Что вас беспокоит?
Скорее всего аллергия
В роддоме у малыша появилась трещинка снаружи между анусом и писей , но прям маленькая на 4 день , кормила там только грудью и какала она очень часто , после каждого кормления если не чаще , потом выписались и как - то не обращала внимания на трещину или она пропала … в месяц я обнаружила опять трещину , но уже больше , пошли к хирургу мазь с йодом приписал салонин отёк появился и краснота больше , потом купала постоянно в ромашке, череде , теотанин прыскала , бепантен антисептик всё по неделям одним средством , потом другим !!! Были на ГВ и смесь Нестожен , давала ещё пребиотик линекс , аргаколом мазала , не проходило назначил педиатр нутрилон гастро , т.е ГВ и смесь , сдала куча анализов , нашли стафилококк отлечили , потом покраснел анус и вниз пошла трещина в сторону копчика , но прям минимальная , проктологу ходила, гастроинтерологу , я сама на диете была , потом полностью на нутрилон гастро ушли , мини трещинка и покраснение ушли , а самая большая верхняя трещинка не ушла , без памперса днём лежим , креон давала , но эффект ужас , пукала и пукала с какашками , перестаёшь давать и нормально всё, потом опять кал сдали там патогенных много кишечной палочки,клебсиеела и кандид больше стало. , до этого минимум было, инфекционист назначил лекарство сексафаг 5 мл 2 р в день в течение 10 дней , пропили 7 дней , трещина как и была так и есть , тело и лицо чистое без прыщей , спрыгивание не было у неё , что делать , куда ещё обращаться нам уже 3,5 месяца ..
Принятый ответ
Здравствуйте, Анастасия
Ознакомилась с вопросом
По фото и описанию картина наиболее характерна для появления трещины на коже, связанной с активностью бактериальной и грибковой флоры на поверхности кожи и наличие внутренних проблем со стороны жкт
С жкт работать с гастроэнтерологом
В подобной ситуации рекомендуют
- обработка кожи раствором хлоргексидин 2 раза в день
Следом
- пимафукорт мазь 2 раза в день 7-10 дней
Далее
- эплан мазь 2 раза в день до полного заживления
- подмывать с маслом атодерм
- под подгузник судокрем крем или АВС дерм от биодерма
Маме на гв исключить сладкое, мучное
Виктория Николаевна, нам ставят ещё аллергию на белок , так как скрытая кровь в анализе
Здесь регулируете питанием
Этот вопрос обсудить с Вашим педиатром
Очень внимательно, когда прикорм будете вводить
Здесь требуется совместная работа нескольких смежных врачей: педиатр, гастроэнтеролог, проктолог, дерматолог, аллерголог
Принятый ответ
Здравствуйте!
По фото видно поверхностную трещинку в передней зоне вокруг ануса с мацерацией и корочками. По описанию это больше похоже на обычную анальную трещину на фоне раздражения кожи в подгузнике и колебаний стула, чем на кишечное заболевание. Посевы кишечной флоры»и кандиды у грудничков значения почти не имеют, они не объясняют саму трещину.
Обычно рекомендуют максимально бережный уход. После каждого стула лучше подмывать тёплой водой, не тереть салфетками, аккуратно промакивать и давать коже подсохнуть. Каждый раз наносить плотный барьерный слой крема с оксидом цинка, на ночь подойдёт более густая паста. Йод, подсушивающие ванночки, частые антисептики и травы пересушивают и тормозят заживление - их лучше отменить.
На саму трещинку обычно рекомендуют заживляющее средство тонким слоем 2 раза в день на 7-10 дней, под барьерный крем. Обычно рекомендуют декспантенол или метилурацил.
Важно, чтобы стул был мягким. Если бывают плотные шарики или натуживание, обычно советуют лактулозу курсом с подбором дозы до ежедневного мягкого стула и достаточное питьё.
Алексей Владимирович, у неё стул всегда кашицей был и без памперсов днём лежит
Принятый ответ
Здравствуйте
Обычно при наличие таких симптомов
рекомендуют наносить мазь Левомиколь 2 раза в день на 7-10 дней
Пимафуеорт 2 раза в день
Влажные салфетки не использовать
Подмывать только водой
Если у ребёнка подозрение на АБКМ то консультация педиатра
Принятый ответ
Здравствуйте в подобных случаях
частые стул и наличие условно-патогенной флоры (кишечная палочка, клебсиелла, кандиды) указывают на дисбиотический и воспалительный компонент слизистой. При нормальном общем состоянии, отсутствии системных проявлений и стабильном весе основной подход комплексная коррекция микрофлоры и местное заживление: мягкая гигиена без травмирующих средств, применение заживляющих мазей (Бепантен, Д-пантенол, мазь с цинком) тонким слоем, избегание раздражающих веществ и памперса днём, при необходимости короткий курс противогрибковых препаратов по назначению врача. Также целесообразна повторная консультация детского гастроэнтеролога и проктолога, возможен контроль кала на патогенную флору и бактериотерапия для восстановления микробиоты кишечника. Параллельно важно следить за стулом, мягкой диетой и профилактикой запоров.
Похожие вопросы по теме
- 32 минуты назад4 ответа
- 1 час назад3 ответа
- 3 часа назад3 ответа
- 5 часов назад22 ответа