Что вас беспокоит?
Аллергия на АБКМ
Добрый день дочери поставили АБКМ. С рождения кушали Нан опти про, покраснели щечки, перевели на Нан гипоаллергенный все находилось 2 месяца ела все было хорошо, потом снова щечки стали красные и сухие, педиатр сказала переводить на Альфара Аллерджи,щечки мажу адвантан эмульсия. Вот уже 2 недели дочь кушает Альфара, но улучшения особо нет, вот вчера появилась сыпь немного на груди и животике. Уже не знаю, что и делать!? Куда бежать!
Принятый ответ
Здравствуйте
По представленным фото ( на щеках ) больше похоже на проявления атопического дерматита, как правило, с питанием это не связано
Атопический дерматит это особенность детей до года, возникает в связи с недостаточным синтезом белка филлагрина, это не опасно, как правило, к возрасту 12 мес всё нормализуется
Основной принцип лечения увлажнение кожи эмолентами Липобейз Бэби, Атопик, в подобных случаях, обычно рекомендуется применять регулярно, особенно после купания
Купать ребенка в обычной воде, поддерживать комфортный микроклимат в помещении
Аллергия к белку коровьего молока устанавливается по клиническим проявлениям, основным, как правило, является наличие прожилок крови в стуле ребенка
Анализы обычно не информативны в этом возрасте
Наталья Сергеевна, а если покраснел анус и пися у малышки!? Вот только вчера, начала потихоньку вводить нан гипоаллергенный
вероятнее всего имеют место проявления раздражительного характера по типу пеленочного дерматита
Наталья Сергеевна, что в таком случае делать. И это не смесь
Приложите фото покраснений к вопросу
Наталья Сергеевна, с утра под мыла, намазала атопик крем и краснота пока ушла.
Принятый ответ
Здравствуйте в подобном случае
у ребёнка имеются типичные признаки атопического дерматита т.е. покраснение щёк, возможное поражение глаз (например, лёгкое раздражение), а также покраснение кожи на попе и половых органах, что может сочетаться с раздражением от стула или контактной аллергией. Такая картина может подтверждать АБКМ или выраженную сенсибилизацию к белку коровьего молока, особенно если симптомы усиливаются после определённых смесей. Необходимо очно показать ребёнка педиатру или детскому аллергологу-иммунологу для подбора максимально гипоаллергенной смеси (глубокий гидролизат или аминокислотная формула), корректировки ухода за кожей с использованием эмолентов и, при необходимости, мягкого кортикостероида, а также оценки других факторов прикорма, контакта с аллергенами, возможных инфекций. До осмотра нельзя менять смесь самостоятельно, поражённые участки кожи мажут тонким слоем Адвантан эмульсии 1 раз в день, при сильном зуде может назначатьсч антигистаминное средство в безопасной детской дозировке по возрасту или Фенистил или Зиртек .
Алена Игоревна, ребенок кушает альфара аллерджи
Алена Игоревна, до этого у нас попа не краснела, но как только после появился жидкий стул то покраснела попа. На альфара аллерджи кушает уже две недели но улучшения нету
Алена Игоревна, при приёме фенистила краснота не сходила.
Две недели недели на Альфаре но улучшения не было, а только появился жидкий стул и сильные газы
В подобных случаях отсутствие улучшения на Альфаре Аллерджи, появление жидкого стула и газов указывает на непереносимость смеси. Покраснение попы связано с раздражением от стула, а не с аллергией. Фенистил не помог, так как причина не в аллергической реакции.
Алена Игоревна, а чем тогда!? Что это такое
В данном случае речь идёт не об аллергии, а о непереносимости компонентов смеси, чаще всего белка, лактозы или жирового состава. Это не иммунная, а ферментативная реакция, когда пищеварительная система ребёнка не справляется с перевариванием смеси. В результате появляются жидкий стул, вздутие, колики и кислый запах, а кожа вокруг ануса краснеет из-за раздражающего действия стула, что проявляется как контактный дерматит. При этом Фенистил не помогает, так как аллергической реакции нет. Необходимо обсудить с педиатром замену смеси: иногда переходят с Альфаре Аллерджи на Альфаре, либо на аминокислотную смесь (Neocate, PurAmino, Alfamino), если симптомы выраженные. До подбора подходящей смеси важно ухаживать за кожей после каждого подмывания наносить Бепантен, Деситин или Судокрем, а при необходимости корректировать стул с помощью Смекты или Энтеросгеля.
