Что вас беспокоит?
Базалиома возле глаза
Здравствуйте. Мне 38 лет. Поставлен диагноз:Базалиома в области нижнего века правого глаза и кончика носа слева. Если мерить по крайним точкам линейкой то размер 3,5*1,5 см это под глазом. На носу ввиде ямки 0,8*0,8 но она под вопросом. Образование под глазом уже около 10 лет. Раньше оно было похоже на родинку 0,5*0,5, примерно в течении 2 лет превратилась в болячку периодически покрывающейся коркой. Вопрос: каким способом ее лучше и безопаснее для дальнейшей жизни удалить. По словам врача сказал о лучевой терапии,что это такое? Как это лечение повлияет на дальнейшую жизнь? Это же радиационное излучение,которого все время боялись и опасались.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Учитывая локализацию образования и его размеры хирургическое лечение в данной области небезопасно и может быть опасно.
Но для уточнения возможности проведения хирургического лечения, прикрепите пожалуйста результаты обследования и фотографии образования.
Один из вариантов равноэффективного лечения - лучевая терапии.
Лучевое воздействие идёт в основном на место образования, но небольшое воздействие лучей может затрагивать рядом прилежащие органы и ткани.
Для кончика носа можно использовать хирургическое удаление образования, так как образование меньше и есть возможность прооперировать радикально.
Александра Александровна, обследование только назначено,ещё в процессе сдачи всех анализов. Фото образования прикреплено в вопросе.
Для образования вокруг глаза оперативный метод лечения не подойдёт, слишком большой риск. Оптимальным, а так же радикальные методом лечения будет проведения лучевой терапии.
Для кончика носа можно попробовать использовать оперативное лечение.
Александра Александровна, где-то читал что базалиомы бывают только доброкачественные,это верно? Или бывают и злокачественные?
Нет такого понятия, как доброкачественные базалиомы.
Базалиома - это злокачественный процесс.
Принятый ответ
Наталья, здравствуйте! Лучевая терапия - это не то же самое, что радиация, разница принципиальная. Это направленное рентгеновское или электронное излучение строго на опухоль, курс обычно 20-30 сеансов по 5 минут, в результате чего это излучение разрушает ДНК быстроделящихся клеток базалиомы. Не нужна операция и анестезия, хороший косметический результат и эффективность.
Алена Георгиевна, какие будут последствия такого лечения для других частей тела? Рядом глаз,мозг. И как они проявляются, и проявляются ли вообще?
И чем должны защищаться остальные участки тела?
Лучи не проникают до внутренних органов, луч наводится поверхностно на обрадование и локально на эту область
Алена Георгиевна, Если опираться на фотографию и размеры с нее,то единственный вариант лечения это лучевая терапия? Хирургическое удаление или какие либо другие варианты лечения сдесь не допустимы и не возможны?
Удалить его полностью хирургически технически невозможно
Принятый ответ
Здравствуйте
При расположении базальноклеточной карциномы и любой другой опухоли рядом с глазным яблоком, на участках , где оперативное лечение провести крайне затруднительно и вероятность того, что часть клеток после операции останется(не будет достигнут чистый край резекции), решается вопрос о проведении лучевой терапии, ФДТ терапии или БФРТ.
Вообще , самый эффективный метод лечения базальноклеточных карцином-это близкофокусная рентгенотерапия. Проводится разметка и область глаза и жизненно-важных органов не подвергается воздействию лучей.
Что качается лучевой нагрузки, это не совсем та ситуация, когда мы можем говорить о вреде или пользе лучевой нагрузки, так как без лечения базалиома прорастет в окружающие ткани и структуры , а это гораздо хуже, чем незначительное воздействие лучевой нагрузки.
Никакого радиационного излучения, которое способствует развитию патологических процессов Вы не получите.
Юлия Бабековна, Спасибо за ответ. А не могли бы пояснить по поводу БФРТ... Или лучевой терапии... То есть при данном виде лечения происходит облучение только самой базалиомы? Другие близ расположенные органы не подвергаются воздействию облучения? Или они так же подвергаются но риск от них меньше нежели от роста самой базалиомы?
Просто хочется понять как данный вид лучевой терапии может отразиться на дальнейшей жизни в перспективе ....
2.Какие отдаленные побочные эффекты могут возникнуть?
1.Может ли он привести к другим видам опухоли в дальнейшем???
Никаких побочных эффектов , кроме местного ожога тканей нет, на глаз и тем более на другие органы никакого воздействия не будет. Глубина воздействия небольшая, облучаются только ткани самого образования. Риска развития других видов опухолей нет
Юлия Бабековна, Если опираться на фотографию и размеры с нее,то единственный вариант лечения это лучевая терапия? Хирургическое удаление или какие либо другие варианты лечения сдесь не допустимы и не возможны?
Образование слишком близко к глазу, все нижнее веко затронуто до нижнего края глаза. Удалить его технически полностью невозможно. Да, только лучевая терапия применяется или БФРТ терапия
Юлия Бабековна, лучевая терапия и БФРТ терапия,это разные терапии?
да
Принятый ответ
Здравствуйте.
