Что вас беспокоит?
Ребенок чешет нос , аллергия?
Здравствуйте! Ребенок 2.10 часто чешет нос, чаще всего в общественных местах (игровые комнаты, магазины), еще замечали, что часто чешет дома(у нас кот и собака), сейчас уже две недели в отъезде , животных рядом нет и дома нос не чешет) Обратились к лору, назначили анализы (прикрепила) К лору обращались по поводу затяжного насморка и хлюпанья в носу, хлюпанья обычно остаются после простуд. Когда насморк , пользуемся назонексом , очень хорошо помогает Подскажите, какие анализы сдать дополнительно , какие наши действия дальше?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Аллергический ринит клинический диагноз,который в начале можем заподозрить по симптомам (2 и более): заложенность носа, насморк,с обильным прозрачным отделяемым, постназальное затекание слизи, чихание, зуд в полости носа.
Общий иммуноглобулин е и эозинофильный катионный белок - не специфические показатели наличия аллергии,при их повышении однозначно говорить об аллергическом рините не можем.
Эозинофильный катионный белок в настоящий момент времени не входит в стандарты диагностики аллергических состояний, не специфически может повышаться при любом воспалительной процессе.
Больше определять данный показатель не нужно,от его значения тактика не поменяется.
Общий иммуноглобулин е так же не специфический показатель наличия аллергии, при его повышенном значении результаты аллергологического тестирования к основным респираторным аллергенам могут быть отрицательными, так же ситуация может произойти наоборот,нормальный уровень общего иммуноглобулина е может сочетаться с положительными результатами аллергологического тестирования.
Для диагностики аллергического ринита обычно рекомендуют включать в объем обследования основные бытовые респираторные аллергены - специфические иммуноглобулины е к клещам домашней пыли,к плесени,к аллергенам домашних животных.
Золотой стандарт лабораторной диагностики аллергических реакций в настоящий момент времени ImmunoCAP:
-смесь аллергенов плесени mx1 (ImmunoCAP), IgE: Penicillium chrysogenum, Cladosporium herbarum, Aspergillus fumigatus, Alternaria alternata
-смесь бытовых аллергенов hx2 (ImmunoCAP), IgE: домашняя пыль, клещ домашней пыли D. pteronyssinus, клещ домашней пыли D. farinae
- аллерген e1 - эпителий и перхоть кошки, IgE (ImmunoCAP)
-аллерген e5 - перхоть собаки, IgE (ImmunoCAP)
Лариса Михайловна, здравствуйте! Спасибо 🙏
То есть сейчас нужно сдать анализы на эти аллергены?)
Аллергический ринит можно исключить / подтвердить только путем аллергологического тестирования и при получении положительного результата анализа сопоставить симптомы.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Заподозрить аллергический ринит можно при наличии двух и более из следующих симптомов:
-Заложенность носа
-Обильные прозрачные выделения из носа
-Чихание
-Зуд в носу
-Постназальное затекание (слизь стекает по задней стенке глотки).
Для выявления причин зуда носа рекомендуется аллергообследование на респираторные аллергены,к ним относятся : клещи домашней пыли (D. pteronyssinus, D. farinae),смесь аллергенов плесени mx1: (Alternaria, Cladosporium, Aspergillus, Penicillium). При наличии дома животных рекомендуется сдача к спец ИгЕ эпителий и перхоть кошки (e1) и перхоть собаки (e5)
Наиболее точным методом считается ImmunoCAP.
Всего доброго!
Светлана Владимировна, спасибо 🙏
Принятый ответ
Добрый день. Аллергия – это реакция на что-то безопасное, которое возникает на белки определенных веществ. Соответственно, круглогодичными аллергенами чаще всего могут выступать следующие группы. Это споры плесневых грибов. Они обитают в основном в сырых помещениях, могут находиться в земле, в горшках с землей и везде, где сыро. Это белки животных и клещи домашней пыли, то есть бытовая пыль. В случае, если симптомы преимущественно возникают дома в виде чихания, насморка или зуда в глазах и проходят на улице, действительно может быть рекомендовано обследование на бытовые аллергены.
Смесь бытовых аллергенов hx2 (ImmunoCAP), IgE: домашняя пыль, клещ домашней пыли D. pteronyssinus, клещ домашней пыли D. farinae, таракан рыжий
Смесь аллергенов плесени mx1 (ImmunoCAP), IgE: Penicillium chrysogenum, Cladosporium herbarum, Aspergillus fumigatus, Alternaria alternata
Собака, перхоть (е5), IgE, ImmunoCAP (Dog dander (e5), IgE)
Аллерген e1 - эпителий и перхоть кошки, IgE (ImmunoCAP)
Олег Александрович, спасибо 🙏
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад3 ответа
- 4 часа назад2 ответа
- 5 часов назад3 ответа
- 5 часов назад2 ответа