Алена Игоревна, скажете а можно нан гипоаллергенный. Она его уже кушала
Если на него не было реакции то да, конечно можно 🌷
Алена Игоревна, два месяца кушала вме было хорошо, но потом уже спустя два месяца покраснели щечки
Все правильно, если после двух месяцев кормления НАН Гипоаллергенным у ребёнка покраснели щёки, это чаще всего атопический дерматит или реакция кожи на внешние факторы. Рекомендуется мягкий уход за кожей (купание без мыла, Бепантен или паста с цинком), наблюдение за реакцией.
Алена Игоревна, спасибо вам огромное 🙏
Хорошего дня 🌹
Алена Игоревна, ещё один маленький вопрос, а можно попробовать смесь нестожен!? Ребенок очень плохо кушает НАН гипоаллерненный
Да, можно попробовать смесь Нестожен, если ребенок плохо ест гипоаллергенный НАН. Это адаптированная смесь для детей с риском аллергии, хорошо переносится и подходит при непереносимости обычного молока. Вводить новую смесь нужно постепенно, наблюдая за реакцией: стул, высыпания, поведение, возможное вздутие.
Алена Игоревна, а если мы НАН вот только ввели она ещё и не успела привыкнуть, можно резко нестожен дать!? Или все же не стоит
Вообще резко менять смесь с НАН на Нестожен у ребёнка с выраженной пищевой аллергией и симптомами со стороны кишечника не рекомендуется. Любой переход должен быть постепенным, чтобы кишечник успел адаптироваться, особенно у детей с АБКМ или непереносимостью лактозы: резкая смена смеси может спровоцировать усиление диареи, слизи в стуле. Лиьо
постепенный переход, сочетая старую и новую смесь по схеме на 3–5 дней, наблюдая за реакцией.
Принятый ответ
Здравствуйте ,по фото похоже на проявление атопического дерматита
Обычно при наличие таких симптомов рекомендуют подобрать правильный уход за кожей
Обычно с питанием это не связано
Кожа должна дышать чаще делать воздушные ванны .
Во время купания воду не обезораживать марганцем,травы в воду не добавлять ,не пересушивать кожу
Использовать средства для купания из линейки для чувствительной кожи (Bioderma Atoderm )
После купания кожу промокнуть сухим полотенцем не тереть
Наносить Эмоленты (Bioderma, La Roche-Posay Lipikar)
,крем атопик в местах с высыпаниями
Крем Элидел (разрешен с 3 х месяцев )3 раза в день на красные участки
Дома обеспечить оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60
Эльнура Назимовна, подскажите пожалуйста какой смесью лучше кормить!?
Можете гиппоаллергенной
Эльнура Назимовна, нан гипоаллергенный даю, дочь без всякого удовольствия его кушает то 60 грамм то 80
Вокруг снов пробывали кормить?
Эльнура Назимовна, когда съедает 120,но бывает все равно 60-70
Эльнура Назимовна, можно попробовать НАН накозьем молоке
Можно но переходить плавно 30 мл шаг в течение недели.
Принятый ответ
Здравствуйте! Вероятно у ребёнка атопический дерматит. При данном заболевании основной пункт лечения это уход за кожей. Уход состоит в поддержание микроклимата в помещении: температура 21-22С, влажность воздуха, при купание не трем мочалкой, промакиваем полотенцем после купания. Ежедневно обычно рекомендуют наносить эмолленты( Эммолиум, Атопик, Адмера, Липобейз), обильно до 6 раз в день, текстура зависит от времени года,: зимой крем, мазь, летом пенка, лосьон. При обострение Элидел, Адвантан. При зуде Фенистил 2 кап на 1 кг в сутки на 3 приема или Зиртек.
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад4 ответа
- 7 часов назад1 ответ
- 11 часов назад6 ответов
- Вчера в 20:043 ответа