СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Кашель 2 недели ,кровотечение

Началось все издалека, ощущение кома в горле, кость в горле, раздражение першение, слабость, температура 37,5-38 вечером в основном. Сильный кашель сухой по 5 мин особенно в ночное время. Так что кишки выворачивает. Горит лицо. Через день ломота в теле в основном с 18:00 , ночью сильно потею , мокрая подушка, легкий озноб. Только первые 4/5 дней был сильный. Со вчерашнего дня заложило левое ухо, сильная слабость но ум ясный, Вечером ощущение кости в горле. Температура (ломота в мышцах) Сегодня началось толи кровотечение толи месячные но они былы 2 Нед назад. Когда кашляю сильно из меня льется что то кровавого цвета. Сдала вчера кровь , результаты есть на англ языке.

Рефлюкс
42 года
6 Ноября 2025·Просмотров: 60·Мелена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Представленная картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод. Кашель, повышение температуры тела и заложенность в ухе могут быть проявлением острой вирусной инфекции. Связь с жалобами со стороны жкт маловероятна. Могу ознакомиться с анализами?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мелена
Клиент

Дарья Андреевна спасибо я прикрепила анализы

По анализам крови имеются данные за железодефицитную анемию легкой степени (вероятно, на фоне кровотечения), в таких случаях рекомендуют очный прием гинеколога с проведением узи, а также назначают препарат железа курсом. Также имеются данные за воспалительный процесс, вероятнее всего, вирусной этиологии.
Касаемо кашля, как давно беспокоит, начался остро? Есть ли изжога?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мелена
Клиент

Дарья Андреевна, кашель уже более 10 дней, температура то есть то нет в основном вечером и не высокая 37,5 дающая озноб

Ренгенографию легких делали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мелена
Клиент

Дарья Андреевна, через 2 часа сделаю .

Мелена, прикрепите результат потом, пожалуйста

 - отвечает  СпросиВрача –
Мелена
Клиент

Дарья Андреевна, хорошо, врач которая собирала анализы прописала мне антибиотик, сказала раз у меня температура и кашель 2 недели можно начать принимать до результатов. Что мне в итоге делать ждать завтра результат или уже начать лечение. Хочется поскорее в норму прийти

Возможно, что доктор услышала хрипы в легких или ослабленное дыхание, поэтому может быть рекомендован антибиотик 🙏🏻

 - отвечает  СпросиВрача –
Мелена
Клиент

Дарья Андреевна, а воспалительный процесс если это в желудке то все ровно поможет антибиотик? Если не покажет ничего рентген, но я сейчас вот лежу у меня температура жар и это 3 я неделя пошла уже. Может еще противовирусные параллельно или антибактериальные пропить . Посоветуйте пожалуйста лечение

 - отвечает  СпросиВрача –
Мелена
Клиент

Дарья Андреевна, а если это вдруг восполнение в желудке может быть такое? Антибиотик в любом случае сделает лучше все верно? Может еше какие то противовирусные пропить ? Посоветуйте может есть универсальное решение сейчас начать ? Или в моем случае это только жаропонижающее?

Мелена, воспаление в желудке не дает повышенной температуры, поэтому антибиотик для лечения симптомов жкт не назначают (только в случае хеликобактера). Если все же вирусный процесс, учитывая длительный период, то противовирусные не окажут уже должного действия, рекомендуют обильное питье и жаропонижающие до результата рентгена

 - отвечает  СпросиВрача –
Мелена
Клиент

Дарья Андреевна, загрузила.

Мелена, имеются косвенные признаки бронхопневмонии, в таких случаях рекомендуют антибиотикотерапию🙏🏻
Касаемо жалоб со стороны жкт обычно для купирования чувства кома назначают лечение по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой)
2. Прокинетики, например, итоприд по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)

 - отвечает  СпросиВрача –
Мелена
Клиент

Дарья Андреевна, вот то что прописала мне врач после осмотра еще до диагноза, можете пожалуйста дополнить курс своими личными рекомендациями может что то для поддержание бактерий в желудке полезных, или что то еще. Чтобы желудок не убить антибиотиками . И я начну принимать .

Если а анамнезе на фоне антибиотикотерапии не было нарушения стула, то пробиотики не рекомендуют. Если все же были эпизоды нарушения, то назначают сахаромицеты буларди (Enterol) 250 мг 2 раза в день 14 дней

Принятый ответ

Здравствуйте.
Если отмечаете кровотечении, то в таком случае рекомендуют очный осмотр гинеколога, для исключения острой патологии.
Температура 38 сколько времени? кашель связан с приемом пищи как давно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мелена
Клиент

Екатерина Андреевна, температура только вечером и 37,5 в основном , кашель 10 дней с чем связан не знаю

кашель может быть на фоне вирусной инфекции, в таком случае рекомендуют выполнить рентген легких и осмотр терапевта, чтобы прослушали.
Если рассматривать со стороны жкт, то кашель, ком в горле возникает на фоне заброса желудочного содержимого в пищевод, но как правило тогда есть связь с едой. для исключения данной патологии назначают фгдс.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мелена
Клиент

Екатерина Андреевна, ок и какое решение, если с легкими все ок какое лечение и если что то не так

если кашель связан с жкт, то в таком случае рекомендуют прием:
-ингибиторов протоновой помпы(разо, нексиум)
-препараты нормолизующие моторику в жкт(ганатон, итомед)
-антациды(фосфолюгель, гевискон).

Принятый ответ

Здравствуйте, судя по описанию, возможен сильный воспалительный процесс ( кашель, слабость, температура, потливость ночью), повышение с-реактивного белка. Необходимо знать Вашу сатурацию пульсоксиметром, также курите ли Вы?
Сдавали ли анализ мокроты?
Также на рентгенографии органов грудной клетки- признаки пневмонии. В похожих случаях назначаются антибиотики, пациент направляет к врачу пульмонологу/фтизиатру.
Вакцинированы от туберкулеза?
Лучше для визуализации процесса применяется не рентген легких, а КТ легких.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.