Болит левый бок,желудок.

Ксения Семенова3 Ноября 2025

4.5

Терапевт, Гастроэнтеролог, Диетолог

1 468 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Анастасия.
По результатам анализов каких-то патологий не выявляется. Несколько снижен уровень ферритина, что скорее всего говорит о недостаточном разнообразии белка в рационе (растительный - крупы, овощи, фрукты, бобовые; животный - мясо, рыба, птица, яйца, творог, сыр, кисломолочные продукты).
По симптомам наблюдается необходимость проведения ФГДС для уточнения причины ощущения кома в горле и болей верху живота. Больше эти симптомы укладываются в гастроэзофагеальный рефлюкс (заброс содержимого желудка в ротовую полость) и синдром диспепсии (боли вверху живота из-за нерегулярности/недостаточности питания, стресса, эмоционального напряжения).
В подобных случаях возможен прием прокинетика (нормализует моторику пищевода и желудка, уменьшит ощущение в горле и вверху живота) - Ганатон или Итомед 2-3 раза в день до еды в течение 10-15 дней; Фосфалюгель - за счет обволакивающего свойства уменьшает воздействие желудочного сока на слизистые желудка и пищевода - 2 раза в день до еды в течение 3-4 дней.
Также необходимо регулярное питание 4 раза в день без переедания, с ограничением жареных, копченых, острых блюд, майонеза.

Татьяна Гугнюк3 Ноября 2025

3.7

Терапевт, Гастроэнтеролог

10 232 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте.
Рекомендуется уточнить причину запоров: анализ кала на кальпротектин для определения воспаления в кишечнике, антитела к эндомизию класса IgA, антитела к тканевой трансглютаминазе класса IgA и класса IgG. Также рассмотрите возможность уточнить причину снижения ферритина и симптомов со стороны верхнего желудочно-кишечного тракта: фгдс с осмотром 12-й кишки и множественной биопсией и стадированием по Olga.
Для нормализации слизистой желудка и уменьшению симптомов дуодено-гастрального рефлюкса эффективно применение прокинетиков ганатон 50мг 3ираза в день, ребамипид 3ираза в день (курс терапии согласно инструкции составляет не менее месяца).
Симптомы могут, как частично, так и полностью вызваниы функциональным нарушением моторики на фоне стресса и эмоционального фона.

Дарья Писаренко5 Ноября 2025

4.2

Терапевт, Гастроэнтеролог

13 415 консультаций

Принятый ответ

Анастасия , здравствуйте! Согласно описанной картине можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ, в основе которого лежит нарушение местной чувствительности (боль в области желудка), а так же нарушение перистальтики (чувство кома в горле). Чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)