Главная
Вопросы
Консультация акушера
Вопрос №3790485

Что вас беспокоит?

Давление 32

здравствуйте, у меня 32 неделя , давление 140- на 100 ,бывает и снижается , но нижнее Мень 90 не бывает . Верхнее первый замер может быть 140 , дальше 130 и ниже . пью таблетки допегид по 500 4 раза в день , нифекард хл утром и вечером . Белка в моче нет , есть отеки на ногах . В стационаре была , выписали с давление. 140 на 100 , таблетки назначили но они не помегают , могу ли ходить с таким давлением и контролировать состояние ребенка по узи и ктг ?Есть артериальная гипертензия уже 9 лет

31 год
3 Ноября 2025·Просмотров: 71·Светлана, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте, Светлана.
Артериальная гипертензия как вне беременности, так и тем более в течение беременности все же должна контролироваться, ибо это уже не только про риски сердечно-сосудистых осложнений, это - увеличение рисков развития преэклампсии и ее осложнений кратно, чем про контролируемой АГ. Если при обозначенной ранее терапии не удается достигнуть целевых значений АД, значит, терапия должна корректироваться вплоть до достижения эффекта, это и есть та самая работа и задача хорошего кардиолога.
Да, в теории действительно можно проходить с подобным давлением вплоть до родоразрешения, и даже можно избежать осложнений, если все факторы «сойдутся» (если «повезет», как говорят простым языком). Но все же это - известный и доказанный риск, который стоило бы попытаться скорректировать вместе с грамотным специалистом.

Принятый ответ

Здравствуйте, а какой у Вас вес и рост? Исходя из практики, если у Вас АГ уже на протяжении многих лет, то Ваше рабочее давление выше нормы было изначально от нормальной беременности. Вы принимаете терапию, давление контролируете. Риски, конечно, есть, но если отслеживать ктг, Доплер, белок и чтоб не было резких скачков давления, то у Вас есть все шансы доносить беременность. Но главное быть постоянно на контроле, не пропускать явки и вовремя сдавать все необходимые анализы.

Принятый ответ

Здравствуйте,Светлана.
А какое у вас было исходное давление до беременности?
Если препарат не снижает ваше давление и давление становится не контролируемое,то в этом случае нужно менять схему лечения .
В первую очередь нужна консультация кардиолога.

Принятый ответ

Добрый день. Вы уже получаете максимальную дозировку Допегита + прием Нифекарда, и не смотря на это , не достигается должный контроль АД.
Нужно менять тактику лечения, нужна консультация грамотного кардиолога , потому что некомпенсированная артериальная гипертензия может стать причиной досрочного родоразрешения .

Отсутствие белка в моче , конечно, обнадеживает в плане ПЭ, но нужно держать «руку на пульсе» , ежедневный контроль шевелений , измерениеАД 2 раза в сутки , контроль ОАМ (протеинурии) каждую неделю .

Принятый ответ

Здравствуйте
В данной ситуации если назначенная терапия не оказывает должного клинического эффекта и не купируется артериальная гипертензия- необходимо обратиться к кардиологу для назначения альтернативного лечения.
На данном этапе рекомендуется контроль артериального давления трижды в сутки на обеих руках, контроль белка в моче и отеки.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.