СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Результаты анализа крови на 3 триместре

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, являются ли нормой отклонения по некоторым показателям? Беспокоят пониженный белок и гемоглобин. Сорбифер пью уже больше месяца, до этого гемоглобин был 111, теперь еще ниже. Ферритин в норме. Билирубин у меня всегда был повышен, но почему-то теперь он в норме. Курицу и яйца ем почти ежедневно, не могу понять, почему белок понижен. Беременность 29.5 недель. Результаты прикрепила.

Цистит
31 год
7 Ноября 2025·Просмотров: 94·Екатерина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
При беременности иные показатели референсных значений гемоглобина , в 3 триместре (29 недель и 5 дней без двух дней 3 триместр) показатель гемоглобина должен быть не менее 105. Соответственно, уровень гемоглобина 107 не является нарушением.
Снижен общий белок. С этой целью проводится корректировка диеты , белковая диета - мясо нежирных сортов (индейка , кролик, говядина ), рыба . Сдать общий анализ мочи с целью исключения потери белка
Соэ при беременности всегда повышен

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Клинический анализ мочи сдавала, прикрепила результат, посмотрите, пожалуйста. С почкой и печенью тоже проблем нет, делала узи.

По общему анализу мочи отклонений нет, потери белка нет, воспаления нет.
Какой рост и вес? Такое состояние , низкий уровень белка, наблюдается у худеньких беременных.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Рост 158, вес 56 на данный момент

Индекс массы тела в норме - 22 кг /м2.
Белковая диета - мясо , рыба, витамины , например, фемибион 2

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Подскажите, пожалуйста, получается вес маленький, или наобоот, много набрала? До беременности вес был 49кг. Из витаминов пью элевит пронаталь, витамин Д, йодомарин.

До беременности был недостаток.
Сейчас нормальный индекс массы тела
Прием витаминов достаточный

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Поняла Вас, спасибо большое за помощь!

Рада помочь !

Принятый ответ

Здравствуйте!
Уровень белка в крови во время беременности снижается за счет увеличения объема крови и конечно же за счет увеличения потребности плода в белке. Ваш показатель не критический и соответствует физиологической норме. Самое главное, то что белок не вымывается из организма вместе с мочой. Продолжайте сбалансированное питание богатой белком и все будет хорошо, такое небольшое снижение в крови никак отрицательно не сказывается на организм.
Гемоглобин снижен и соответствует легкой форме анемии, т.к для 3 триместра гемоглобин в норме должен быть более 110 г/л. В такой ситуации рекомендуется вместе с лечащим врачом обсудить вопрос об увеличении дозировки железа или о смене препаратов железа.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Здравствуйте! Подскажите еще, пожалуйста, по поводу гематокрита, он у меня тоже понижен, это не критично? Коагулограмма у меня в норме, недавно сдавала.

гематокрит несколько снижен , не критичное значение, как правило его снижение связано со снижением уровня гемоглобина

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Поняла, спасибо большое за информацию!

Принятый ответ

Екатерина, добрый день.
По результатам анализов к вас нет значимых отклонений за которые нужно переживать.
Уровень гемоглобина в пределах нормы, особенно учитывая нормальный уровень ферритина - значит запасы есть (напишите какой у вас ферритин).
Общий белок не критично низкий, у вас был дефицит массы тела До беременности, и сейчас он у вас тоже есть, если бы не беременность (у вас идет увеличение веса не только за счет жировых отложений, а еще матка, рост малыша, околоплодные воды и тд).

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Здравствуйте! Ферритин 23.34

Екатерина, он в пределах нормы, но все таки рекомендуется продолжить прием препаратов железа в профилактической дозе.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Спасибо большое!

Принятый ответ

Екатерина, добрый день.
Понимаю Ваши переживания, постараюсь помочь.
В похожих случаях принято считать, что из отклонений имеется только снижение общего белка и снижение гемоглобина (норма от 110 г /л). Обычно, это является закономерным процессом, связанным с тем, что "расход" белка идет в огромном количестве на рост и развитие малыша.
Обычно, рекомендуют увеличить в рационе питания количество мясных и молочных продуктов. Лучше всего - говядина и творог. Данные продукты должны присутствовать ежедневно в рационе питания. Можно применять доп.питание (например, Фемилак Nutri Ma, Беллакт для беременных). Как раз - таки, нормализация уровня белка может быть ключевым моментом в коррекции уровня гемоглобина

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Здравствуйте! Спасибо большое за ответ!

Благополучной беременности!

Принятый ответ

Здравствуйте
По представленным результатам обследования есть данные за латентный дефицит железа.
К сожалению анемия очень часто встречается в период беременности. Чем больше срок беременности тем больше потребность малыша в железе.

Самое главное это правильное и рациональное питание. Старайтесь употреблять больше красного мяса, субпродукты, рыбу, печень, почки, крупы - гречка, фасоль, пить гранатовый и яблочный сок.

Норма ферритина у беременных женщин весьма условный, желательно чтобы он был не ниже 40 нг/мл, а в идеале более 70-80 нг/мл.

Препаратом выбора в лечение анемии у беременных это двухвалентное железо, в таблетках или в жидких формах.

Например:
1) Сорбифер по 1 таблетке два раза в день в течение месяца
2) Тотема 1 ампула два раза внутрь

После лечения рекомендуется провести контроль анализов, оценить уровень гемоглобина и ферритина. При необходимости курс лечения можно повторить.

Благополучной беременности вам.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Здравствуйте! Спасибо Вам большое!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.