МРТ коленей

Константин Тищенко2 Ноября 2025

5.0

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения менисков в суставах идёт воспаление.

В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней

Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.

Физиотерапия:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283

Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных.

Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.

Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:

Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.

Курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.

Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.

Олеся Лазутикова2 Ноября 2025

5.0

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте,внимательно ознакомилась с данными МРТ. описанные изменения наиболее вероятнее для миогенного болевого с-ма перегрузочного харктера, т.е в суставе имеются дегенеративные (застралеые) повреждения менисков,которые как раз таки и реагируют болью,отеком,воспалением на перегрузку.Косвенными признаками как правило служит-отек костного мозга.
В подобных случаях лечение клнсервативное:
1)Использование индивидуальных стелек ,выполненные под особенности стопы,на постоянной основе+удобная обувь
2)В случае боли, использование ортеза сред.степени жесткости на тот коленный сустав,который больше всего беспокоит при ходьбе,нагрузке.На период сна, отдыха ортез снимать
3)Что бы купировать боль и воспаление-курс НПВС,например,Тералив 275 мг-на 3-5 дней,миорелаксанты,натпример Калмирекс,местно: гели на основе НПВС,например,1% Артоксан гель 1-2р/сутки тонким слоем в место болей.
4)КУрс физиотерапии: SIS-терапия,фонофорез с 1% гидрокортизона №10,УВТ и др.
5)Также можно курсом пройти PRP-терапию аутоплазмой,достаточно эфективная процедура,которая убирает отек и воспаление и мощно регенерирует поврежденные ткани.
6)ЛФК,желательно под контролем врача,который подберет дл ВАс индивидуальные упражнения,котобы нагрузка на все мышцы была равномерной.

Александр Сердитов2 Ноября 2025

5.0

Травматолог

Принятый ответ

▪️Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️ Чтобы максимально точно и полноценно ответить на вопрос мне нужно задать несколько уточняющих вопросов
▪️Была ли травма, падение, удар?
▪️С чего всё начилось?
▪️Болит ли ночью?
▪️Пожалуйста, выполните фото и укажите пальцем или стрелкой место максимальной боли
▪️Фото прикрепите к вопросу и отпишитесь в комментариях

Расул Гелимов3 Ноября 2025

4.7

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте!
На мрт -незначительные посттравматические и дегенеративные изменения структур коленного сустава.Сейчас наступило обострение и воспаление в коленном суставе ( на фоне чрезмерной физической нагрузки,микротравматизации ,переохлаждения и т.д.) ,из-за этого болевой синдром.
В таких случаях обычно рекомендуют :
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
--физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение;ударно-волновая терапия
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
-хондропротекторы(например капс Артра ,Терафлекс по схеме,либо аналоги)
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) 

-витаминотерапия(например капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок)
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях

Всего наилучшего!

Александр Победин4 Ноября 2025

4.0

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте
Боли в обоих коленях чаще всего связаны с воспалением мягких тканей, раздражением суставной оболочки (синовитом) или начальными изменениями хряща. Описанные ощущения могут появляться после нагрузок, при нарушении оси конечности, избыточном весе или перенапряжении мышц
Для снижения боли и воспаления обычно рекомендуют короткий курс противовоспалительных средств, например, эторикоксиб или мелоксикам, в сочетании с препаратами, защищающими желудок (омепразол). Важно уточнить дозировку у лечащего врача. Дополнительно может использоваться местное лечение - гели с кетопрофеном или диклофенаком, а также компрессы с раствором димексида, которые уменьшают отек и облегчают боль
После стихания воспаления полезно подключить физиотерапию: фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапию, легкий массаж. Для поддержки суставов и уменьшения нагрузки иногда используют мягкие ортезы. Препараты с хондроитином и глюкозамином (например, комбинации типа Артра) могут быть полезны для улучшения питания хряща при длительном курсе
Если болевой синдром сохраняется, обсуждают инъекционные методы - плазмотерапию (PRP) или введение гиалуроновой кислоты, которые улучшают подвижность и уменьшают воспаление.