Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №379775

Что вас беспокоит?

Результаты МРТ.

Добрый вечер. Маме 52 года. Недавно перенесла Covid-19 в легкой форме, после этого начала болеть и кружиться голова. МРТ показал следующее: в сагиттальной, корональной и аксиальной плоскостях в белом веществе в лобных и тёмных долей определяются мелкие и среднекалиберные субкортикальные очаги повышенной ИС. Так же Конвекситальные ликворные пространства неравномерно расширены до 5-8мм. Поставили заключение: Очаги ГИБВ сосудистого генеза. Fazekas 1. Кортикальная церебральная атрофия 2 степени. Уже себе место не нахожу от переживаний, ведь это не излечимое заболевание. Какие варианты могут быть? И каким может быть лечение?

24 Декабря 2020·Просмотров: 384·Вадим, Екатеринбург

Принятый ответ

Здравствуйте! данные очаги в головном мозге образовались из-за хронического недостатка кровообрпащения, такая чаще всего бывает при гипертонии и таеросклерозе, нужен контроль АД и сдать липидограмму. Эти очаги сами по себе не опасны.
Головокружение может быть связано с постковидным синдромом.
Можно пропить сермион по 30 мг в сутки и бетагистин по 16 мг 3 раза в сутки, пропить всё месяц, они уберут головокружение и улучшат кровообращение.

Екатерина, а как понять на счёт Кортикальной церебральной атрофии? С этим как быть? Приложил заключение мрт в виде файла.

это возрастные измененичя

Екатерина, А какова длительность перехода к третьей стадии в среднем? Я уже понял тяжесть данного заболевания, но не знаю как быстро оно протекает.

тут всё по-разному, зависит от самого организма, сопутствующих заболеваний и лечения

Принятый ответ

Здравствуйте, такие изменения в гм возникают из-за нарушения перфузии ткани мозга, в следствие повышения давления, сахарного диабета и преобладания "плохого" холестерина.это все корректируется, нужно анализы сдать и попринимать комбилипен, инъекции мексидола.

Принятый ответ

Здравствуйте. Картина на мрт никак не связана с головн болью и головокружением. Сосудистые очаги-возрастное явление. Это не страшно. Атрофия имеет 5 стадий. Вам ее только на мрт написали. А она как-то проявляется? Стало трудно общаться, подбирает слова, забывает что-либо? Если нет, то не пугайтесь заключения. Чтобы избежать проявлений этой атрофии необходимо создавать новые нейронные связи, т.е.учиться чему-то новому постоянно.

Юлия, особо не проявляется, если бы не головная боль после ковида, то на МРТ бы не пошли и не знали бы. Разве что немного забывает числа, большие, т.к на работе приходится много считать и т.д. Но это у многих так....

Тогда беспокоиться по поводу мрт не стоит. Головная боль скорее всего напряжения.Легение головной боли-Прежде всего немедикаментозные методы: избегание провоцирующих факторов, ведение дневника головной боли( есть в интернете), соблюдать режим сна, режим питания каждые 3-4 часа, исключение алкоголя, курения, снижение стресса, физ.активность 150 мин в неделю. Положительный результат от этих мероприятий- снижение приступов на 50% за 3 месяца. Метопролол 25 мг 1рд минимум на 6 мес.( толь если ад не низкое) Эффект уже через 2 месяца. Если не помогает-ботулотоксин. Ограничьте использование обезболивающих до 2 раз в неделю, не более! Используйте только ибупрофен или парацетамол. Подключите массаж, йогу, хорошо помогают медитации

От головокр. Бетагистин 24 мг 2рд 1 мес.

Юлия, Понял, спасибо за ответ.

На здоровье!

Принятый ответ

Пусть пр нимает фениюут 1т 3р в день, нобен 1т 2р в день, нанотропил 1т утром в течение месяца. Желательно повторять курсы сосудистого лечения 2-4 раза в год. Через год повторите МРТ. При отсутствии прогресса изменений можно не волноваться.

Принятый ответ

Здравствуйте. По МРТ ничего страшного критичного нет. Очаги ГИБВ - это сосудистые очаги, возрастные, которые чаще всего на фоне гипертонии появляются, атеросклероза. То же и касается кортикальной атрофии, с возрастом вещество мозга постепенно медленно уменьшается в размере.
По лечению Вам рекомендую сосудистую терапию, так как после коронавируса может кровообращение нарушаться, оно и от головокружения, и в целом для улучшения кровотока по сосудам. Ницерголин (Сермион) 10 мг по 1 таб 3 раза в день - 6 и более месяцев. Бетагистин 8 мг по 1 таб 2 раза в день - 3 месяца.
Для поддержания когнитивных функций на фоне кортикальной атрофии - Холлитиллин (Церетон, глиатилин) 400 мг по 1 капсуле 3 раза в день - 4-5 месяцев , последний прием не позднее 17.00).
При головных болях Новиган 1 таб.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.