Что вас беспокоит?
Артроз тазобедренных суставов 1 степени
После беговой дорожки начались небольшие боли в области бедер, сделала КТ, результат прикрепляю: артроз тазобедренных суставов 1 степени Насколько это опасно и чем лечить? Женщина, 23 года, лишнего веса нет
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы в 23 года
КТ при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
В суставе в основном повреждаются связки, хрящи, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
Предположительно речь может идти о постперегрузочном тендините сухожилий ТБС.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Константин Эдуардович, перед кт было выполнено МРТ, на котором был трабекуллярный отек, я сдала все рекомендованные анализы, результаты прикрепила, МРТ тоже сейчас прикреплю
Константин Эдуардович, прикрепила поесдний файл- это МРТ
Посмотрел. Вам на боку спать не больно? Боль с внешней стороны сустава?
Константин Эдуардович, да с внешней стороны, на боку спать бывает больновато с момента как началось
Константин Эдуардович, а что это такое, это опасно? Что-то серьезное?
Вы описываете симптомы трохантерита - воспаление сухожилий мышц (тендинит), которые прикрепляются к большому вертелу.
На МРТ косвенно подтверждено.
В таких случаях в дополнение к рекомендациям из первого ответа назначают:
Лечение начинают с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в болевую точку области большого вертела. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки.
Через неделю после блокады желательно провести так же в область большого вертела курс инъекций Плексатрона и\или PRP терапии.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Эта процедура не менее эффективна, чем гормональные блокады.
- HILT терапия 10-12 процедур.
- ЛФК после облегчения симптомов https://rutube.ru/video/663619693bf307131f76d5791da9bfa2/
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Константин Эдуардович, а как мне в больнице попросить сделать блокаду даже платно без официального назначения
Принятый ответ
Идите на платный приём к травматологу и попросите.
Можете нашу переписку распечатать и показать. Обсудите с доктором. Пусть прощупает вертел.
Трохантерит сомнений не вызывает, а схемы лечения могут отличаться.
Константин Эдуардович, спасибо большое
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад5 ответов
- Вчера в 19:472 ответа
- Вчера в 17:331 ответ
- Вчера в 17:063 ответа