Что вас беспокоит?
Повышен мономерный пролактин и снижен ттг
Снижен ттг и повышен мономерный пролактин. В июне сдавала был повышен просто пролактин назначили достинекс. Пропила переслала пролактин и его показатели были в норме. Сейчас понять перестала и мономерный повышен а пролактин на верхней границе нормы. Ттг снизился. Был 2,35. Что это такое. Очень переживаю. УЗИ щитовидки в норме
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте , Екатерина!
Подскажите пожалуйста, какой был уровень пролактина до назначения препарата ? И почему изначально решили сдать пролактин ? Был нарушен менструальный цикл ?
По представленным анализам пролактин повышен незначительно и обычно такие цифры не требуют лечения , так как пролактин капризный гормон и на него может влиять много факторов , поэтому обычно рекомендуют пересдать пролактин соблюдая все правила:
Сдавать на 3-5 день цикла ( при наличии регулярного цикла, если цикл нерегулярный, то в любой день)
За 2 дня исключить физическую близость , физическую нагрузку , исключить бани и сауны ,не сдавать анализ при признаках ОРВИ, исключить алкоголь ,не трогать грудь руками, выспаться , за 2 ч до сдачи не курить , перед сдачей посидеть в покое 10-15 мин
ТТГ может колебаться в пределах рефересных значений , в этом ничего страшного нет , достоточно контроля ТТГ через 2 -3 месяца , железа работает нормально .
По узи объем железы в норме , узловые образования не выявлены .
Нина Александровна, цикл регулярный но как два года уменьшились выделения менструальные и в днях уменьшился. Сказали эндометриоз. Но сдала эти гормоны. Сказали что МРТ делать не надо, якобы аденомы там нет. А сейчас смотрю мономерный повеш, я напугалась и ттг на нижней гран це нормы, а был год назад 2,35 приложила еще анализ. Был 56 пролактин
Нина Александровна, я закрепила еще анализы пролактина и гормонов
Нина Александровна, что скажете? Я уже такое надумала себе аж жизнью прощаюсь
Сейчас посмотрю анализы
Нина Александровна, это повышение не указывает на опухоль гипофиза?
Изначально пролактин был повышен , но опять же не так сильно и тогда фракции ( макро/ мономерный ) не были определены , возможно были нарушены условия сдачи анализа . Как правило при таких цифрах речь о аденоме гипофиза не идёт .
Ничего страшного нет , пролактин часто повышается и на него много чего влияет , в том числе Ваш стресс. Поэтому не переживайте повышение небольшое сейчас , пересдайте пролактин с определением фракций соблюдая все правила сдачи .
Обычно если цикл регулярный , то нет необходимости вообще контролировать этот анализ
По поводу ТТГ тоже не стоит переживать , он изменяется в течение дня даже несколько раз , поэтому чтобы не перешивать про контролируйте ТТГ и св. Т4 через 2 месяца , можно вместе с пролактином , можно пролактин пораньше сдать , если тревожность высокая , но цифры абсолютно нестрашные и как правило о патологии не говорят
Нина Александровна, а на сокращение менструации он не мог повлиять? И на ттг. Я и ща этот гормон расстроилась. Я перед сдачей мазала эстрожелкм и свечи утродестана вставляла. Могло повлиять.
Нина Александровна, т е даже изночальные цифры не говорили что это могла быть микроаденлма? Правильно. Там другие цифры мне сказали в 3 -4 раза повышены. А так да, я человек очень тревожный и на кануне анализа очень тревожилась. Мономерный пролактин на что может указывать?
Обычно пролактин либо вообще прекращает менструацию , либо увеличивает периодичность . Применение различных гормональных средств может влиять и на другие гормоны .
