Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №3791321

Что вас беспокоит?

Рост веса после удаления щитовидки.

В июле 2024г удалили левую долю щитовидки ,результаты биопсии таковы ПАПИЛЛЯРНАЯ КАРЦИНОМА ЛЕВОЙ ДОЛИ ЩИТОВИДКИ, ФОЛЛИКУЛЯРНЫЙ ВАРИАНТ СТРОЕНИЯ. после пошёл набор веса,не могу ничего поделать,уже 1степень ожирения. Чувстую себя бессильной.можно ли мне такие препаратя как севавик?

Отсуствкет
41 год
3 Ноября 2025·Просмотров: 131·Анонимный пользователь

Здравствуйте. Семаглутид (Семавик) противопоказан именно при медуллярном раке ЩЖ.

До начала терапии рекомендовано сдать анализы на: ОАК, БАК(АЛТ, АСТ, билирубин, креатинин, амилаза, холестерин, глюкоза крови), гликированный гемоглобин, пролактин+ макропролактин на 3-5 день цикла, кортизол в вечерней слюне, ТТГ, ферритин, витамин Д, сделать УЗИ органов брюшной полости + УЗИ ЩЖ( при обнаружении узла сдать на кальцитонин).

Принятый ответ

Здравствуйте. Если ИМТ более 30, то препарат семаглутид не противопоказан. Рекомендуется перед началом терапии выполнить анализы крови на АЛТ, АСТ, амилазу, общий билирубин. Сделать УЗИ брюшной полости. Если по данным исследований все будет хорошо, то можно начинать терапию.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Семаглутид противопоказан только при семейной форме медуллярного рака. В случае с папиллярным раком противопоказаний нет для препарата.
Также противопоказанием является острый панкреатит в анамнезе и относительно - желчекаменная болезнь.
Препарат назначает очный доктор, выписывает рецепт и назначает схему лечения.
Набор веса после удаления доли щитовидной железы обычно нехарактерен. ТТГ в норме?

Здравствуйте
Какой рост и вес ?
Всю железу удалили? Какой ттг и т 4 св ?
Одним из противопоказаний к терапии препаратом Семаглутид является именно медуллярный рак щитовидной железы
Если есть Есть лишний вес
В таких случаях рекомендуется дообследование
- оак - глюкоза, гликированный гемоглобин
- пролактин , макропролактин на 2-4 день цикла , накануне исключить стресс, физ нагрузки, баню, стимуляцию сосков, половой акт и тд ( при нерегулярном цикле )
- при наличии багровых растяжек в течении длительного времени ,которые не светлеют , повышении давления - кортизол вечерней слюны
- на общий белок, общий холестерин, ХЛВП, ХЛНП, триглицериды, билирубин, АСТ, АЛТ, мочевая кислота, мочевина, креатинин,

Для исключения дефицита рекомендую - анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза Узи брюшной полости. Узи щитовидной железы. При выявлении образований Щитовидной железы сдать анализ на Кальцитонин После дообследования в таких случаях , если не получается снизить вес изменением образа жизни, рекомендуется решение вопроса с врачом о назначении медикаментозной терапии

Здравствуйте.

Препарат рекомендован при ИМТ более 30.

Ознакомьтесь с противопоказаниями перед началом терапии.

Необходимо сделать узи щитовидной железы и брюшной полости. Сдать показатели биохимические.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.