Что вас беспокоит?
Кровит неделю между циклом
Добрый вечер! Месяц назад в середине цикла появилась кровь. Я пошла к врачу, осмотр на кресле - все хорошо, узи - все хорошо( прилагаю фото) но аппарат узи старый и врачу не особо доверяю , но город маленький , другой нет. Цитологию сдала - все хорошо. Сказали такая овуляция. Дня через 4-5 все прошло. Транексам назначили , но не пила. Этот месяц , последние месячные 09.10 начало, 27.10 начинаются выделения с прожилками крови. 28.10 кровь ( 1 фото) , далее коричневые выделения дня два и начинается сильный зуд и потом коричневые выделения с кислым запахом, который чувствуется на расстоянии. Начинаю ставить свечи экофурил, кровянистые выделения продолжаться , но уже в бежевом варианте. Сегодня был ПА утром после чего снова кровь ( 2 и дальнейшее фото какая кровь) Вопрос , если действительно все хорошо, от чего может быть такая картина , что кровит? Ни полипов ни эрозий, ничего не нашли ни по осмотру ни по узи. Какие вообще могут быть варианты такой картины ? И что с этим делать ? Очень переживаю. Ничего не болит .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вне зависимости от результатов УЗИ кровянистые выделения вне месячных являются показанием к диагностической гистероскопии с высказыванием полости матки и цервикального канала для исключения патологии эндометрия.
Елена Александровна, на сколько это может быть опасно ? Какие патологии имеются ввиду ?
После выскабливания материал отправляют на гистологию. Как раз чтобы выяснить причину.
Елена Александровна, это может быть что то плохое ? В теории
Железистая гиперплазия, хронический эндометрит, полипы и прочее.
Принятый ответ
Появление кровянистых выделений в середине цикла при нормальных результатах УЗИ и цитологии чаще всего связано с гормональными колебаниями, особенно при овуляции. В этот период уровень эстрогенов кратковременно падает, и слизистая матки может слегка кровоточить. Обычно такие выделения скудные, кратковременные и не сопровождаются болями.
Однако повторяющиеся эпизоды кровянистых выделений с зудом и изменением запаха указывают на сочетание гормонального фактора и воспалительных изменений влагалища. После овуляции, особенно на фоне бактериального вагиноза или кандидоза, слизистая становится более уязвимой и может кровоточить при половом акте или даже без него. Кровь при этом имеет бурый или бежевый оттенок, появляется запах и зуд.
Обычно рекомендуют:
Сдать мазок на Фемофлор-Скрин.
Повторное контрольное УЗИ.
До уточнения причин не стоит использовать свечи без назначения
Ара Леонидович, это может быть симптомом чего -то плохого ? Очень сильно переживаю
Ара Леонидович, у меня она вот ярко алая сейчас , очень волнуюсь , начиталась всего . К врачу записалась. Есть ли смысл сейчас делать узи или лучше ждать 5-7 день после месячных ?
Ярко-алая кровь между менструациями не всегда указывает на серьёзную патологию. При нормальной цитологии и УЗИ наиболее вероятны функциональные причины — овуляторное кровотечение, хрупкость сосудов слизистой, гормональные колебания или воспаление влагалища, усиливающееся при половом акте. Такие выделения могут выглядеть пугающе, но сами по себе не означают рак или полип, если исследования недавно были в норме.
Тем не менее, если кровь остаётся ярко-красной более суток, рекомендуют сделать УЗИ сейчас, не дожидаясь менструации. Это поможет исключить скрытый полип, гиперплазию или функциональную кисту, которые могли появиться после предыдущего обследования. Позже, на 5–7 день цикла, можно повторить исследование для уточнения состояния эндометрия, если врач ультразвуковой диагностики сочтёт нужным.
До приёма стоит воздержаться от половых контактов, не использовать свечи и спринцевания, чтобы не смазать картину. Если появятся тянущие боли, усилится кровотечение (прокладка промокает менее чем за час) или появится слабость, следует обратиться за помощью немедленно.
В большинстве случаев такая ситуация оказывается доброкачественной, но своевременное наблюдение поможет исключить редкие, но значимые причины.
Ара Леонидович, спасибо огромное за ваш развернутый ответ ! Выше написали что надо обязательно сделать выскабливание и отправить на анализ. Ваше мнение на этот счет ?
Выскабливание (раздельное диагностическое выскабливание или гистероскопия с выскабливанием) показано не во всех случаях межменструальных кровотечений. При нормальной цитологии, небольшом объёме выделений обычно рекомендуют повторить УЗИ с ЦДК на 5–7-й день цикла — именно в это время эндометрий тонкий, и можно точно оценить, есть ли полипы, гиперплазия или другие патологические процессы, требующие морфологической верификации.
Ара Леонидович, огромное спасибо вам ! Немного успокоили !!
Ара Леонидович, добрый день еще раз. Неделю мазни и сегодня начались месячные ( по виду это они ) последние месячные были 09.10. Хотя до этого раньше не начинались, обычно опаздывали дней на 10.
Что мне делать ? Стоит ли ехать на узи сейчас ? ( это надо в другой город ехать ) или ждать 5-7 уже дней цикла и делать узи тогда ? И сдают ли в месячные фемофлоор?
Надеюсь это месячные. По виду они.
Принятый ответ
Здравствуйте, описанные симптомы могут быть характерны для хронического воспалительного процесса, для уточнения диагноза рекомендуется провести бак обследование и пролечиться вместе с партнером , чтобы не было рецидива, для этого следует сдать мазки на Фемофлор 16 и бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам, как будут готовы результаты мазков, присылайте, дам рекомендации.
Елена Владимировна, добрый день. Через неделю мазни начались сегодня месячные( по виду они)
Зуд сохраняется и кислый запах тоже был.
Что делать сейчас ? Когда можно сдать фемофлор? По окончании месячных?
Здравствуйте, да, в конце менструации можно сдать рекомендованные анализы.
Принятый ответ
Здравствуйте. С учётом предоставленной информации больше данных за наличие воспалительного процесса. Так как есть кровянистые выделения и неприятный запах. В подобных случаях рекомендуют выполнить фемафлор. Это качественный и количественный состав микрофлоры. Вероятнее понадобится лечение
Екатерина Алексеевна, Через неделю мазни начались сегодня месячные( по виду они)
Зуд сохраняется и кислый запах тоже был.
Что делать сейчас ? Когда можно сдать фемофлор? По окончании месячных?
Да, после менструауии
Чтобы не было кровянистых выделений
Принятый ответ
Здравствуйте
Межменструальные кровянистые выделения могут быть например на фоне эндометриоза, который к сожалению не всегда удается диагностировать по узи.
В такой ситуации учитывая клинику рекомендуется пройти дообследование- МРТ органов малого таза с контрастом на 5-7 день цикла, контроль расширенного мазка на флору фемофлор или флороценоз.
Похожие вопросы по теме
- 52 минуты назад5 ответов
- 1 час назад4 ответа
- 2 часа назад9 ответов
- 2 часа назад5 ответов