Обычно о наличие аденомы говорят цифры от 2000 и более . Даже когда аденома присуствует это доброкачественное образование и можно корректировать показатели , но судя по цифрам обычно это просто стрессорное повышение гормона либо влияние внешних факторов( спорт, физическая близость и тд )
Не переживайте , на данный момент ничего страшного не выявлено
Нина Александровна, спасибо вам большое за ответ. Вы меня успокоили. Менструация регулярная 28-30, но стала скудная как два года. Гинекологи сказали это эндометриоз. Значит это пролактин не влияет. Т.е. в принципе раз эти цифры не указывают на микроаденому, можно не контролировать. Я очень тревожный человек. Вы говорите при микроадненоме за 2000 показатели это при моих лабораторных значениях?
Да скорее всего связано с гинекологическими проблемами изменение цикла .
Нет , в переводе на Единицы измерения, как в Ваших анализах , то примерно 100 и выше , но даже такой показатель далеко не всегда говорит о наличии аденомы , просто модно подозревать не более. Потому что повышение может быть за счет макро пролактина , а он биологически неактивен или подействовали многие факторы . При аденомах обычно уже бывает развернутая клиническая симптоматика
Нина Александровна, а мои показатели с макропролактином норма? А Кате симптомы при аденоме гипофиза присутствуют?
Нина Александровна, а какая симптоматика бывает приаденомах?
Нина Александровна, и в моих анализах макропролактин в норма, а мономерный повышен. Вот я за что заволновалась
У макропролактина как таковой нормы нет , это просто молекулы пролактина с более высокой массой , которые аккумулируются , но биологически они не активны .
Симптомы обычно : выделение из молочных желёз , отсутствие менструаций или нарушение цикла , уменьшение полей зрения и др , но это при очень высоких цифрах пролактина обычно возникает .
У Вас повышен мономерный да , но на данный момент повышение обычно считается незначительным , учитывая что симптоматики нет , то можно проконтролировать показатель через некоторое время
Нина Александровна, выделения из молочных желез у меня после детей так и не прекратились. Ни после первой ни после второй. При сильном надавливание есть. После последних родов прошло 6,5 лет. Но я каждый год его сдавала всегда была норма. Ладе при выделениях. Зрение у меня тоже не очень, но я работаю с компьютером постоянно. Это может указывать
Нина Александровна, просто понимание какое-то хочется. Я даже к маммологу ездила с этими выделениями и с анализами пролактина, но он тогда был в норме. И зрение очень давно у меня нарушенное. Еще до этих цифр. А что говорит мономерный пролактин? Он на что может указывать?
Нет. При высоком пролактине не нужно даже надавливать сильно , выделения могут капать из сосков. И после родов длительно может быть повышен пролактин .что касается зрения , то в данном случае не снижение зрения имеется в виду , а сужение полей зрения , это проверяется очно на приеме у офтальмолога
Мои таких цифрах как правило нет показаний к таким процедурам
Нина Александровна, а нет. Такого нет. Просто остегматизм. А из соседа только пои надавливании сильном. Но прошло уже 6,5 лет после родов. И они всегда такие.
Нина Александровна, спасибо
Нина Александровна, есть смысл его контролировать или успокоиться и оставить как есть. Я как иду его сдавать так на нервах. При регулярных менструациях можно не контролировать ?!
При частой стимуляции груди, например , при надавливании , то рефлекторно стимулируется выработка пролактина , поэтому лучше так не делать
Нина Александровна, то есть если цикл регулярный можно его не контролировать?
Нина Александровна, ни какой опасности он не несет при таких цифрах? И если бывает микроаденлма гипофиза, она доброкачественная, лечиться?
Как правило не нужно
Я думаю , что стоит успокоиться и пока не контролировать , так как учитывая беспокойное состояние они точно будет повышен , а Вы соотвественно начнете переживать
Опасности не несет . Аденома если небольшая , то лечится с помощью каберголина ( уменьшается в размерах и контролируется )
Нина Александровна, это да. Мне главное понять что это не микроаденома.
