СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Жидкий стул у новорожденого,повышенное газообразование.

Добрый день, уважаемые врачи. Ребенок родился 1 октября с весом 4,660 кг. Выписались на шестые сутки с весом 4,595 кг. С рождения на искусственном вскармливании, с родом на смеси Нутрилон премиум. За месяц набрали на этой смеси 1,3 кг. Беспокоит живот. Очень часто газообразование повышено, урчит все в животе. Редкий стул бывает 1 раз в 2-3 дня,но бывают и недели что раз в сутки стул.беспокоит жидкая очень консистенция стула(фото прикрепляю). Иногда когда спит, может проснуться, вскрикивая от боли, как будто бы из-за живота тоже.Бывают истерики в вечернее время с 8 до 12 вечера. Пробовали пить Биогаю, не помогло. Сапсимплекс тоже не помогло. Сейчас пьём Бэби Калм. Вроде как поспокойнее ребёнок стал. очень много пукает . 60% на 40, что 40% болезненно, 60% кряхтит, краснеет,сильно тужится .сегодня в кале вообще увидела прожилки какие-то,то ли кровь,то ли слизь,то ли остатки смеси,посмотрите пожалуйста на фото стрелочками красными выделила.Скажите, пожалуйста, что это может быть? Возможно, это какие-то проблемы серьёзные,из-за чего такой жидкий стул и беспокойства в животе или смесь не подходит?Либо это АКБМ? Или же это просто физиологические какие-то вещи, которые со временем пройдут, и я зря развожу панику.очень жду ваших ответов 🙏

Нет
34 года
6 Ноября 2025·Просмотров: 157·Елена, Самара

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, в подобных ситуациях говорят о течении транзиторной (самопроходящей к 6-9 месяцам) лактазной недостаточности и младенческой дисхезии.
Связана она с незрелостью ферментативной системы ЖКТ детей первого года жизни, из-за чего не сразу вырабатывается фермент, расщепляющий лактазу. И проявляющейся в виде частого,кислого,пенистого стула, но при этом набор веса не страдает.
Как таковой эффективной терапии данного состояния в современной педиатрии нет. Однако, некоторые родители отмечают хороший эффект от препаратов лактазы (Лактазар, Лактаза Беби и др.), в каждое кормление, в течение 1 месяца.
Лабораторного подтверждения не требуется, в виду Не информативности таких методов исследования, как кал на углеводы и копрограмма. Диагноз ставится на основании жалоб.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

АКБМ не лечат получается?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Посмотрите пожалуйста фото кала,вообще нормально такое?(

АБКМ проявляется чаще всего прожилками крови в стуле.
Основа терапии - полное исключения из рациона мамы белка коровьего молока. Если малыш на ГВ.
Но для АБКМ должна быть клиника, а исходя из вопроса об АБКМ речи не идет

Кал у детей носит вариабельный характер, в зависимости от типа питания, возраста, особенностей ферментного состава ЖКТ.
Поэтому в течение первого года жизни кал может меняться на постоянной основе, по цвету/частоте/консистенции.
Вариантом нормы являются любой вид кала, кроме ЧЕРНОГО И БЕЛОГО, с прожилками крови, обильным кол-вом слизи в каждой порции. В случае появления такого кала - обычно требуется дообследование.
В остальных же ситуациях жидкий/кашицеобразный/плотный стул является вариантом нормы.
На ГВ стула может не быть до 10 суток, на ИВ до 7ми суток, на СВ - так же до 7ми суток.
Подобный стул не является патологией. Как на фото

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Вот сегодня и увидела какие-то странные прожилки на фото отметила стрелочками .в можно уточнить какая именно клиника?

То что отмечено стрелочками не похоже на прожилки крови.
Для АБКМ характерна кровь в каждой порции кала, ее прям хорошо видно.
Низкий набор массы тела(дефицит), так же могут быть проявления сыпи по телу, в виде дерматита и всё это усиливается с течением времени, пока в организм поступает аллерген

Принятый ответ

Здравствуйте, по фотографии, можно предположить, что стул вариант нормы.

Стул может быть любого цвета, кроме чёрного, белого или с прожилками крови, комочки и слизь допускается, так как ещё не зрелая ферментативная система.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

По фото не похоже на кровь в стуле ? Прожилки которые отметила

Нет, кровь не вы глядит так, на прожилки крови, это не похоже.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Уточните, пожалуйста, есть ли отхождение газов с калом, раздражение попы от кала?

По фото стул является вариантом нормы, так как он не жидкий и не впитывается в подгузник, визуально прожилок крови нет.
Подскажите, не пробовали чуть ближе рассмотреть прожилку, она яркая слизистая?

