Что вас беспокоит?

Расшифровка анализы 4.11

Женщина 35 лет, не курю. Жирное стараюсь не есть .

Нет
35 лет
4 Ноября 2025·Просмотров: 366·Маша, Москва

Здравствуйте!
В биохимическом анализе крови отмечается повышение холестерина, неЛПВП, ЛПНП.
Наиболее частые причины:
1. Погрешности в питании
2. Наследственная гиперхолестеринемия
3. Нарушение желчеоттока
4. Приём КОК.

В подобных ситуациях рекомендуют выполнить УЗИ брахиоцефальных артерий для оценки кровотока и исключения бляшек.

А так же выполнить УЗИ органов брюшной, чтобы исключить нарушения желчеетока, которое так же может влиять на уровень холестерина.

Для снижение холестерина рекомендуют соблюдение средиземноморской диеты, соблюдение питьевого режима.

Здравствуйте!
По анализу крови повышение лпнп, холестерина и индекса атерогенности. Холестерин необходим молодой девушке для строительства клеточных мембран, синтеза гормонов (включая половые), витамина D и желчных кислот, необходимых для пищеварения и усвоения жиров.

Для начала нужно разобраться в чем причина повышенного холестерина.
В молодом возрасте часто у девушек повышается холестерин во время беременности, гв, при приеме оральных контрацептивов, застое желчи. Скажите что- то присутствует из этого?

Железо неинформативный показатель, в таких случаях могут рекомендовать сдать ферритин. Есть какие-то жалобы в целом?

Афсана Ровшановна, кок не принимаю, гв нет. Застоя желчи не было. Нужно ли пить таблетки при таких показателях ?

С таблетками не стоит торопиться.
Для начала в таких случаях могут рекомендовать:
1. Сделать узи органов брюшной полости, чтобы исключить застой и нарушении оттокп желчи, изменение формы желчного пузыря.
2. Уздг сосудов головы и шеи, чтобы исключить наличие атеросклероза.
А также придерживаться рекомендаций по образу жизни:

Соблюдение средиземноморской диеты
Сократить потребление: жирного мяса (говядина, свинина, баранина), колбасных изделий, сосисок, субпродуктов (печень, почки), сливочного масла, маргарина, пальмового и кокосового масел, фастфуда, выпечки, сладостей.
Отдавать предпочтение : нежирным сортам мяса (курица, индейка без кожи), рыбе (лосось, скумбрия, тунец), бобовые, орехи, семена, растительные масла (оливковое, рапсовое.
Включить в рацион: цельнозерновые продукты, овощи, фрукты, бобовые, орехи, семена.
Также при повышенном уровне холестерина и триглицеридов рекомендуется употреблять жирную рыбу 2-3 раза в неделю, порциями по 115-150 грамм, так как она является источником полезных омега-3 жирных кислот, снижающих триглицериды и улучшающих сердечно-сосудистую систему. Важно выбирать способы приготовления, такие как варка, запекание или приготовление на пару, а также исключить жарку во фритюре. 
Более покдпочтительными являются такие сорта, как : Лосось, Скумбрия, Форель, Сельдь, Сардина, Тунец, Кета, Кижуч, Нерка.
Прогулки на свежем воздухе 1-2 часа в день.
Умеренная физическая активность как минимум по 30 минут 3-4 раза в неделю.

Также дополнительно сдать ферритин, чтобы исключить дефицит железа в организме

Здравствуйте. Когда уровень холестерина и его фракции повышены, рекомендуют пройти дополнительное обследование: УЗИ брахиоцефальных артерий с целью исключения атеросклеротических изменений.
Если будут изменения, тогда показан прием статинов.

А также узи органов брюшной полости для исключения застоя желчи, который тоже может вызвать повышение холестерина. Но это маловероятно, потому что общий билирубин не очень высокий.

В молодом возрасте снижать холестерин без изменений в сосудах шеи нет смысла, из холестерина образуются половые гормоны и не только, поэтому его повышение не так плохо.

Также рекомендуют придерживаться средиземноморской диеты:
увеличить овощи и фрукты в рационе,сыр,творог,говядину, морепродукты,бобовые,крупы,орехи.
Исключить:алкоголь,полуфабрикаты,соусы,жирное мясо.

Снижение железа само по себе ни о чем не говорит, обычно смотрят общий анализ крови и ферритин, чтобы делать какие-то выводы.

Анна Александровна, феритин всегда низкий . Кровотечений не было.

Принятый ответ

Причину анемии выяснили?
Здесь либо потеря при обильных кровотечениях, либо недостаточное всасывание. При обильных менструациях, эндометриозе, миомах и прочих состояниях часто бывает низкий ферритин, поэтому поиск причины и ее устранение у девушек начинаем именно с этого.

