Консультация гастроэнтеролога /

УЗИ ггт и билирубин — вопрос №380865

241 просмотр

Добрый вечер! Подскажите был у гастроэнтеролога с жалобой иногда бывают вздутия живота и запоры, сдавал анализы, делал узи по узи поставили дискинезию желочно выводящих это у меня уже давно, по анализам был как она сказала небольшой дизбактареос по крови повышен ггт норма 55 было 85, сказала пропить таблетки я пропил и вон контрольный анализ я сдал а ггт не упал стал правда 70 и поднялся билирубин общий норма 20.5 у меня 27. Скажите что мне делать дальше, устал пить всякие таблетки которые прописывают врачи. Год назад обращался по такому же вопросу тогда мне назначили капельницу для печени гептрал после сдавал анализы ггт была норма. Так же сдал сегодня узи брюшной, узист сказал увеличена селезенка и есть изменения в железном пузыре на момент узи чувствовал вздутие. Подскажи те что делать дальше как лечить.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте!
Документы( кроме последнего), которые Вы прикрепили -нечитаемые( фото какими то кусочками).
Вы нелообследованы. Вам необхолимо сделать ФГДС с биопсиец на хеликобактер и сдать кровь на гастропанель.
Незначительные
изменения в печени+ повышенный билирубин+ увеличенная селезенка могут быть признаком синдрома Жильбера-наследственного генетического заболевания.
А там принципы лечения совершенно иные , нежели капельница с гаптралом.
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте, Антон !
Общепринятая норма ГГТ , это до 71ЕД/Л, но допускаю, что лаборатория имеет свои референтные значения !
При длительном протекании ДЖВП гастроэнтерологи должны были обследовать Вас и исключить лямблиоз тоже !
Он у Вас исключен или нет ! Если он исключен, и Вы пересдадите анализ , разберётесь с референтным значением лаборатории и окажется ,что уровень ГГТ у Вас действительно устойчиво повышен, то рекомендую Вам провести КТ органов брюшной полости с контрастированием , которая выявит абсолютно всё и у Вас не останется никаких вопросов по этому поводу !
Удачи Вам !

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Яков, добрый день мрт сделал результат подкрепил можете посмотреть.
Хирург
Здравствуйте, Антон !
По результату МРТ увеличение селезёнки у Вас не подтверждается (это в заключение не отмечено) !
Перетяжки, деформация желчного пузыря это не веская причина для того, чтобы вызвать описанные Вами жалобы, они встречаются так часто ,что практикующие врачи их расценивают как вариант нормы !
страшного ничего у Вас не вижу ! Раз сейчас предпраздничное время и Ваша госпитализация , введение гепатопротекторов не реально , то рекомендую Вам начать приём ЭССЕНЦИАЛЕ ФОРТЕ по 2 капсулы 3 раза в день, во время еды в течение минимум 2 - х недель и одновременно постараться за время праздников алкоголь употреблять в небольших количествах (не злоупотреблять )!
Удачи Вам !
Клиент
Яков, спасибо большое, а про госпитализацию я не понял (
Хирург
Про госпитализацию я имел в виду ,что можно было бы гепатопротекторы, тот же Эссенциале вводить внутривенно ! Было бы лучше, но это не принципиально !
Инфекционист
Здравствуйте! Вам необходимо дообследоваться для выявления причины увеличения селезенки.
По результатам узи печени выявлена дискинезия желчевыводящих путей.
Повышение билирубина и ГГт может быть на фоне холестаза, пропейте курс препарата Хофитол 1т х 3р неделю, при хорошей переносимости 2т х 3р еще неделю, одновременно для желудка Омез на ночь!
Клиент
Нина, а это может быть на фоне того что я недели полипов назад переболел ангиной и мне кололи 7 дней капельницу цефтриаксон ? Я про увеличение селезенки
Инфекционист
Если у вас ангина была на фоне инфекционного мононуклеоза, то есть ВЭБ или ЦМВ инфекции, то может.Сдайте кровь на антитела к ВЭБ и ЦМВ.Если у вас была эта инфекция, то объяснимы и повышенные билирубин и ГГТ
Гастроэнтеролог, Диетолог
Здравствуйте! Изолированное увеличение селезенки может быть конституциональной особенностью, если у вас высокий рост. Для исклбючения патологии необходимо сдать клинический анализ крови (исключить заболевания крови), кал на цисты простейших и лямблии, маркеры вирусных гепатитов: At HCv, At HBcorAg, HBsAg. Изолированное повышение ГГТп и общего билирубина указывает на явления холестаза и может быть при употреблении в избыточном количестве алкоголя. пива. для уменьшения вздутия живота необходима диета с исключением продуктов, повышающих газообразование: цельно молоко, Сладкий йогурт, Кефир, Газированные напитки, Квас, Пиво, Алкоголь
Виноград, Хурма, Изюм, Квашеная капуста, Бобовые в зернах, Баклажаны, Грибы,
Белые крупы (манка, белый рис)
Свежая выпечка и изделия, содержащие дрожжи.
Кушайте дробно, не спеша, не заглатывая воздух.
Старайтесь употреблять сырые овощи и фрукты до 16:00.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, а это может быть на фоне того что я недели полипов назад переболел ангиной и мне кололи 7 дней капельницу цефтриаксон ? Я про увеличение селезенки
Гастроэнтеролог, Диетолог
Маловероятно
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Надо пройти ФГС; ДНК ВГ В и РНК ВГ С; МРТ РПХГ Пока принимать гептрал 400мг 2 раза в день-2 недели.
Принятый ответ
Клиент
Инесса, добрый день мрт сделал результат подкрепил можете посмотреть.
Гастроэнтеролог
проблема следующая:у вас в желчном пузыре микролиты(микроскопические камни), которые, например, при погрешностях в диете, перемещаются в последний сегмент выводного протока и закупоривают его частично, заставляя желчь поступать вместо кишечника в проток поджелудочной железы(он в головке железы расширен). Таким образом, вы двигаетесь от обострения к обострению(печень тоже реагирует на это состояние). Что делать?Надо сделать рекомендуемое обследование, ФГС( осмотреть фатеров сосочек- выходное отверстие) Если там проблем нет, вначале провести курс лечения поджелудочной железы, затем заниматься медикаментозным удалением конкрементов под руководством доктора. Нужна обратная связь.
Клиент
Инесса, а что у меня с поджелудочной железой ? У ведь проблема была с желочным пузырём ?
Гастроэнтеролог
Вроде бы всё объяснила. Давайте снова: у них общий на конце проток(выход в кишечник)Дальше почитайте прежний мой пост.
Гастроэнтеролог
Добрый вечер.
Первое-вам нужно досдать анализ на щелочную фосфатазу, сдать на вирусные гепатиты В и С.
Кал на яйца глист и простейшие.
От этого отталкиваться по дальнейшим обследованиям.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Какие лекарственные препараты принимали сейчас для снижения ГГТП?
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте вирусы лечили?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышенный Алт Аст
3 часа назад
800.00 р.
Александр
Ожог от уксуса 6%
3 часа назад
700.00 р.
Виктория, Москва
Совместимость препарата урсодез и Синупрет
5 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Лечение хеликобактер пилори
5 часов назад
700.00 р.
Ирина, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий