Что вас беспокоит?
Комок в горле
Здравствуйте подскажите пожалуйста, когда глотаю как будто что то мешает в горле, беспокоит головокружение и часто головные боли, выписали ЛФК и гимнастику для шеи, но после гимнастики начался ком в горле. Есть МРТ во вложении, иногда подташнивает. Дайте пожалуйста рекомендации, невролог никаких лекарств не выписывает, так как была язва желудка.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
При наличии такого симптома как ком в горле обычно исключают лор-патологию, заболевания щитовидной железы и желудочно-кишечные заболевания(если есть в анамнезе гпод, то причина может быть в этом).
Также ком может быть симптомом тревожного расстройства (но это уже заболевание исключения, если нет никаких органических заболеваний).
Марина Алексеевна, получается это не от шеи? Но почему началось именно после гимнастики и ЛФК? А что у меня по МРТ, какое лечение, страшно ли это?
По шейному отделу ничего патологичного не описывают.
Грыж и протрузий нет. Признаки остеохондроза-возрастные изменения в межпозвоночных дисках, формируются у всех людей с 16-18 лет, клинически не проявляются и лечения обычно не требуют.
Асимметрия позвоночных артерий врожденная анатомическая особенность строения, клинически также никак не проявляется.
Некоторые упражнения могут влиять на пищевод.
Напряжение в мышцах шеи может вызывать рефлекторные спазмы мышц глотки и пищевода, что создает ощущение кома.
Марина Алексеевна, но у меня прошло 2 недели ком не проходит, как быть тогда, или в течении какого времени проходит? Я конечно записалась на фгдс, но делала в июне только, тоже часто не хочется делать
Марина Алексеевна, и шея болит и отдает в лопатки
По срокам у всех по разному проходит.
Марина Алексеевна, здравствуйте, я сегодня была очно у невролога сказали ком в горле от шеи и по МРТ есть микро грыжи, из за того что делала ЛФК на тренажёрах может быть ком в горле, у меня совсем нет мышц, лекарство выписала только парацетамол и Мексидол, сказала от него ком должен пройти, скажите пожалуйста есть ли у него побочки и влияют ли эти таблетки на давление? Сирдалут и другие препараты нельзя так как нельзя чтобы расслаблялись мышцы иначе позвонки совсем вылетят нет мышечной массы.
Грыжи не бывают микро и макро, они либо есть, либо их нет, возможно, врач имел в виду выбухания, они клинически незначимы(их врач и описал по мрт).
Парацетамол при коме в горле не назначается, это нпвс, его если и назначают, то при болевом синдроме, а если боли нет, то показаний к приему препарата нет, возможно врач назначил от головной боли, но при головных болях используют чаще ибупрофен или напроксен.
А у мексидола по мнению экспертов низкая доказательная база и препарат в таких целях тоже не используется, проверять эффективность препаратов можно по сайту MEDIQ.
По мрт нет смещения позвонков, таких изменений не описывают, значит все стабильно и миорелаксанты использовать допустимо. Это единственная терапия, которая может помочь расслабить мышцы быстро(назначают тизанидин или стезиум или релоприм), но и без лечения если дело в мышцах шеи симптомы пройдут самостоятельно через определенное время.
Марина Алексеевна, ну шея болит при поворотах, а парацетамол выписали, так как у меня была язва и кроме ничего принимать мне нельзя. Вчера трогала руками позвоночник, 3 позвонка ушли в сторону и сильное напряжение, а Мексидол выписали сказала от него пройдёт ком в горле и не будет закладывать уши
Принятый ответ
Здравствуйте, по МРТ описаны только особенности строения сосудов и возрастные изменения позвоночника, они не дают подобные вашим симптомы.
Подобные симптомы могут быть на фоне нервного перенапряжения, стрессов, переутомления
Пройдите тесты, чтобы лучше понять, что с вами происходит
https://psytests.org/depr/hads.html
https://psytests.org/depr/bdi-run.html
Беспокоит головокружение по типу неустойчивости, шаткости? Или предметы кружатся вокруг?
Обычно самые частые головные боли это мигрень и головная боль напряжения
1-Как часто возникает боль?в неделю, месяц?
2-Где именно болит голова?
3- боль давящая, пульсирующая, колющая?
4-есть ли тошнота, Свето или звукобоязнь про боли?
5-чем купируете боль, что помогает ?
6- усиливается ли боль в положение лежа или при движении головой ?
7- есть ли скованность в шейном отделе?
Дополнительно обычно рекомендуют консультацию ЛОРа, гастроэнтеролога и эндокринолога
Принятый ответ
Здравствуйте
При чувстве кома в горле необходимые обследование : общий анализ крови, УЗИ щитовидной железы, гормоны щитовидной железы, ферменты печени, узи брюшной полости. Для исключения ГЭРБ- ФГДС. Если нет каких-то нарушений со стороны соматического здоровья. В этом случае , мы понимаем , что страдает вегетативная нервная система . В этом случае необходимо работать с психотерапевтом либо принимать противотревожные препараты, либо антидепрессанты из группы СИОЗС.
Лилия Альбертовна, скажите пожалуйста зачем анализ на печень сдавать я имею ввиду биохимию? Я вообще не понимаю причем здесь гимнастика у меня началось после нее
При патологии жкт может быть нарушение выработки ферментов. Из-за этого может развиваться эзофагит. Что может давать ощущение кома
Лилия Альбертовна, а азофогит можно фгдс увидеть?
Да
Принятый ответ
Добрый день! По обследованию
возрастные изменения, ничего критичного.
При подобных симптомах начать обследования рекомендуют с ЛОР-врача и гастроэнтеролога, если они свою патологию исключают, то имеет место быть неврология. Подобное состояние «кома в горле» часто возникает на фоне тревожного расстройства.
Для диагностики рекомендуется пройти тест на тревогу и депрессию hads. Основой лечения являются антидепрессанты ( например, сертралин или эсциталопрам).
Принятый ответ
Здравствуйте! Ком в горле - это не неврологический симптом. Шейный отдел позвоночника может дать боль в шее по задней поверхности, в руку, но не по передней поверхности шеи.
В таких случаях в первую очередь исключают лор-патологию, патологию щитовидной железы и гастроэзофагальный рефлюкс. Либо ком в горле имеет психогенный характер, чаще всего в рамках тревожного или соматоформного расстройства.
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад2 ответа
- 3 часа назад4 ответа
- 3 часа назад7 ответов
- 3 часа назад7 ответов