Здравствуйте! 🌷

В целом, по анализам нет ничего критичного

Биохимический анализ крови без патологии , АЛАТ, АСАТ в норме, общий белок , билирубин, глюкоза в норме

В липидограмме повышен уровень общего холестерина, за счет «плохого» холестерина - ЛПНП. Именно этот холестерин может откладываться на стенках сосудов , приводя к атеросклеротическим изменениям

Обычно при повышении холестерина
рекомендуют сделать УЗИ БЦС для исключения наличия атеросклеротических бляшек и стеноза сосудов

При наличии изменений на УЗИ БЦС рекомендуется прием статинов в дозировке 10 мг , например Роксера, Липримар, Крестор

При отсутствии изменений статины не показаны , важно только модифицировать образ жизни :

🟢 присмотреться к средиземноморскому типу питания , это доказано помогает повысить «хороший» холестерин ЛПВП
🟢ограничить алкоголь , быстрые углеводы, не забывать про питьевой режим
🟢не забывать про умеренные физические нагрузки не менее 150 минут в неделю

Также важно оценить УЗИ органов брюшной полости для исключения нарушений желчеоттока, так как при нем тоже наблюдается повышение холестерина

Но также важно понимать, что у молодых девушек холестерин может быть чуть выше , это физиологично, поскольку холестерин необходим для образования женских половых гормонов эстрогенов и прогестерона

Такое повышение не считается патологией при отсутствии сопутствующих факторов риска, как повышение давления , лишний вес, повышенный Сахар в крови

В подобных случаях достаточно регулярного наблюдения ( контроля анализов) и рекомендаций по поддержанию здорового образа жизни- это правильное питание с ограничением насыщенных жиров , физическая активность , контроль массы тела

Скажите, принимаете ли какие-то препараты? Какой рост / вес?

Здравствуйте. Повышение коэффициента атерогенности модет говорить о дисбалансе между " хорошими " и "плохими" фракциями холестерина, но они не выходят за рамки нормы. Сам же общий холестерин на верхней границе нормы. Медикаментозное лечение не требуется в подобном случае, достаточно придерживаться диеты. Но, уровень холестерина повышается на фоне :
Неправильное питание – избыток насыщенных жиров (жирное мясо, сливочное масло, фастфуд) и трансжиров (кондитерские изделия, маргарин).
Лишний вес
Низкая физическая активность
Курение и Злоупотребление алкоголем
Кроме этого есть генетическая предрасположенность. А так же повышение может быть связано с хроническими заболеваниями, особенно почек, печени, поджелудочной железы.
Поэтому стоит прислушиваться к своему организму и уже сейчас начать профилактические меры.
При гиперхолестеринемии рекомендуется соблюдать диету - умение шить максимально животные жиры. Увеличить потребление клетчатки- фруктов и овощей. Употреблять в пищу рыбу жирных сортов. Так же при избыточной массе тела желательно медленное ее снижение.

Касаемо изменений уровня железа, то этот показатель кринички малозначим. Так как результат очень зависит от того, что кушали накануне. Для оценки наличия или отсутствия железодефицита обычно рекомендуют сдать ферритин

Здравствуйте!💫
Что можно предположить вероятно по результатам анализа (информационно):
1. Печёночные ферменты (АЛТ 14.9, АСТ 22.0) — в норме.
Печень работает хорошо, признаков воспаления или повреждения нет.

2. Белок общий 78.7 — норма.
Белковый обмен стабильный.

3. Билирубин общий 12.9 — тоже норма.
Нет застоя желчи или повреждения эритроцитов.


4. Глюкоза 4.99 ммоль/л — нормальный показатель.
Сахарный обмен в порядке.


5. Креатинин 78 и мочевина 5.6 — нормальные значения, почки работают без отклонений.


6. Триглицериды 1.01 — норма.
Это значит, что питание сбалансированное, нет избытка сахаров или жиров.


7. Холестерин общий 5.9 ммоль/л.
Это слегка выше оптимального (идеально <5.2). Но — важно смотреть на соотношения:
• Хороший холестерин (ЛПВП) — 1.77 ммоль/л, что высокий и защитный показатель.
• Плохой холестерин (ЛПНП) — 3.5 ммоль/л, немного выше оптимума (норма <3.0).
• Коэффициент атерогенности 2.3 — это норма для женщин (до 3.0).
То есть баланс липидов у вас хороший, сосуды защищены высоким уровнем «хорошего» холестерина.

Ваш организм вероятно работает правильно: лёгкое повышение общего холестерина связано с высоким уровнем полезной фракции.


8. Железо 10.4 мкмоль/л — немного ниже нормы.
Это может говорить о начальном железодефиците или просто временном снижении (например, после менструации, при неполноценном питании или донорстве крови).
Гемоглобин в анализе не показан, но в таких ситуациях могут рекомендовать проверить ферритин — он покажет запасы железа в организме.

Если ферритин окажется <30 -40нг/мл, стоит мягко скорректировать питание (красное мясо, гречка, печень, зелень) или короткий курс железа.

Что могут рекомендовать для профилактики в таких ситуациях:
1. Питание — вы уже питаетесь правильно, но добавьте продукты с железом (говядина, гречка, печень, яблоки, шпинат).
2. Контроль ферритина — сдать анализ через 1–2 месяца.
3. Физическая активность — умеренные нагрузки (ходьба, плавание, йога) поддерживают баланс холестерина.
4. Витамин D — если не принимали, можно проверить, он часто бывает снижен и влияет на липидный обмен.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.