Что вас беспокоит?
Что делать с остаточной отечностью в носоглотке?
Здравствуйте! Ребенку 3,3г. Заболел орви. Началось с поднятия температуры. Дальше присоединилось заложенность носоглотки с отеком. Был сдан мазок из носа. Через 3-4 дня началось легкое покашливание. Назначили снуп, аквамарис,назонекс,трамициент. Через 4 дня дочка начала жаловаться на боль в ушке, на след день перед сном на боль в другом ушке. Снимали боль ибупрофеном. Утром следующего дня поднялась температура 37.8. Лор поставил двусторонний отит. В нос продолжили капать что капали, добавили амоксиклав,бак сет, флюдитек. И в уши отипакс. Через 4 дня поменяли В нос на виброцил, аквамарис, протаргол. Была два раза сдана кровь. На последнем приеме была сделана тимпометрия, сказали что в ушке еще есть экссудат, и в носоглотке небольшая отечность. Назначили продолжить антибиотик до 10 дней, флюдитек. назначили ингаляции с ингасалином, в нос виброцил аквамарис комбинил и назонекс на ночь, и таблетки исмиген. Хотелось бы узнать мнение о необходимости Исмигена и ингасалина?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Ингаляции с ингасалином и исмиген в подобных случаях на очном приеме как правило использовать не рекомендуют
Флюдитек так в таких случаях может многократно увеличивать количество слизи и мокроты и вызывать застой содержимого в нижних дыхательных путях из за не зрелого кашлевого рефлексы у детей младшего возраста, поэтому данный препарат в подобных случаях использовать также не рекомендуют
Основным препаратом для снятия остаточного отека и воспаления в носоглотке в таких случаях является назонекс который рекомендуют продолжать использовать в таких случаях курсом не менее 3-4 недель в чистый нос
Экссудативный отит нередко в таких случаях проходит самопроизвольно после разрешения воспаления и отёка в носоглотке
Уточните как дышит нос вне болезни, есть ли храп ?
Анна Юрьевна, храпа нет. И кашля по сути тоже нет, его как такого и не было, были небольшие покашливания, флюдитек назначали для разжижения мокроты.
Детям младшего возраста рекомендуют без значимых показаний не использовать препараты разжижающие мокроту из-за риска накопления мокроты в нижних дыхательных путях из-за незрелого кашлевого рефлекса
Анна Юрьевна, стоит ли капать виброцил и комбинил?
Комбинил это глазные и ушные капли которые не рекомендуют использовать в нос
В ухо какие-либо капли в таких случаях также не рекомендуют использовать из-за того что никакие капли не проникают через не повреждённую перепонку и не дадут никакого эффекта при экссудативном отите
Виброцил это сосудосуживающий препарат, который не рекомендуют использовать курсом более 5 дней из-за риска медикаментозного ринита примыкания к каплям
Анна Юрьевна, подскажите пожалуйста а ингаляции с физ раствором для верхних дыхательных путей есть смысл делать?
И еще такой вопрос, из всего получается оставить назонекс?
Да рационально в таких случаях продолжать использовать только назонекс из всех описанных препаратов
Ингаляции для увлажнения слизистой оболочки дыхательных путей допустимо использовать в таких случаях, но также в таких ситуациях хорошо работает оптимизация параметров микроклимата в помещении: чтобы температура воздуха была не выше 22° а влажность не ниже 40% чтобы слизь в носоглотке не застаивалась и свободно отходила
Принятый ответ
Здравствуйте
При экссудативном среднем отите лечение уха рекомендовано проводить через нос
В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли -5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендуется использовать Назонекс по 1 дозе 1 раз в день - всего месяц
Рекомендуется выполнять самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогает выполнение упражнений на устройстве Отовент, пить из трубочки, рассасывать леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
Принятый ответ
Здравствуйте. Лечение назначено адекватное , за исключение ингаляций .они как правило не используются. Исмиген допустимо использовать с 3 лет ,но не в острый период ,а как иммуностимулятор для укрепления иммунитета
Еще сказали продолжить Отипакс 5 дней, а мы капали до этого неделю, есть в них смысл? Ведь Болей уже нет и в инструкции написано не больше 10 дней.
Если болевого синдрома нет, то не используются дальше
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад5 ответов
- 4 часа назад8 ответов
- 7 часов назад7 ответов
- 10 часов назад12 ответов