Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №3785772

Что вас беспокоит?

Побочки КОК при длительном приеме

Добрый день! в 2019 году была операция по удалению эндометриоза (кисти яичника) в 2021 роды, до 2023 не было месячных, а потом начали очень обильные, сильные, что за полгода Ферритин упал до 27, по назначению врача стата принимать кок и лечить анемию. Начала с Жанин, но была полочка что с 11 таблетки начинается мазня, и с перерывами, но до 7дневнего перерыва, продолжается, меняла на другие, с левоноргистрелом вместо диеногеста, та же картина, но на них были и другие побочки, так что вернулась на Жанин. Пью 1,5 года, в последние 3 цикла в моменты отмены ночью сильная потливость и озноб, это также полочка? по узи (прошлогоднем) таблетки действуют нормально, яичники уменьшены (один, на котором не было операции был большой в размерах) эндометрий низкий. Менять ли таблетки? Отменять вообще не хочу, так как вернутся обильные месячные и эндометриоз.

31 год
2 Ноября 2025·Просмотров: 50·Анна, Ростов-на-Дону

Принятый ответ

Здравствуйте, описанные симптомы могут быть как проявления побочных действий КОК, так же они могут быть симптомами эндокринной патологии, дефицитных состояний и воспалительных процессов , для уточнения диагноза рекомендуется сдать кровь на ТТГ, Т3, Т4, антиТПо, антиТГ, Ферритин, витамин Д, пролактин, общий анализ крови и сделать УЗИ малого таза и щитовидной железы , как будут готовы результаты обследования, присылайте , дам рекомендации.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Да, это может быть побочно действием, характерным для диеногеста, которой есть в составе Жанин и с успехом применяется для лечения эндометриоза. Ситуация неоднозначная, если есть желание и необходимость дальше принимать кок, то возможно действительно можно попробовать сменить препарат на препарат с другим гестагеном, например с Дроспиреноном (Ярина, Эстеретта), этот гестаген может обладать как бы более мягким действием, а в некоторых странах также отдельно используется для лечения эндометриоза, возможно на указанных препаратах самочувствие будет лучше.

Принятый ответ

Здравствуйте.
В Данном случае изначально рекомендуется исключить патологию щитовидной железы: сдать кровь на гормоны ТТГ, Ат к ТПО, Т4 свободный. Если по анализам все будет в порядке , значит можно предположить что это побочный эффект от приема КОК, можно перейти на другой препарат с содержанием диеногеста, например Клайра.

Принятый ответ

Анна, здравствуйте!

При описанных симптомах необходимо сдать гормоны крови на 2-3 день цикла: ФСГ, ПРЛ, ТТГ. Для исключения снижения функции яичников и изменений в работе щитовидной железы.
Яичниковые гормоны, к сожалению, на фоне приема КОК не сдают. Для корректного анализа их следует отметить.

Принятый ответ

Здравствуйте
На самом деле однозначно к сожалению сказать нельзя, действительно такие выделения могут быть на фоне приема гормональных препаратов.
В качестве дообследования рекомендуется выполнить узи щитовидной железы, контроль анализов ттг т3 т4 антитела к тпо, контроль ферритина и витамина д.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.