Что вас беспокоит?
Совместимость препарата Визанна и бад Витекс
Добрый день! Мне удалили эндометриоидную кисту, прописали препарат Визанна. У меня высокий пролактин за счет макроппролактина, который не нужно снижать Достинексом. Но я хочу добавить БАД Витекс для мягкого снижения пролактина. Вопрос - совмести мы ли Визанна и Витекс?
Здравствуйте,понимаю ваше беспокойство,бад не является лекарством и не может как-то конкурировать с препаратом.В данной ситуации можете просто разграничить приемы препаратов по времени.Допустим с разницей хотя бы 2-3 часа.
Вопрос касается одновременного приема Визанны и растительного препарата Витекс при повышенном пролактине за счет макропролактина.
Визанна содержит диеногест — гормон, снижающий активность эндометриоидных очагов и подавляющий выработку эстрогенов. Она не влияет на макропролактин и не требует коррекции его уровня. Витекс (прутняк священный) действует через дофаминергические механизмы, слегка снижая уровень биологически активного пролактина, но не влияет на макропролактин, который не имеет клинического значения и не требует лечения.
Совместный прием Визанны и Витекса возможен, но практического смысла в этом случае нет: доказательств, что Витекс улучшает состояние после удаления эндометриоидной кисты или снижает уровень макропролактина, не существует. Прием может быть даже нежелателен, если на фоне Визанны появятся нестабильные выделения, боль в груди или колебания цикла — Витекс может усиливать эти эффекты.
Ара Леонидович, правильно ли я понимаю, что такой пролактин вообще не нужно снижать?
А если планировать беременность? Как быть с таким пролактином?
Принятый ответ
Да, верно: если повышен макропролактин, то снижать его не нужно. Макропролактин — это крупная неактивная фракция гормона, которая не воздействует на рецепторы и не вызывает клинических проявлений гиперпролактинемии. При этом уровень биологически активного (мономерного) пролактина у таких женщин обычно нормальный.
Для планирования беременности важно ориентироваться именно на мономерный пролактин. Если он в пределах нормы, овуляция сохраняется, и пролактин не мешает зачатию. В этом случае лечение достинексом или другими средствами не показано.
Если в будущем при планировании беременности появятся признаки гиперпролактинемии — нерегулярный цикл, отсутствие овуляции, выделения из сосков — тогда нужно будет пересдать анализ с фракционированием пролактина и при подтвержденном повышении активной формы обсудить терапию с дофаминовыми агонистами.
Ара Леонидович, спасибо за подробный ответ!
Здравствуйте!
Да, Визанна (диеногест) и витекс священный можно принимать одновременно - прямого фармакологического конфликта между ними нет.
Можно просто соблюдать интервал между приемами два три часа.
Юлия здравствуйте!
Я вас правильно поняла вы хотите совмещать прием препарата Визанна и Витекс священный ?
Достинекс не принимаете ?
За счёт какой фракции повышен Пролактин у вас , и до каких цифр?
Данный растительныый препарат совместим
С Визанной
Но нужно понимать какая фракция Пролактина и до каких цифр повышена
Елена, нет достинекс не принимаю. Эндокринолог сказал, что пролактин повышен за счет макро пролактина. Но я думала, что может при приеме Витесса он будет немного снижаться
Макропролактин не играет значимой роли если цикл регулярный
И цифры повышены незначительно
Его не снижают препаратами ( каберголин Достинекс)
При приеме Визанна
Прием Витекса не окажет лечебного действия
Елена, показатель высокий, очень давно, но никаких симптомов и жалоб нет. Задержек нет, овуляция есть, выделений из груди тоже нет, гипофиз смотрели все хорошо.
Я правильно понимаю, что в моем случае Витекс пролактин не снизит?
Принятый ответ
Да вы правильно понимаете
Макропролактин не снижают при отсутствии микроаденомы ( пролактиному ) гипофиза
Так как он не оказывает влияние на цикл ( тем самым не блокирует овуляцию)
То есть он не является активным как мономерный пролактин который может вызывать данные проблемы
Елена, спасибо за подробный ответ!
Здравствуйте. Да всё верно, вы можете использовать оба эти препарата, ничего страшного в этом нет, разница в приёме должна быть не менее 2-3 часов, препараты никак не влияют на эффект друг друга, можете принимать
Похожие вопросы по теме
- 8 минут назад2 ответа
- 13 минут назад10 ответов
- 15 минут назад6 ответов
- 45 минут назад9 ответов