Что вас беспокоит?
Поможет ли вакцинация КОКАВ
Здравствуйте! Ребенка 1.9 лет укусила мышь домовая (дикая, не домашняя) за пальчик. Укус был не до крови. Помыла с мылом , но обработала не сразу, он не давался поэтому пришлось дождаться пока уснет. Все говорили, что мышь не может болеть бешенством, но мое сердце материнское было не спокойно и на 2 сутки я его повезла в приемный покой. Там ему сделали иммуноглобулин человеческий и вакцину. Получается это конец вторых-начало третьих суток было. Муж сказал, что слышал как мышь сильно пищала, очень сильно скреблась и потом все звуки резко прекратились и с тех пор не было, сделали вывод что она скорее всего умерла тогда. От этого стало еще тревожнее. Всего сделано уже 3 вакцины. Смутило немного, что расчитали иммуноглобулин на 14 кг, хотя он весил 13.5, читала, что нельзя превышать дозировку. Но врач сказал , что они округлили и все нормально будет. Еще переживала, что первую вакцину принесли и ампулы пол часа стояли не в холодильнике, а просто на столе в процедурном кабинете, но в инструкции написано, что допускается транспортировка в течение 2 суток при температуре +25, действительно ли не критично, что ампулы стояли не в холодильнике? После 2 прививки ребенок заболел ОРВИ, без температуры. 3 прививку делали в срок на фоне легкого ОРВИ, не снизит ли это эффективность вакцинации? И главный волнующий вопрос, укладываемся ли мы в сроки по вакцинации? Спасибо всем, кто откликнется!
Принятый ответ
Здравствуйте! Ознакомился с вашей ситуацией, отвечу на ваши вопросы по порядку:
1. Вы уложились в сроки ИДЕАЛЬНО. Иммуноглобулин и первую дозу вакцины рекомендуется ввести как можно раньше, но не позднее 3-х суток после укуса. Вы начали курс в конце вторых суток – это правильное и своевременное решение.
2. Дозу рассчитывают на вес. Округление с 13.5 кг до 14 кг является стандартной практикой и абсолютно безопасно. Небольшое "превышение" не опасно, а вот недостаточная доза могла бы снизить эффективность. Врач действовал верно.
3. Условия хранения вакцины. Ваше спокойствие оправдано. Современные вакцины против бешенства являются термостабильными и допускают хранение при комнатной температуре (+25°C) в течение указанного в инструкции времени (обычно несколько часов или даже суток). Полчаса на столе не повлияли на ее качество.
4. Вакцинация на фоне ОРВИ. Легкое ОРВИ без температуры не является противопоказанием для продолжения вакцинации против бешенства. Эта болезнь – жизненное показание, и прерывать курс нельзя. Перенесенное заболевание не снизит эффективности выработки иммунитета.
Вы поступили грамотно и своевременно. Все действия медперсонала были корректны. Продолжайте курс вакцинации точно в назначенные даты, не пропуская прививки.
Здоровья вашему малышу!
Анатолий Петрович, спасибо большое! Ваш ответ меня успокоил!
Анатолий Петрович, еще вопрос по поводу себя хотела задать и своих рисков. Когда я хотела осмотреть ребенка - он мне через пол минуты примерно этот палец в рот сунул, на губах были трещины. Мне травматолог сказал, что рисков в таком случае для меня нет. В итоге я только на 8 день все же поставила вакцину, вчера 2 была. Так вот действительно ли не было для меня рисков в этом случае? А еще у меня в последние 3 дня сильная тревога, кошмары снятся 2 ночь подряд, немеет половина лица, губы, какие то мышечные подергивания в лице, ком в горле. Это может быть от вакцины или признаки заболевания? Очень переживаю и за себя тоже. Прошло 2 недели почти с инцидента того
Для вас в таком случае риска нет совсем, ощущения которые вас беспокоят вероятнее всего обусловлены вашими переживаниями и имеют нервную почву. Реакции на вакцину как правило никакой нет. Не беспокойтесь, вашей жизни и жизни вашего ребенка ничего не угрожает!
Анатолий Петрович, то есть таким образом совсем нельзя заразиться? По сути слюна с пальца и раны могла попасть в мой организм через слизистую и ранки во рту
Таким образом нельзя, ослюнение должно быть прямым и достаточным.
Анатолий Петрович, спасибо большое за помощь!
