олеговна, здравствуйте! Спасибо большое. Уточню. Малышка издалека узнает своих, когда ползает, рассмотрит на полу малейшую соринку. И очень точно пальчиком дотрагивается до мелких предметов. Это хорошие признаки или пока рано судить? Плюс тут ваша коллега упомянула отягощенный наследственный анамнез. Полагаю, речь о моей дистрофии сетчатки. Я была очень удивлена, когда мне об этом сказали во время беременности. За 36 лет (на тот момент) я ни разу не пожаловалась на зрение и всегда отлично видела. Или это не связанные с сетчаткой вещи (она себя как-то по-другому проявляет) и может ли влиять на малышку наследственным образом?
Принятый ответ
Периферическая дистрофия появляется не у каждого, часто приобретается в течение жизни. Пока для беспокойства нет повода.🙏🌸
Алена Олеговна, спасибо
Здравствуйте.
Ознакомилась с вашей ситуацией и приложенным файлом
Для 11 мес плюсовой запас маловат.
Но вполне возможно, что капли тропикамид 0.5 % недостаточно хорошо расслабили аккомодацию и плюсовое значение получилось меньше нормы
Рекомендуется посетить окулиста ещё раз, проверить рефракцию после закапывания капель циклопентолат 2-3 кратное, или тропикамид 1%
Вера Анатольевна, здравствуйте! Благодарю
Не за что)
Здравствуйте. Просмотрела фото. Ваш очный доктор прав в том, что есть с рождения небольшой плюс. Вернее все дети в норме рождаются с плюсовой рефракцией, это так сказать физиологическая гиперметропия, запас рефрации на рост глаза ребенка, приблизительно 3 дптр. Ребенок растет, глаз тоже растет и плюсовая рефракция постепенно уменьшается и к школе приходит к нулю, но никогда в норме не переходит в минус. У вашего ребенка плюсовая рефракция чуть ниже нормы, но это абсолютно не значит, что перейдет в минус. Но, учитывая отягощенный наследственный анамнез, нужно следить за ребенком в динамике. Действительно нужно стараться не давать телефон, планшет и тп гаджеты, где маленькое расстояние между экраном и глазками ребенка, чтобы не провоцировать спазма аккомодационных мышц. Стараться больше гулять, рассматривать далеко расположенные предметы.
Повторный осмотр обязательно на широкий зрачок после закапывания капель, через 3-4 месяца
Александра Евгеньевна, здравствуйте! Отягощенный наследственный анамнез — это вы про мою дистрофию сетчатки? Вы знаете, я была сама очень удивлена, когда мне об этом сказали во время беременности. За 36 лет (на тот момент) я ни разу не пожаловалась на зрение, прекрасно всю жизнь видела. И сейчас проблем нет. Или это не связанные вещи и сетчатка себя как-то иначе проявляет, со временем?
Эти может быть и случайной находкой. И при зрении 1,0. Поэтому так важно, даже при отсутствии жалоб, посещать офтальмолога ежегодно
Александра Евгеньевна, спасибо
Добрый день.
Ознакомилась с результатами обследования, Вашим вопросом.
Рекомендации Вашего врача верные. Все детки действительно рождаются с плюсовой рефракцией, которая постепенно уменьшается, к школьному возрасту уходит в 0. У Вашего ребенка ниже нормы, но нельзя исключать погрешность.
Сейчас соблюдайте рекомендации, меньше гаджетов, больше гулять на свежем воздухе, полноценное питание.
На контроль можно подойти пораньше, через полгода, чтобы перепроверить рефракцию.
Ольга Сергеевна, здравствуйте! Благодарю
Рада была помочь!
Здравствуйте, да, из-за состояния ребенка, измерение ориентировочное. Но полученные данные были вам представлены врачом верно. Плюсик в норме обычно побольше. Если при более спокойном состоянии ребенка данные подтвердятся, то риск миопии есть. По мере роста глаза с ростом ребенка плюс будет уменьшаться. Лет в 6-7 хорошо, когда есть хотя бы +0.50/+0.75. Тогда риск развития близорукости ниже.
Елена Викторовна, здравствуйте! Благодарю
Похожие вопросы по теме
- 40 минут назад10 ответов
- 3 часа назад13 ответов
- 3 часа назад6 ответов
- 4 часа назад15 ответов