Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №3792796

Что вас беспокоит?

Резинки в кишечнике

После кардиографии.появилась изжега,рези в кишечнике,горечь во рту

Да,диабет-2, глаукома,астма,ХОБЛ.гастрит,дискенезия желчного, холецистит.
63 года
4 Ноября 2025·Просмотров: 52·Нэлла

Принятый ответ

Здравствуйте! Представленная картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод (изжога, неприятный привкус во рту), рези в кишечнике чаще возникают вследствие повышенного вздутия. Имеются ли вздутие, метеоризм? Какой стул и как часто? Как давно возникли симптомы? Какие-то препараты принимаете? Есть какие-то исследования?

я сделала кардиографию с контрастом и после этого всё началось, сейчас стул редкий,изжога плохо снимается омепразолом,принимаю препараты по астме-дуо респ.спирафом+ спирива.

Со стулом нет проблем?

Дарья Андреевна, есть

Какой стул и как часто? Тоже проблемы начались после исследования сердца?

Дарья Андреевна, стул.то.нормальный,то жидкий с глазами,чувство не полного опорожнения и изжога,теперь ещё и горечь добавилась.

Представленная картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод, что клинически проявляется изжогой. Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме согласно инструкции на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по схеме согласно инструкции также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)

Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима:
1. Прием пищи малыми порциями до 6 (4-5) раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна
2. Сон с возвышенным изголовьем
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов
Касаемо жалоб со стороны кишечника рекомендуют проведение колоноскопии с биопсией. На момент дообследования обычно рекомендуют препарат из спазмолитической группы, например, мебеверин (дюспаталин) 1 табл 2 раза в день не менее 4 недель

Принятый ответ

Здравствуйте.
Во время и после коронароангиографии применяют различные препараты, которые могут раздражать слизистую желудочно- кишечного тракта.
Да и в целом, любое инвазивное исследование это стресс для организма и может привести к спазму,повышению кислотности желудочного сока, что клинически проявляется изжогой, горечью, болями.

Важно придерживаться диетических рекомендаций.
Исключите из рациона Острое, соленое, кислое (цитрусовые, томаты, соки), жирное, жареное, копченое, маринады, газированные напитки, кофе, крепкий чай, шоколад, свежий хлеб и выпечку, лук, чеснок, перец, алкоголь.
Можно есть протертые или слизистые супы (овсяный, рисовый), жидкие каши на воде (овсянка, манка), картофельное пюре без молока, отварное нежирное мясо (курица, индейка, телятина) в виде суфле или паровых котлет, отварная нежирная рыба, кисели (некислые), компоты из сухофруктов (без ягод), подсушенный белый хлеб или сухари, небольшое количество нежирного творога.
После еды старайтесь не ложиться минимум 1-1.5 часа.Спать лучше с приподнятым головным концом кровати.

В таких случаях наиболее эффективны ингибиторы протонной помпы , они будут снижать кислоту в желудке , способствуя заживлению слизистой. К таким препаратам относятся ( разо, нексиум, омез)

Для купирования изжоги используют антациды ( гевискон, альмагель, фосфалюгель/ либо маалокс).Они создают гелевый плот на поверхности желудка и препятствуют забросу содержимого в пищевод

При спазмах и резях в кишечнике - миотропный спвдмалитик на основе мебеверина ( спарекс/ либо дюспаталин)

Принятый ответ

Здравствуйте.
Рекомендуется режим питания при изжоге:
-чаще дробное питание,
-не переедать,
-не заниматься спортом после еды,
-не ложиться спать после еды , -еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, -избегать наклонов после еды.
Исключить или минимум продуктов провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, обильная жирная пища.
Гевискон или пепсан 3 раза в день, далее по требованию однократно, т.е. когда беспокоит изжога.
Курсом ингибиторы протонной помпы (нексиум или пантап 40 мг) за 30-40 минут до еды утром,
- ганатон 3 раза в день для нормализации пассажа по желудочно-кишечному тракту,
Рассмотрите возможность выполнить фгдс с осмотром 12-й кишки, определение хеликобактерной инфекции достоверными способами с13 уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер до начала лечения. По поводу кишечника: уточните, пожалуйста, локализацию боли? Есть ли нарушения стула?

Принятый ответ

Здравствуйте!
Во время коронарографии применяют йодсодержащие контрастные вещества, которые могут раздражать слизистую желудка. Также предполагаю, что принимаются кроверазжижающие препараты, которые также оказывают нагрузку на слизистую.
Горечь во рту указывает, на возможный заброс желчи в желудок.

Что предпринять сейчас:
Рекомендуется соблюдать антирефлюксный режим:
частое дробное питание (3-4 раза в сутки), средними порциями.
Чрезвычайно важно не ложиться или пребывать в неудобном сидячем положении (полусогнутом) положении в течение 1,5-2 часов после приема пищи, не принимать пищу непосредственно перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем. Лицам с избыточной массой тела рекомендовано похудение. Животный жир, содержащийся в продуктах, должен быть равномерно распределен на все приемы пищи и исключен (минимизирован) в последнем приеме пищи перед сном.
Исключить или минимизировать продукты, повышающие кислотообразование. Обычно это томаты, чеснок,кофе, шоколад, цитрусовые

В качестве медикаментозной терапии рекомендуется приём ИПП, например Нексиум, обычно начинают с дозировки 20 мг 2р в день за 20 мин до приёма пищи от 2 до 12 нед.
Стоит запланировать диагностику инфекции Н.Pylori болеет достоверными методами диагностики:
Кал на антиген Антиген Helicobacter pylori или 13С-уреазный дыхательный тест. Правила подготовки:
Тест проводить не ранее, чем через четыре недели после окончания приема антибиотиков, препаратов висмута
После окончания приема должно пройти не менее 2х нед, за 3 дня - антациды
Не следует проводить тест в один и тот же день с ФГДС.
В течение 1 часа до исследования не следует курить.
Исключить прием алкоголя накануне исследования.
ФГДС для оценки состояния желудка
УЗИ ОБП

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.