Анатолий Петрович, нам в травмпункте, куда мы поедем ставить 4 прививку в субботу сказали, что они ставят и детям и взросоым в плечо, до этого ребенку все ставили в бедро. И в инструкции сказано, что до 5 лет в бедро. Мне стоит настаивать, чтобы привили в бедро, или значения не имеет ?
У маленьких детей вакцину принято ставить в бедро так как мышечный слой там толще чем в плече, поэтому имеет смысл ставить ее именно в бедро, и на этом можно настоять. К тому же это снижает риски местных реакции таких как покраснение, уплотнение и болезненность.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Отвечаю за профилактику бешенства по ЦРБ 25 лет. Компетентно:
Вам и ребёнку всё делаю правильно. Вакцину из холодильника не применяют.
Её заранее приносят и дают нагреться. Дозы рассчитаны верно, ОРВИ не повлияет, в сроки укладываетесь.
Продолжайте вакцинацию, строго соблюдайте даты прививок и предостережения.
Вакцина успеет сработать, бешенства не будет. Это точно и однозначно. Не болейте.
Константин Эдуардович, спасибо огромное!
Константин Эдуардович, нам в травмпункте, куда мы поедем ставить 4 прививку в субботу сказали, что они ставят и детям и взросоым в плечо, до этого ребенку все ставили в бедро. И в инструкции сказано, что до 5 лет в бедро. Мне стоит настаивать, чтобы привили в бедро, или значения не имеет ?
Лучше в бедро, но не принципиально.
Константин Эдуардович, еще вопрос по поводу себя хотела задать и своих рисков. Когда я хотела осмотреть ребенка - он мне через пол минуты примерно этот палец в рот сунул, на губах были трещины. Мне травматолог сказал, что рисков в таком случае для меня нет. В итоге я только на 8 день все же поставила вакцину. Так вот действительно ли не было для меня рисков в этом случае?
Минимальный риск есть.
Ох, меня это пугает. Мне на 8 день поставили АИГ и кокав. Теперь переживаю
Принятый ответ
Здравствуйет,Диана! внимательно ознакомилась с Вашим случаем.Не переживайте! Все делаете верно,в сроки укладываетесь, дозировку немного округлили до целого значения,это не критично , и на качество лечения никак не повлияет,все будет хорошо!. Вакцина храниться в холодильнике, и когда ее необходимо использовать-ее достают чуть раньше,что бы она успелеа согретья, холодную ее вводить нельзя.Поэтому в данном случае относительно того,что вакцина могла долго стоять на столе-ничего страшного нет, все допустимо.ОРВи без температуры-не повлияет на формирование антител, и не является как таковым противопоказанием,поэтому неободимо получить полный курс вакциназции,дозировки расчитаны верно,по срокам укладываетесь! всё будет хорошо!
Олеся Сергеевна, нам в травмпункте, куда мы поедем ставить 4 прививку в субботу сказали, что они ставят и детям и взросоым в плечо, до этого ребенку все ставили в бедро. И в инструкции сказано, что до 5 лет в бедро. Мне стоит настаивать, чтобы привили в бедро, или значения не имеет ?
не преживайте,допустимо ставить инъекцию и в бедро и в плечо.
Приниципиальной разницы нет
Олеся Сергеевна, еще вопрос по поводу себя хотела задать и своих рисков. Когда я хотела осмотреть ребенка - он мне через пол минуты примерно этот палец в рот сунул, на губах были трещины. Мне травматолог сказал, что рисков в таком случае для меня нет. В итоге я только на 8 день все же поставила вакцину, вчера 2 была. Так вот действительно ли не было для меня рисков в этом случае?
Никаких рисков нет и не было
Принятый ответ
Здравствуйте Диана!
Вам оказана экстренная помощь — введение иммуноглобулина и вакцинации против бешенства.
Вакцинация проведена в соответствии с рекомендациями, и, судя по всему, у вас соблюдены сроки.(человеческий иммуноглобулин можно вводить до 7 суток с момента укуса и он сразу начинает действовать)
По поводу дозировки и хранения:
Обычно при введении иммуноглобулина и вакцин используют округление дозы, чтобы не было ошибок. Врач сказал, что все нормально — это стандартная практика.
Относительно хранения: большинство вакцин и иммуноглобулинов допускают транспортировку и хранение до 2 суток при температуре до +25°C, если они были в защищенном от света месте. Поэтому, скорее всего, это не критично, особенно если ампулы не были открыты и не подвергались значительным колебаниям температуры.
