Что вас беспокоит?
Боль и прострелы в миндалинах
Добрый вечер, долго мучалась с носом, лечила потом появился ком в горле, где то на уровне где у мужчин кадык, или где яремная ямка. делала и МРТ, и кт пазух. Пишут ринит, назначили назонекс. Но вот пришел пцр из Зева и выявили гемофильную палочку 10 в пятой степени. Вопрос. Может ли эта палочка давать стекание слизи, прозрачные сопли периодически, прострелы в миндалинах. Вчера и сегодня весь день болит правая миндалина. Есть першение и слегка покашливаю. Какая то общая слабость Так же вопрос, может ли такая симптоматика быть при аллергии? Зуда нет, глаза не чешутся и тд, пью антигистаминные от носа. Дома появилась собака
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Подобные симптомы могут быть при гемофильной палочке, но обычно есть и изменения в анале крови, признаки бактериальной инфекции. Также это могут быть симптомы связанные с гэрбом (лечите как-то это состояние?).
В меньшей степени состояния может быть связано просто со стеканием слизи и из полости носа, возможно из пазух при наличии длительного воспаления, искривления носовой перегородки.
Татьяна Владимировна, да, кровь сдам завтра
А при аллергии такие состояния не встречаются?
Татьяна Владимировна, а при гэрбе могут болеть миндалины? Потому что одна сильно болит при глотании
Принятый ответ
Добрый день!
По описанию и прикрепленному анализу действительно данные симптомы могут быть при выявлении гемофильной палочки.
Подскажите отмечаете ли у себя чувства изжоги, отрыжку кислым?
Нет ли стекания слизи по задней стенке глотки?
Ханум Тофиковна, периодически гэрб бывает, добавлю пепсан Р попить недельку и послежу. Стекание тоже присутствует, пост назальный затек. Лор делала неделю назад ларингоскопию, гиперемия есть.
А для аллергических реакций это не свойственно? Учитывая что я пью антигистаминные, может они смазывают общую аллергию, а горло остается болеть и покашливать? И какой вообще кашель при аллергии? Дома появилась собака, аллергия по анализам есть небольшая; но никак не проявляется
Елизавета, в данной ситуации для исключения аллергической природы заболевания, возможно консультация аллерголога.
Кашель при аллергии возможен сухой
Местно что используете в горло?
Ханум Тофиковна, доритрицин и хлорфиллипт
Елизавета, возможно так же орошение ангидак добавить по 2 впр 3 раза в день
Нос промывание аквамарисом 3 раза в день
Так же в целях до обследования сдача оак
Ханум Тофиковна, а по оак и иммуноглобулину будет понятна аллергическая или вирусная составляющая?
Да, можно будет понятьт
Ханум Тофиковна, была у Лора, делала промывание миндалин и кукушку. Сдала анализы, прикрепила их. Они исключают аллергическую природу? Антигистаминные не пила а день анализа, то есть спустя сутки после приема сдавала
Елизавета отмечается все же незначительное повышение иммуноглобулина е
В данной ситуации лучше проконсультироваться с аллергологом чтоб направление ли на сдачу аллергопанели
Ханум Тофиковна, я ее сдавала
Ханум Тофиковна, у него же норма до 100, нет?
Да, норма до 100 у взрослых людей
Ханум Тофиковна, получается он не повышен?
Нет
Ханум Тофиковна, вы написали просто что есть незначительное повышение и нужна консультация аллерголога
Да, т к это их специальность и они лучше знает
Принятый ответ
Здравствуйте
Гемофильная палочка – это условно-патогенная Флора, она может в норме жить на слизистой оболочке лор органов и как правило не вызывает воспаления у взрослых
Для большей информативности в такой ситуации рекомендовано сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой
Нет ли у вас проявлений ГЭРБ - кислоты/ горечи во рту? Изжоги?
Маргарита Александровна, нет, было пару раз только ощущение изжоги. Есть дискомфорт в области кадыка. Болит правая миндалина
Есть по утрам прозрачный насморк и першит немного горла, легкое покашливание. Может ли это быть связано с аллергией, или симптомы не специфичны?
На что у вас аллергия?
Подобные проявления также могут быть на фоне ГЭРБ
вы ранее не выполняли ФГДС?
Маргарита Александровна, есть аллергия на собаку, но только по анализам. Симптомы никогда за собой не замечала.
Завели ее неделю назад, но я пока что пью кларитин, назначали для носа еще до ее появления. Глаза не чешутся как на кошек, нос и горло не зудят. Только легкое покашливание и болит правая миндалина. Ком в горле был и до появления собаки. Завтра сдам на иммуноглобулин Е.
Гэрб у меня стоит по фгсд «рефлюкс эзофагит»- такое может быть от него?
В целом, да - на фоне респираторной аллергии могут быть такие проявления
Также могут быть такие проявления на фоне обострения рефлюкс-заброса – это значит что кислая среда желудка попадает в щелочную среду ротоглотки , обжигая слизистую оболочку в зеве, что может приводить к развитию воспаления
В подобной ситуации рекомендуется принимать антирефлюксную терапию
Нексиум 20 мг 1 раз в день утром - 2 месяца
Фосфалюгель по 1 Пак 3 раза в день за 30 мин до еды - 14 дней
Маргарита Александровна, была у Лора, делала промывание миндалин и кукушку. Сдала анализы, прикрепила их. Они исключают аллергическую природу? Антигистаминные не пила а день анализа, то есть спустя сутки после приема сдавала
По ОАК нет признаков воспаления
Эозинофилы - клетки которые участвуют в аллергической реакции в норме
Маргарита Александровна, иммуноглобулин Е 46,50- это норма?
Да, значение в норме
Маргарита Александровна, то есть аллергии нет? Значит это постназальный затек после синусита?
IgE общий не совсем информативен для диагностики аллергического ринита, он может быть в норме даже при наличии аллергии, для большей информативности в такой ситуации рекомендовано сдать мазок из носа на риноцитограмму, но за сутки рекомендовано отменить все местные препараты
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанию клинической картины , жалобам у вас могут быть проявления вирусной инфекции. В таких случаях как правило назначается (при отсутствии аллергии на препараты) : для горла можно полоскать р-м НПВС - ОКИ ( кетопрофена ) 3-4р/д , рассасывание местного комбиринованного препарата ( доритрицин ) 1т 5р/д . Щадящее питание на период лечения.
Обильное теплое питье
Поддерживать оптимальную температуру (20-22 градуса ) и влажность (40-60%) в комнате
Флора высеянная маловероятно что даёт такие жалобы. Стекание слизи может быть на фоне аллергического процесса, также как и кашель
Матвей Сергеевич, но я пью всю неделю кларитин, будь это аллергия симптомы бы ушли?
Матвей Сергеевич, постназальный затек, кт и насморк были и до появления в доме аллергена. Покашливание идет скорее на фоне стекания
Если на фоне аллергии , то конечно уже препарат должен быть подействовать
Матвей Сергеевич, да, учитывая что насморка и зуда нет.
И учитывая что на таблетках остается такое же покашливание, першение и боль в горле, то думаю дело в другом
Матвей Сергеевич, была у Лора, делала промывание миндалин и кукушку. Сдала анализы, прикрепила их. Они исключают аллергическую природу? Антигистаминные не пила а день анализа, то есть спустя сутки после приема сдавала
Похожие вопросы по теме
- 29 минут назад1 ответ
- 1 час назад3 ответа
- 1 час назад2 ответа
- 1 час назад5 ответов