Для АБКМ характерны частые прожилки крови в кале, стабильно низкие прибавки в весе, обильные срыгивания и высыпания по всему телу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Добрый день!по разному,я хорошо слышу как она ходит в туалет,простите как будто фонтаном. Раздражения сильного нет,краснота есть немного ,но она бывает и когда по 2-3 дня в туалет не ходит,думаю это больше от жары,хоть и стараюсь часто без памперса держать . Нет прожилка не совсем яркая,слизистого характера

Правильно понимаю, что стул выстреливающий, иногда бывает отхождение газов с калом?
В таких случаях нельзя исключать транзиторную лактазную недостаточность, при ней может отмечаться бурление в животике.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Да,стул как фонтаном,я его прекрасно всегда слышу(что нужно сдать чтобы это исключить?

Обычно достаточно клиники и жалоб, при проявлении ЛН рекомендуют приём фермента лактаза (лактазар, колиф, изикол лактаза) в каждый приём, эффект наступает в течение 14 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Возможно такое что смесь не подходит?

Главные признаки, что смесь подходит:
- нет обильных срыгиваний, более 2-3 ст.ложек
- нет запора ( отсутствие стула более 5 дней, при этом стул плотный)
- достаточные прибавки в весе
- нет прожилок крови в Кале.

Поэтому если нет вышеуказанных жалоб, в таких случаях не рекомендуют менять смесь, т.к. они все +- одинаковые, а без фермента характер кала может быть таким же.

Принятый ответ

Здравствуйте

По фото (указанными стрелочками) можно предположить наличие слизи в стуле.

В норме у малышей цвет стула может быть любым. Кроме абсолютно белого и черного цвета.
Допускается наличие слизи и следов непереваренной пищи.

При АБКМ на постоянно основе отмечается наличие прожилок крови. По описанию и фото на АБКМ не похоже.

Скажите, отмечаются ли такие симптомы как: Симптомы:
Стул жидкий и практически полностью впитывается в памперс, стул пенится, после акта дефекации есть раздражение перианальной области.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Добрый день!стул у нас всегда такой как на фото,в том то и дело что я не понимаю жидкий это или нормальный. По впитыванию раз на раз не похоже,иногда остается много Кала в памперсе ,иногда меньше .пены не замечала ,раздражения сильного нет,краснота есть,но она бывает и когда по 2-3 дня в туалет не ходит,думаю это от жары дома больше и от памперса

Я Вас понял.
По фото можно предполагать вариант стула по возрасту. Консистенция нормальная.
Если на постоянно основе нет впитывания полностью стула в памперс, то ЛН маловероятна

Принятый ответ

Здравствуйте!

По фото стул вариант нормы!
Прожилок крови нет в стуле!

Беспокойства вероятнее всего связаны с периодом колик , в таких случаях рекомендуют давать препараты симетикона- боботика/саб симплекс/эспумизан.
Курс пребиотиков с доказанной эффективностью Биогая реутери, НАНcare флора протект, Примадофилус реутери курсом 1 месяц.


Также у ребёнка в этом возрасте наблюдается младенческая дисхезия, ребёнок еще учится управлять своим телом, мышцами и правильно опорожняться , поэтому тужится, краснеет во время акта дефекациик

Здравствуйте, Елена.
Описанные признаки (беспокойство, крик, натуживание) характеризуют проявления колик и младенческой дисхезии. Эти состояния очень часто встречаются среди младенцев до 3-4 месяцев. Связано это с незрелостью ферментов, неспособностью еще в этом возрасте координировать работу мышц.
Посмотрела фото стула. Судя по фото, это вариант по возрасту. Консистенция нормальная. комочки присутствовать могут (связаны с незрелостью ферментов кишечника). Имеются вкрапления слизи (это не кровь, не переживайте).

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Я скоро с ума сойду с этими какашками((ковыряешься в них как не нормальная …ребенка просто жалко,она так много пукает и часто с таким дискомфортом и в туалет по 2-3 дня не ходит(((и постоянно жидко вот так…я уже и на смесь грешу,может поменять …первый ребенок ел нестожен в 2012 году и не было такого жидкого стула ((теперь еще начиталась про этот АКБМ и уже все думаю что это у нас…и на последок уже мысли возникают а вдруг вообще что с кишками не так …что слизь какая-то появилась цвета не понятного как будто кровь

А Вы постарайтесь успокоиться, помните, что это временный период. Смесь старайтесь не менять, на другую колики могут усилиться. Допаивайте водичкой между кормлениями, по 10-20 мл. на 1 раз, за сутки до 100-120 мл. Это улучшит моторику кишечника.
Слизь может присутствовать в стуле (незрелость кишечника), в том числе и окрашенная. Цвет стула допустим от светло-желтого до зеленых оттенков. К концу первого полугодия работа кишечника упорядочится. станет легче. Вы - мама с опытом уже.
Признаками АБКМ являются выраженные срыгивания, плохая прибавка массы тела, кожные высыпания, кровь в стуле.
То, что описано Вами укладывается в картину функциональной незрелости ЖКТ.

Здравствуйте на фото представлен обычный нормальный стул младенца. Состояние которое вы описываете связано с незрелостью ЖКТ и это временно. Все пройдёт самостоятельно, но вы можете облегчать состояние, массаж живота, по часовой стрелке, выкладывание на живот

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.