Аденома это доброкачественное образование и опасности не несет. Обычно только контролируется
Принятый ответ
Здравствуйте!
Понимаю Ваше беспокойство, нужно разобраться.
Какой был пролактин до назначения достинекса? Какие-то жалобы или симптомы есть?
В большинстве случаев если пролактин повышается некритично, то это не требует снижения лекарственными препаратами. Пролактин очень чувствительный гормон, реагирует на все, в том числе на стресс. Подозрительно считается повышение в 3-4 раза. Повышение на несколько единиц считается стрессовым или физиологичным. В таких случаях рекомендуется сдать пролактин с макропролактином повторно.
Сдают анализ по правилам - на 2-5 день цикла через 2-3 часа после пробуждения, за день перед анализом нельзя тяжёлую физическую нагрузку, стресс, обследование груди, половой контакт, гинекологический осмотр, перегрев .
Александра Александровна, сам пролактин был в ноябре того года в норме, в июне 2025 был 56. Сейчас на верхней границе, но мономерный меня напугал. Это не говорит об опухоли гипофиза? Ттг мог снизиться от приема достигнута. Всегда было все в порядке с щитовидкой. Менструация регулярная, но как два года снизилась в обьеме и стала 2 дня.
Александра Александровна, я еще прикрепила анализы в которых был изначально повышен пролактин. Как мне сказал мой врач, что такое повышение не говорит об аденоме. Но я волнуюсь. И сказал что делать мрт нет необходимости. Я запаниковала за макропролактин
Александра Александровна, и.е 9за мономерный пролактин
Нет, не переживайте, это повышение не опухолевое
ТТГ несмотря на то, что ближе к нижней границе нормы - всё равно считается нормальным значением
Александра Александровна, точно что эти показатели не указывают на микроаденому гипофиза гармонощависимую. ? Я очень боюсь. А почему тогда мономерный повышен? Или это незначительно. А так я очень стрессовый человек. Накануне плакала, переживала
Александра Александровна, мой врач сказал что мрт нет необходимости делать. Так как процедура не дешовая. Он мог влиять на уменьшение менструации, но цикл сам приходит вовремя
Гормон пролактин сложный анализ для лаборатории, плюс нужна подготовка к сдаче анализа, так как он чувствительный, стресс мог повлиять на незначительное повышение.
Не указывает на микроаденому это
Александра Александровна, достигнем мог снизить ттг? А еще перед сдачей анализов я три месяца мазала эстрожелкм и свечи утродестан вставляла. Могли повлиять или нет?почему мономерный повышен?
Александра Александровна, если бы это была микроаденлма, он бы все равно повысился сильно даже после достигнута? Так понимаю?
Здравствуйте, достинекс влияет на пролактин пока его принимают, а прием так поняла был летом, сейчас уже не принимается, поэтому влияния препарата сейчас нет на пролактин, на ТТГ он никак не влияет
Если бы была микроаденома, то повышение было бы значительное
Принятый ответ
Добрый день.
Правильно понимаю , что достинекс назначили на пролактин 58,8?
Если да, то назначение достинекса в таком случае было сомнительно. Потому что пролактин подвержен сильным изменениям в зависимости от условий.
Пролактин необходимо сдавать на 3-5 день цикла, избегая все стрессовые ситуации, половой акт , курение, кофе , гинекологический осмотр.
В настоящий момент принимать ничего не надо. Контроль макропролактин и мо номерный в следующем цикле.
По результатам гормонов щитовидной железы тоже все хорошо.
Вас в настоящий момент что то беспокоит?
Лилия Сергеевна, да на фоне этих цифр назначали. Это не говорит об аденоме гипофиза. Я пила достигнем, он снизился, сейчас повышен мономерный? Это страшно? Очень волнуюсь.
Понимаю ваше беспокойство, данные цифры не критичны и маловероятны для аденомы гипофиза. Главное для сдачи анализа на пролактин соблюдать все правила и будет все хорошо.)
