Что вас беспокоит?
Синегнойная палочка, онихолизис, грибо?
Здравствуйте. В весной купила неудобную обувь, большие пальцы ног упирались, но я продолжала носить. В итоге большие пальцы ног начали болеть, на них перестали расти ногти, набухали валики у ногтевого ложа, и даже палец краснел. Ногти начали изменять цвет на желтоватый, местами появились темные пятна. Позже боль валиков прошла. На данный момент ноготь на левой ноге, видимо, справился сам и начал отрастать ( на фото видно отросший ноготь), цвет начал восстанавливаться. Но ноготь на правой ноге в плачевном состоянии. Не болит, по канавкам я достаю то ли кожу, то ли еще что-то, из-за под валика тоже достала скопившуюся кожу/кутикулу. На ногте видно, что и у ложа он отошел. До сих пор не растёт, цвет жуткий. Что это может быть? Как это вылечить? Оговорюсь сразу: я Мега тревожный пациент в отношении различных манипуляций.
Принятый ответ
Доброе утро. В случае изменения цвета, формы, плотности и роста ногтевой пластины рекомендуется исключить грибковую инфекцию путем сдачи соскоба и посева на патологические грибы, таким же образом диагностируется синегнойная палочка. В случае отрицательных результатов лабораторных исследований возможно имеет место быть ониходистрофия, негрибковое изменение структуры ногтя, связанное с возможной травматизацией, с недостаточным кровотоком, дефицитарными состояниямм в организме. В случае если будет выявлена ониходистрофия, необходимо создать лабораторные анализы на общий белок, витамин D3, ферритин, сывороточное железо, цинк, а также общий и биохимический анализы крови. Также рекомендуется носить удобную обувь, избегать травматизации, обработать ногтевые пластины у подолога.
Принятый ответ
Здравствуйте, в таких случаях рекомендуетмя сдать соскоб и посев на грибы, чтобы исключить грибковое поражение ногтевой пластины( за 2 суток до сдачи ногти ничем не мазать ).При положительном результате рекомендуется:
-посещение подолога перед началом лечения
-офломил лак наносить 2 раза в неделю на ногтевую пластинку (предварительно ногтевую пластину максимально нужно спилить по длине и толщине)продолжаете до отрастания здоровой ногтевой пластинки.
-1раз в неделю содово мыльную ванночку,
-на кожу рук для санации Терфалин 2р в день 1 месяц .
-обработка обуви спреем микостоп
-стирка носков отдельно от одежды при 90 градусах
-исключить нанесение лаков и гель лаков на время лечения .
Если отрицательный результат то можно предположить ониходистрофию.
В данном случае рекомендуется:
-Поливитаминный комплекс волосы-ногти от Солгар по 1 таблетке 2 раза в день 2 месяца .
-Клавио ласьон для ногтей 2 месяца .
- ванночки с морской солью ежедневно
Зиярат, подскажите, пожалуйста, что за отслоение пластины у ногтевого ложа? Судя по ногтю на левой ноге, как будто сверху слой ногтя, но там он отрастает.
И еще вопрос, можно ли обойтись без удаления ногтя? Ведь если капнуть сверху, вода проходит под ноготь почти до середины.
Принятый ответ
Здравствуйте
При такой картине нельзя исключать грибковую инфекцию. Для этого нужно сдать соскоб на грибы, перед ним ничем не мазать, не мочить 48 часов.
Часто грибок присоединяется уже после травм, отслоек.
Возможно грибка нет, тогда проводится терапия онихолизиса с зачисткой ногтевой пластины у подолога и последующим нанесением растворов, например, Клавио, приёмом поливитаминных комплексов.
Валерия Валерьевна, может ли грибок быть только на одном ногте? Без поражения других ногтей ног и рук (ведь я руками трогаю этот палец, вычищаю).
Да, бывает поражение одной ногтевой пластины
Принятый ответ
Елена, здравствуйте!
Понимаю Ваше беспокойство, ведь вопрос касается здоровья, давайте разберемся вместе.
По фото и описанию можно предположить травматическую ониходистрофию ( из-за неудобной обуви), развитие грибка или присоединение синегнойной палочки. «На глаз» однозначно нельзя их отличить.
В подобных случаях обычно рекомендуют очный осмотр дерматолога со взятием соскоба на грибок, перед этим 72 ч обычно рекомендуют не мочить и ничем не обрабатывать.
Далее тактика будет уже завить от результатов.
По поводу обработки ногтя - вероятнее зачистка у подолога всё же будет предпочтительна, чтобы помочь ногтю правильно отрастать. Также важно обувь в подобных случаях выбирать по размеру, с широким носом, например, босоногую обувь (Barefoot)
Принятый ответ
Здравствуйте
В таком случае рекомендуется сдать посев на грибок без нанесения наружных средств для исключения или подтверждения наличия
При подтверждении рекомендуется под контролем врача лечить противогрибковыми например р микодерил наружно
Возможно таблетки внутрь-по посеву смотреть и в норме ли биохимия
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад4 ответа
- 4 часа назад4 ответа
- 4 часа назад25 ответов
- 4 часа назад3 ответа