Относительно заболевания ОРВИ:
Простуда или ОРВИ, протекающее без температуры, обычно не снижает эффективность вакцинации, особенно если вакцинация была проведена в срок, как у вас.
Ваша ситуация выглядит благоприятной. Вакцины были введены в сроки, и вы соблюдаете схему.
Повода для беспокойства нет.
Всего самого наилучшего!
Расул Маденядович, еще вопрос по поводу себя хотела задать и своих рисков. Когда я хотела осмотреть ребенка - он мне через пол минуты примерно этот палец в рот сунул, на губах были трещины. Мне травматолог сказал, что рисков в таком случае для меня нет. В итоге я только на 8 день все же поставила вакцину, вчера 2 была. Так вот действительно ли не было для меня рисков в этом случае?
Риски в таком случае минимальны
Принятый ответ
Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед. Вы поступили абсолютно правильно, проявив заботу и бдительность. Решение начать вакцинацию было верным и своевременным.
Ответы на вопросы даны ниже.
Сроки вакцинации. Обработка раны и введение иммуноглобулина в первые трое суток после укуса является стандартной и эффективной схемой при риске бешенства. Сроки полностью соблюдены.
Дозировка иммуноглобулина. Небольшое округление веса для расчета дозы является распространенной практикой. Превышение в таком объеме не опасно и не снижает эффективности защиты.
Условия хранения вакцины. Препарат сохраняет стабильность при комнатной температуре в течение указанного в инструкции времени. Период в полчаса не критичен и не повлиял на качество вакцины.
Вакцинация на фоне ОРВИ. Легкая простуда без температуры не является противопоказанием для продолжения курса прививок против бешенства. Эффективность формирования иммунитета не снижается.
Поведение мыши, описанное супругом, действительно настораживает, что еще раз подтверждает правильность начатого лечения. Курс вакцинации важно завершить полностью. Продолжайте наблюдать за состоянием ребенка, сейчас он находится под надежной защитой. Ваше спокойствие и уверенность очень важны для малыша.
Александр Александрович, еще вопрос по поводу себя хотела задать и своих рисков. Когда я хотела осмотреть ребенка - он мне через пол минуты примерно этот палец в рот сунул, на губах были трещины. Мне травматолог сказал, что рисков в таком случае для меня нет. В итоге я только на 8 день все же поставила вакцину. Так вот действительно ли не было для меня рисков в этом случае?
Рисков нет и не было
Здравствуйте!
Всё сделали правильно. В сроки вакцинации укладываетесь, она показана в течение 14 дней после травмы/укуса.
То, что округлили на 500 грамм допустимо, значения не имеет.
Ампулы стояли пол часа на столе, чтобы согреться. Инъекции холодного раствора бывают болезненны и могут вызвать воспаление.
ОВРИ в таком случае не влияет на результат вакцинации.
Никита Олегович, еще вопрос по поводу себя хотела задать и своих рисков. Когда я хотела осмотреть ребенка - он мне через пол минуты примерно этот палец в рот сунул, на губах были трещины. Мне травматолог сказал, что рисков в таком случае для меня нет. В итоге я только на 8 день все же поставила вакцину. Так вот действительно ли не было для меня рисков в этом случае?
Считается, что вирус бешенства жизнеспособен только в слюне. На других объектах окружающей среды он быстро гибнет. В крови не живет.
Поэтому рисков быть не должно
Здравствуйте.
Тщательно изучил Вашу ситуацию.
Мыши болеют бешенством и переносят его.
Все Вам делается правильно.
Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Станислав, нам в травмпункте, куда мы поедем ставить 4 прививку в субботу сказали, что они ставят и детям и взросоым в плечо, до этого ребенку все ставили в бедро. И в инструкции сказано, что до 5 лет в бедро. Мне стоит настаивать, чтобы привили в бедро, или значения не имеет ?
Да, стоит настаивать. На бедре больше мягких тканей, чем на плече.
Станислав, еще вопрос по поводу себя хотела задать и своих рисков. Когда я хотела осмотреть ребенка - он мне через пол минуты примерно этот палец в рот сунул, на губах были трещины. Мне травматолог сказал, что рисков в таком случае для меня нет. В итоге я только на 8 день все же поставила вакцину. Так вот действительно ли не было для меня рисков в этом случае?
Травматолог прав, у Вас никаких рисков.
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад1 ответ
- 4 часа назад7 ответов
- 11 часов назад1 ответ
- Вчера в 19:571 ответ