Лилия Сергеевна, то есть даже мономерный пролактин и первый повышенный пролактин не говорит об опухоли гипофиза и для жизни опасности не несет?
Да, все верно)
Лилия Сергеевна, а если бы была аденома, то оно бы все равно повысилось сильно даже после достиннкса? Сейчас мономерный повышен это не критично?
Лилия Сергеевна, я просто на кануне нервничала. А то что ттг на нижней границе нормы? Ни чего страшного?
Если бы была аденома гипофиза, многомерный пролактин был бы более 1000, у вас повышен совсем не критично. Как раз нервная ситуация могла повлиять на результат пролактина.
Про ТТГ ничего страшного, там все хорошо.
Лилия Сергеевна, это при моих лабораторных значениях был бы больше 1000? А сам пролактин выше скольки бы был при моих лаб значениях?
Лилия Сергеевна, а почему тогда ттг так снизился. Был 2,35 стал 0,45. Это не нижняя граница нормы? Не говорит о заболевании щитовидки?
По единицам измерения , которые вы сдавали, заподозрить аденому можно от 100-150 нг/ мл, а при единицах измерения МЕд/л от 1000
ТТГ это динамический показатель, он меняется в зависимости от цикла, питания. Для профилактики йодного дефицита добавляйте в рацион йодированную соль в пределах разумного конечно. Страшного в этих показателях ничего нет.)
Лилия Сергеевна, спасибо. Вы меня успокоили
Лилия Сергеевна, а то я уже и опухоль приписала и проблемы с щитовидкой. Уже ощутила себя самым больным
Нет, главное спокойствие. Ничего критичного нет. Следуйте инструкциям. Будьте здоровы!
Принятый ответ
Добрый день
Пролактин в вашем случае не опухолевый
Это гормон стресса
На него он и реагирует скорее всего
Столь не значимое его повышение не требует назначения каберголина
При условии регулярного цикла и отсутствии выделений из молочных желез
Функция щитовидной железы в абсолютной норме
Елена Борисовна, выделения при надавливании на молочные железы есть. После родов 6,5 лет прошло и после первых так же было, но при этом пролактин был в норме. В июне он был 58, потом назначили достигнем, пришло в норму, а сейчас на верхней границе и повышен мономерный это опасно? Говорит это об опухоли? Менструация ходит регулярно, только больше года уменьшилась в обьеме и днях. Но приходит регулярно. Собственно поэтому и начала сдавать. Хотя в ноябре 2024 пролактин был в обсолютной норме. Но тогда так не стресс овала. А сейчас перед сдачей очень переживала и расстраивалась.
Елена Борисовна, а какие цифры указывают на опухолевое образование при моих референтный значениях. И в том числе мономерный пролактин.
Опухолевый это Выше 100 в ваших единицах измерения
При регулярном цикле однозначно ваш пролактин снижать медикаментозно не нужно
Принятый ответ
Здравствуйте
Ттг в норме , хоть и на нижней границе
Пролактин очень чувствительный, в таких случаях рекомендуется пересдать пролактин и макропролактин на 2-4 день цикла , накануне исключить стресс, физ нагрузки, баню, стимуляцию сосков, половой акт и тд
Здравствуйте.
По анализам отмечается незначительное повышение пролактина. Гормон чувствительный скорее всего среагировал на стресс.
Для более детальной оценки рекомендуют сдавать с макропролактином. Лечение на сегодняшний день не требуется.
Анна Андреевна, макропролактин и многомерный есть в анализе. Я прикрепляла.
Повышение не опухолевое - это хорошо
Анна Андреевна, это пролактин может влиять на менструальный цикл? Сократились в обьеме
Чаще всего пролактин при высоких значениях прекращает цикл
Похожие вопросы по теме
- 38 минут назад26 ответов
- 2 часа назад25 ответов
- 2 часа назад37 ответов
- 3 часа назад26 ответов