Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №3808783

Что вас беспокоит?

Боли в нижней части лобка

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, что предпринять: около недели назад появились болезненные ощущения справа в области правой половой губы, но болела не прямо она, а просто как-будто туда отдавало. Периодически боли усиливаются, несколько дней болит низ лобка. Схватыващие боли, как спазмы. Не постоянно, но иногда очень болезненно. Появляются также болевые ощущения во влагалище. Постоянно рецидивирует молочница и уже дважды было воспаление придатков, пролечивала. Цикл сбитый, последние месячные тоже были болезненные. На что это похоже? Могут ли боли при вагините отдавать в лобок?

Пиелонефрит, панкреатит
26 лет
9 Ноября 2025·Просмотров: 262·Ника

Принятый ответ

Ника, здравствуйте!

Вагинит, как правило, болевых ощущений не дает. Для него характерно: выделение, зуд, местный дискомфорт.
Для интерпретации ситуации приложите, пожалуйста, к вопросу результаты обследования: УЗИ органов малого таза, результаты мазков.

Елена Александровна, в последний раз, когда я была у врача и полноценно сдавала мазки и проходила УЗИ, а это примерно в январе, никаких отклонений и патологии выявлено не было. В мае была у гинеколога, проходила УