СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Результаты ПЭТ-КТ.

Добрый день! Добрый день! Прошло 1,6 месяцев после операции и химии ,РМЖ 2а стадия, Т2N0MO, G3, люминальный В, Her2-1+, ki-23% ER-6, PR-8, выполнена подкожная мастоктомия с одномоментной реконструкцией эндопротезом. Ежемесячно укол гозерелина 3,6 и прием препарата "ФЕМАРА". 31 октября в Питере делала ПЭТ-КТ и что-то переживаю, пожалуйста посмотрите мой результат, а также кровь и посоветуйте какие сейчас мои действия, куда бежать?

хронический тонзиллит
50 лет
3 Ноября 2025·Просмотров: 336·Наталья, Калининград

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
С прикрепленными обследованиями ознакомился.
Никаких настораживающих изменений в отношении рецидива нет.
Переживать не стоит.
По анализам крови все значения в пределах нормальных.
По протоколу ПЭТ-КТ в области прооперированной молочной железы накопление радиофармпрепарата, соответствует послеоперационным изменениям.
Сейчас достаточно продолжить динамическое наблюдение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Василий Михайлович, т.е. тенденция к повышению метаболической активности, что пишут в заключении это нормальное явление, послеоперационные изменения. Мне выдохнуть, а то я уже на МРТ собралась бежать.

Подобное увеличение накопление радиофармпрепарата, вероятнее всего связано, что после проведенного лечения, ткани восстанавливаются.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Василий Михайлович, Просто с момента операции прошло уже больше 1,5 лет.

Как давно проходили предыдущий ПЭТ-КТ, с которым сравнивают текущие значения?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Василий Михайлович, в мае 2025 - 6 месяцев назад

Данная послеоперационная область в дальнейшем так и будет накапливать радиофармпрепарат. Подобное всегда случается в ранее травмированных тканях.
Но все определяет уровень накопления.
Текущее значение не настораживает, оно с большей долей вероятности характерно именно для послеоперационных изменений.
При местном рецидиве, значение было в несколько раз больше, даже в сравнении с предыдущим исследованием.
За 6 месяцев с момента последнего исследования, рецидив бы точно себя проявил.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Василий Михайлович, Спасибо Вам огромное! Как вы думаете мне идти на МРТ или достаточно будет сделать УЗИ и маммографию.

Сейчас с целью перестраховки можно провести УЗИ контроль, если также не будет никаких новых изменений, то продолжайте обычное наблюдение под контролем врача-онколога.

Пожалуйста))

Если еще будут вопросы, обязательно задавайте

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Василий Михайлович, Спасибо огромное! я 6 ноября иду на УЗИ и можно Вам отправлю результат посмотреть?

Да, конечно присылайте. Обязательно посмотрю

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Василий Михайлович, я тут увидела, что вы в Калининграде работаете, а где именно, в Родниках или в областной

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Василий Михайлович, и еще подскажите пожалуйста, у меня увеличена печень, при этом результаты АЛТ, АСТ и билирубина в норме, что посоветуете для профилактики?

Принятый ответ

Увеличение печени совсем небольшое, тем более значение АЛТ, АСТ, билирубина говорят нам о ее нормальном функциональном состоянии, отсутствии воспаления тканей печени.
Если какой либо дискомфорт при пищеварении появится, либо тяжесть в правом боку, то необходимо на этот счет проконсультироваться с врачом-гастроэнтерологом. А так никакое специфическое лечение не требуется. Печень довольно самодостаточный орган, при отсутствии на него лишней нагрузки самостоятельно восстанавливается.
Я работаю в Онкоцентре, в Родниках.

Наталья, здравствуйте, накопление фармпрепарата в послеоперационном периоде в области послеоперационного рубца - это физиологичный и закономерный процесс, это не говорит о развитии рецидива, просто ткани в области рубца активно регенерируют, чтобы восстановится после вмешательства.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Алена Георгиевна, просто с момента операции прошло уже больше 1,6 года. И в описании пишут, что фиксация РФП ранее в этой зоне была 2,73 и сейчас 3,20 - Увеличивается, почему?

Эта область всегда будет светится у вас, в той или иной степени, потому что там было вмешательство, главное - интенсивность накопления

Здравствуйте.
По результатам ПЭТ КТ имеется участок накопления РФП в молочной железе. По степени накопления РФП больше данных за доброкачественный очаг, это может быть почтвосрвлительные изменения, может быть серома или киста, но в таком случае лучше всего дополнительно пройти Узи молочных желез.
По результатам анализов крови нет каких либо отклонений от нормы.

Здравствуйте
По описанию ПЭТ КТ выявлен очаг накопления РФП в молочной железе по уровню метаболизма соответствующий доброкачественным послеоперационным изменениям. Признаков подозрительных в отношение злокачественного процесса нет. Для уточнения структуры образования рекомендовано выполнить УЗИ молочных желёз и дальнейшее наблюдение у онколога. Анализы крови в пределах нормы, системных проявлений онкопатологии не отмечается.

Здравствуйте
По данным ПЭТ КТ не описано никаких тревожных находок!

Повышение метаболической активности вокруг импланта - это неспецифическая находка - с формированием соединительной ткани вокруг - как раз сроки 1.5-2 года соответствуют этому процессу
Остеосклероз без явного накопления РФП соответствует неспецифическому остеосклероз, а не метастазам в кости
Такая находка требует лишь контроля по данным КТ ОГК в динамике - через 6 месяцев

В анализах крови нет клинически значимых отклонений
Низкий эстрадиол полностью соответствует проводимой овариальной супрессии

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Владислав, мне стоит сейчас делать МРТ груди или не нужно?

нет, этого не требуется
нет никаких намеков на рецидив

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Владислав, Спасибо большое Вам!

Здоровья Вам и вечной ремиссии!

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Владислав, СПАСИБО, СПАСИБО ОГРОМНОЕ ВАМ ЗА ТАКИЕ СЛОВА!!!!!

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Владислав, Подскажите пожалуйста еще какие мне стоит здавать анализы крови, чтобы отследить какое либо воспаление, в том числе онко - для профилактики, чтобы спокойно спать. И какие можно мне витамины в период осени и зимы, насколько я знаю группу В нельзя. Спасибо!

Принятый ответ

таких анализов не существует
главное - проходить контрольные явки у онколога
по поводу витаминов - нет никаких противопоказаний
а лучшие витамины- это сбалансированное высокобелкокое питание

Здравствуйте
По описанию пэт-кт описаны изменения , которые могут быть связаны с наличием гранулемы в области рубца, воспалительных процессов.
Так как пэт-кт не является информативным методом диагностики для диагностики образований в молочных железах после проведения реконструкции, в плане дообследования должны назначить узи или мрт.
Оперативное лечение было проведено в 2024 году, такие поздние послеоперационные изменения с повышением метаболической активностью требуют проведения дообследования. Но так как субстрата нет, с вероятностью 90% речь идет о доброкачественной регенерации тканей.
Остальные изменения не критичны и очаг в ребре, судя по описанию -доброкачественный очаг остеосклероза.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Юлия Бабековна, я на УЗИ записана на четверг, мне и на МРТ записаться или достаточно УЗИ

Достаточно узи выполнить. Думаю ничего критичного там не будет, и будет описана зона послеоперационных изменений

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.