Плохой мазок и цитологическое исследование

Елена Левицкая6 Ноября 2025

5.0

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте, по результатам мазка на флору не отмечается признаков воспаления, преобладает палочковая Флора. В цитологии определяются признаки дисплазии легкой степени, в подобных ситуациях обычно рекомендуют проведение ПЦР исследования на ВПЧ на 21 штамм, а также проведение кольпоскопии, при наличии изменённого участка обычно с него берётся биопсия

Наталья Лунева6 Ноября 2025

2.5

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте, к сожалению при хроническом воспалении и нарушении микрофлоры, вирусам проще вызывать патологию.
Сейчас по стандарту вам назначать кольпоскопию - осмотр шейки матки под микроскопом с выявлением участков патологии, если участки есть назначат биопсию этих участков, только биопсия устанавливает точный диагноз, сейчас диагноз дисплазии - под вопросом.
Так же назначат узи органов малого таза.
По результату гистологии решают как убирать измеренные участки - срезать конусом или горизонтальным срезом.
Чем быстрее пойти все процедуры, тем лучше, восстановление после лечения быстрое.
Предохраняться лучше презервативом на весь период обследования и лечения

Виктория Семенцова6 Ноября 2025

4.2

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте. По результатам онкоцитологии обнаружены изменения которые обычно вызывает вирус папилломы человека, в таких случаях рекомендовано сдать пцр на впч (14 онкогенных типов), также необходимо пройти кольпоскопию (осмотр шейки матки под микроскопом), как правило lsil (дисплазия лёгкой степени) подлежит только динамическому наблюдению, лечения не требуется, даже если какой то из типов ВПЧ окажется положительным, он может уходить из организма самостоятельно через какое то время.

По мазку на флору патологических изменений не описано, но с учётом имеющихся жалоб рекомендуется сдать анализ Фемофлор 16,чтобы чётко выявить проблему вызвающую симптомы. Также если не проходили обследование на половые инфекции, то необходимо и их исключить пцр из влагалища на (хламидии, гоноррею, трихомонады, микоплазму гениталиум).

Ольга Иванова6 Ноября 2025

4.1

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте, Ирина!
По результату мазка на флору признаков воспалительного процесса нет, но данный анализ очень скудный в отношении диагностики, поэтому предпочтение стоит отдать анализу Фемофлор или Флороценез. По результату возможно назначение лечения как вам, так и супругу.
По результату цитологического исследования выявлена дисплазия легкой степени в шейки матки. А также определяются признаки ВПЧ инфекции поэтому необходимо выполнить ПЦР типирование на 21тип, провести кольпоскопию шейки матки, если будут изменения по результатам обследования то рекомендуется проведение точечный биопсия шейки с целью установки диагноза.
Если диагноз дисплазии первой степени подтверждается то в дальнейшем проводится динамическое наблюдение, контроль цитологии и КПС через 6 мес.
Если выявляется дисплазия 2-3 степени , то рекомендуется проведение конизации шейки матки.

Елена Абрамович6 Ноября 2025

5.0

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте, Ирина.
Понимаю Вашу тревогу
По  результатам  онкоцитологии  предполагается  атипия  неясного  значения.
Это  значит,  что  найдены  атипичные  клетки,  но  их  природа  до  конца  не  ясна:  то  ли  это,  действительно,  дисплазия,  то  ли  это  изменения  в  клетках  на  фоне  перенесенного  воспаления  (цервицита). 
Сейчас  необходимо  исключить,  в  первую  очередь,  воспаление.  Для  этого  рекомендуют  сдать  фемофлор  скрин  и  бак.посев  с  определением  антибиотикочувствительности  и  провести  соответствующее  лечение.
Далее,  недели  через  2  после  окончания  лечения,  необходима  кольпоскопия.
Если  будут  подозрительные  участки,  то  с  проведением  биопсии.  Также,  обязательно  ПЦР  ВПЧ  высокого  канцерогенного  риска  (дисплазия  редко  когда  бывает  без  присутствия  ВПЧ  ВКР).
Если  по  кольпоскопии  будет  все  хорошо,  то  повторно  нужно  будет  сдать  онкоцитологию  через  3-6  месяцев.