Что вас беспокоит?
Аллергия на кардиомагнил при риске преэклампсии
Добрый день, уважаемые врачи! Из-за риска преэклампсии мне назначил гинеколог кардиомагнил в дозе 150 мг в сутки. К сожалению, вчера вылезла крапивница через 15 минут после приема 75 мг (попробовала меньшую дозу, я так всегда делаю с новыми лекарствами). Ранее такая реакция была только на ношпу. Чем можно заменить кардиомагнил и есть ли какой анализ, чтобы понять могу ли я вообще пить аспирин? И если кровь не густая сама по себе, вообще можно ли? Также вопрос по риску ПЭ - не пннепею откуда он выстрелил, по анализам крови не было ни АФС, ни давления (всегда 110/70 или 100/60), свертываемость в норме.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, при наличии аллергии возможно попробовать заменить Кардиомагнил на клопидогрель 75 мг в день после еды.
Ничего не кушали нового накануне? Возможно ли просто совпадение реакции?
К сожалению , анализа чтобы 100% сказать, можно этот препарат или нет-нет.
Самое достоверное,что можно сделать кожные тесты очно у аллерголога, но это возможно не доя всех препаратов.
Необходимо проводить в мед.учреждении, где есть круглосуточный доступ к неотложной помощи,так как лекарства вводятся подкожно.
И маловероятно,что кто -то из аллергологов возьмет беременную женщину на кожный тест-слишком опасно, мало кто захочет брать на себя ответственность .
Анна Эдуардовна, спасибо большое за оперативный ответ!
Еда была простая, обычная, после еды прошло несколько часов, реакция такая обычно выступает сразу, если мандарины ела бы в большом количестве, к примеру.
Думаю, таки кардиомагнил - минут через 15-20 после него.
Подскажите, вообще от чего такой риск вылез? Я приложила анализ крови - тромбофилии нет. Откуда такая ситуация?
Что делать, если и на второй препарат аспирина будет реакция? Нужно же как-то профилактировать, а у меня уже 14 недель есть.
Принятый ответ
Риски рассчитываются автоматически ,учитываются и биохимические показатели и данные анамнеза.
Здравствуйте, Алена! В такой ситуации можно попробовать чистый аспирин в дозировке 150 мг, а не карлиомагнил. Если и на него будет аллергия, то в таком случае придется отменить все и начать прием кальция в дозе 1500 мг, постоянный мониторинг давления и после 20 недель контроль белка в моче 1 раз в неделю с помощью специальных тест полосок из аптеки. Кальций не так хорошо профилактирует прежклампсию, но на данный момент из препаратов с доказанной эффективностью аспирин заменить не чем
Анастасия Олеговна, спасибо большое за быстрый ответ!
Подскажите, откуда такие риски у меня? Кровь нормальная, АФС нет, ВА нет. Не совсем понимаю где выстрелило. Давление обычно 100/60 или 110/70
Очень часто идет наследственная предрасположенность, если у мамы был гестоз, давление, отеки в беременность. Преэклампсия вообще возникает из-за неправильного формирования сосудов плаценты при ее формировании
Анастасия Олеговна, не было ничего такого, анализ на мутации приложила к вопросу… поэтому не понимаю. Только показатель pigf низкий - это может быть из-за неправильной подготовки к анализу? Сдавала не на голодный желудок, спустя 2-3 часа после обеда (скрининговая кровь)
Принятый ответ
На вряд ли, такие мутации фактор риска нарушения фолатного цикла и повышения гомоцистеина. Нужно этот анализ гематологу показать, он при необходимости назначит лечение
Принятый ответ
Здравствуйте.
Да, с большей вероятностью это аллергия на аспирин, повторять приём нельзя, ни в виде кардиомагнила, ни в других формах. Судя по ситуации замена не требуется: риск преэклампсии по анализам минимальный, давление хорошее, кровь хорошая. То есть никакой угрозы, которую нужно профилактировать аспирином нет. В похожих ситуациях обычно рекомендуют просто наблюдение, то есть регулярное измерение давления, контроль белка в моче и плановые допплеры во 2 триместре. Этого достаточно, чтобы всё было спокойно и безопасно для беременности.
Анна Николаевна, спасибо огромное Вам, могу теперь спать спокойно) Вы мне дали позитив и настрой!
Принятый ответ
Добрый день, Алёна!
Если у вас через 10–15 минут после приёма появилась крапивница, это очень похоже на аллергическую реакцию на аспирин . Такая реакция основание прекратить приём аспирина и любых его аналогов до выяснения причин. При нормальных анализах и отсутствии тромбофилии часто обойтись без аспирина. Профилактику преэклампсии в вашем случае могут проводить за счёт наблюдения, диеты, контроля давления и УЗИ-допплерометрии.
Легкой беременности!
Айтен, спасибо огромное! Теперь спокойнее в разы стало!!!!
Похожие вопросы по теме
- 28 минут назад9 ответов
- 30 минут назад3 ответа
- 34 минуты назад9 ответов
- 40 минут назад9 ответов