Базалиома в области века действительно часто лечится не хирургически, а с помощью лучевой терапии, поскольку операция рядом с глазом может повредить ткани и дать худший косметический результат. Лучевая терапия, это локальное воздействие рентгеновским или электронным излучением строго на опухоль. Лучи проникают неглубоко и не затрагивают мозг или внутренние органы, риск системных последствий минимален.
Обычно проводят курс из нескольких коротких сеансов; кожа вокруг глаза и сам глаз защищаются специальными экранами. После лечения возможны временные покраснение и сухость кожи, которые постепенно проходят. Метод эффективен, особенно при длительно существующих или труднодоступных базалиомах, и позволяет сохранить внешность и функции века.
Алексей Андреевич, Спасибо за ответ. А не могли бы пояснить по поводу БФРТ... Или лучевой терапии... То есть при данном виде лечения происходит облучение только самой базалиомы? Другие близ расположенные органы не подвергаются воздействию облучения? Или они так же подвергаются но риск от них меньше нежели от роста самой базалиомы?
Просто хочется понять как данный вид лучевой терапии может отразиться на дальнейшей жизни в перспективе ....
2.Какие отдаленные побочные эффекты могут возникнуть?
1.Может ли он привести к другим видам опухоли в дальнейшем???
Алексей Андреевич, Если опираться на фотографию и размеры с нее, то единственный вариант лечения это лучевая терапия? Хирургическое удаление или какие либо другие варианты лечения сдесь не допустимы и не возможны?
Принятый ответ
Здравствуйте
Классический метод лечения базалиомы - это иссечение
Но локализация около глаза затрудняет ситуацию и крайне ограничивает использование хирургического метода
На втором месте - это лучевая терапия
Причем для базалиом - это не классическая лучевая терапия (как для рака легкого или рака простаты, например), а БФРТ - близкофокусная рентгентерапия
Она с позиций радикальности ничуть не уступает хирургии - но гораздо более осуществима в таких сложных анатомических зонах
Владислав, Спасибо за ответ. А не могли бы пояснить по поводу БФРТ... Или лучевой терапии... То есть при данном виде лечения происходит облучение только самой базалиомы? Другие близ расположенные органы не подвергаются воздействию облучения? Или они так же подвергаются но риск от них меньше нежели от роста самой базалиомы?
Просто хочется понять как данный вид лучевой терапии может отразиться на дальнейшей жизни в перспективе ....
2.Какие отдаленные побочные эффекты могут возникнуть?
1.Может ли он привести к другим видам опухоли в дальнейшем???
БФРТ - это разновидность лучевой терапии только для опухолей кожи
Это поверхностное облучение только опухолей
Окружающие ткани и структуры не страдают!
Никаких отдаленных побочных эффектов и никаких последствий
Владислав, Если опираться на фотографию и размеры с нее то единственный вариант лечения это лучевая терапия? Хирургическое удаление или какие либо другие варианты лечения сдесь не допучтимы и не возможны?
допустимы - но не факт, что хирургическое иссечение чисто технически осуществимо
имею в виду в области века
Здравствуйте.
При базальноклеточной карциноме в области около глаза хирургическое удаление часто затруднено высокий риск оставить опухолевые клетки. Поэтому в таких ситуациях основным методом лечения является лучевая терапия, включая близкофокусную рентгенотерапию или ФДТ/БФРТ по показаниям. Разметка выполняется так, чтобы глаз и важные структуры были максимально защищены. Важно понимать потенциальный минимальный риск лучевой нагрузки несопоставим с опасностью прогрессирования базалиомы, которая без лечения может прорастать в глазницу и окружающие ткани. Опасного системного облучения в таком лечении вы не получаете.
Рустам Гамирович, Спасибо за ответ. А не могли бы пояснить по поводу БФРТ... Или лучевой терапии... То есть при данном виде лечения происходит облучение только самой базалиомы? Другие близ расположенные органы не подвергаются воздействию облучения? Или они так же подвергаются но риск от них меньше нежели от роста самой базалиомы?
Просто хочется понять как данный вид лучевой терапии может отразиться на дальнейшей жизни в перспективе ....
2.Какие отдаленные побочные эффекты могут возникнуть?
1.Может ли он привести к другим видам опухоли в дальнейшем???
БФРТ и лучевая терапия при базалиоме воздействуют локально, облучается только опухоль и небольшой участок вокруг неё для полного контроля роста. Риск влияния на соседние органы минимальный. Отдалённые последствия обычно ограничиваются местными изменениями кожи. Вероятность развития другой опухоли после такого лечения крайне низкая и намного меньше риска прогрессирования самой базалиомы.
Рустам Гамирович, Если опираться на фотографию и размеры с нее то единственный вариант лечения это лучевая терапия? Хирургическое удаление или какие либо другие варианты лечения сдесь не допучтимы и не возможны?
Хирургическое лечение допустимо но не факт что края резекции будут чистыми
Похожие вопросы по теме
- 7 минут назад1 ответ
- 23 минуты назад6 ответов
- 1 час назад7 ответов
- 1 час назад5 ответов