Главная
Вопросы
Консультация нейрохирурга
Вопрос №3796096

Что вас беспокоит?

Менингиома.

Женщина ,61 год.Менингиома выявлена в 2019 году.Наблюдение.По сравнению с МРТ от 2022года отмечается рост.Кроме легкого пошатывания и редких головных болей отклонений не наблюдаю.Какой должна быть стратегия и тактика поведения? Из сопутствующих заболеваний- сахарный диабет второго типа,гипертоническая болезнь.

Сахарный диабет второго типа,гипертония.
61 год
5 Ноября 2025·Просмотров: 63·pleshakovorlovsky@yandex.ru

Принятый ответ

Добрый день! По МРТ-контролю отмечается небольшое увеличение в объёме менингиомы. Размеры на данный момент не сильно большие, можно продолжить наблюдение, только чаще делать МРТ. Думаю, что можно подождать 6 месяцев, повторить МРТ, если будет отмечаться увеличение, то тогда рассматривать вопрос об операции. Менингиома доступна для полного удаления.

Дмитрий Валерьевич, спасибо.

Принятый ответ

Рост есть → значит просто «навсегда наблюдать» уже нельзя
Симптомы пока умеренные → операция не срочная
Возраст и диабет повышают риски хирургии → гамма-нож может быть хорошим компромиссом
Локализация лобная → обычно технически удобна для нейрохирурга (если размер вырастет)
Что обычно делать сейчас
Записаться к нейрохирургу, который имеет опыт в опухолях основания черепа или в радиохирургии.
Желательно в центре, где есть и хирургия, и гамма-нож — чтобы оценили все варианты.
Обсудить 3 опции:
1. наблюдение ещё 6–12 мес
2. стереотактическая радиохирургия (гамма-нож / кибер-нож)
3. операция

Принятый ответ

Здравствуйте! По результатам МРТ головного мозга описывают менингиому умеренных размеров без сдавления вещества головного мозга и перифокального отека мозгового вещества. Следовательно, менингиома на сегодняшний момент бессимптомна. Поэтому может быть выбрана тактика продолжения наблюдения (МРТ головного мозга с контрастированием через 6-12 месяцев). Но в любом случае рекомендуется очная консультация нейрохирурга для оценки самих снимков и определения лучшей дальнейшей тактики.

Альтернативой может служить радиохирургическое лечение (облучение на гамма-ноже), для того, чтобы в последующем менингиома не росла. Для этого можно обратиться в любой центр гамма-ножа за консультацией, в т.ч. заочной (например,ЛДЦ МИБС и др.).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.