Что вас беспокоит?
Песок в почках
Здравствуйте, 15 дней назад простудился , началось все с носа потом перешло на ухо , вообщем пропил антибиотики сначало азитромицин 3 дня потом врач перевел на амоксицилин , температура держится 37,1 37,4 , сдал анализы кровь и мочу и врач сказала что очень густая кровь и песок в почках и что температура от этого , нефролога у нас нет , куда идти она не знает , подскажите пжл по анализам что пропить что это вообще и от чего .
Принятый ответ
Здравствуйте ! Для исключения воспалительного процесса в почках рекомендуется выполнить общий анализ мочи с микроскопией осадка с соблюдением правил сбора мочи (средняя утренняя порция в чистый стерильный контейнер после подмывания, доставить в лабораторию в течение 2 часов), УЗИ почек, мочевого пузыря. В прикрепленных анализах мочи не увидела. Не совсем понятно как было определено наличие песка. Только лишь наличие песка не даёт повышение температуры. Есть ли какие то жалобы помимо температуры, проблемы с мочеиспусканием, частое, болезненное, мутная моча с неприятным запахом, боли в пояснице? Сколько дней пили амоксициллин и в какой дозировке? В анализе крови обращает на себя внимание повышение креатинина, что также требует динамического контроля. Причиной повышения креатинина может быть недостаточный прием жидкости, прием некоторых препаратов, например, антибиотиков, НПВП. В первую очередь рекомендуется увеличить прием жидкости не менее 30-35 мл/кг массы тела, контроль анализов мочи, крови и УЗИ, при исключении заболевания почек, дообследование у терапевта/ЛОРа для уточнения других причин.
Светлана Евгеньевна, здравствуйте, прикрепила анализ мочи
Спасибо , посмотрела, анализ мочи спокойный, нет признаков воспалительного процесса. С учетом этих данных маловероятно, что повышение температуры связано с заболеванием почек. Также рекомендуется пересдать креатинин через 3-5 дней (о чем я писала выше), к температуре это не относится, но требуется для контроля за функцией почек.
Принятый ответ
Добрый день.
По данным анализам (общий анализ крови и биохимия) нельзя сказать, что в почках песок.
Единственное что видно - это повышение концентрации креатинина, вещества которое выводится почками. Его повышение говорит о том, что имеются признаки повышенной нагрузки на почки, это может быть связано как с начальным развитием почечной недостаточности, так и с действием антибактериальных препаратов и влиянием простуды.
У Вас есть хронические заболевания - диабет, повышенное давление?
Кирилл Юрьевич, здравствуйте прикрепил анализ мочи
По данному анализу мочи нельзя сказать, что в почках песок. Есть небольшое количество аморфных кристаллов, но они могли появиться на фоне температуры.
Для исключения наличия солей и кристаллов в моче Вам стоит сдать расширенный анализ мочи (с микроскопией осадка) и выполнить УЗИ почек.
Креатинин лучше пересдать через 2 недели после окончательного излечения простуды, тогда можно будет его адекватно оценить.
Принятый ответ
Здравствуйте! Наличие в общем анализе мочи аморфных кристаллов не является причиной повышения температуры и может встречаться у здоровых людей. Признаков инфекции мочевыводящих путей нет. В общем анализе крови отмечаются признаки повышенной концентрации, такое обычно встречается при недостаточном потреблении жидкости. В биохимическом анализе крови креатинин 128 - такой показатель для мужчины 29 лет с достаточной мышечной массой и физической активностью может быть уместен, однако показатель пограничный, в таких ситуациях рекомендуют пересдать анализ крови на креатинин +Цистатин С для более объективной оценки функции почек.
Повышение лимфоцитов и снижение нейтрофилов в общем анализе крови косвенно свидетельствуют оь вирусном характере заболевания (ОРВИ)
Похожие вопросы по теме
- 7 часов назад7 ответов
- 9 часов назад1 ответ
- 9 часов назад7 ответов
- 9 часов назад1 ответ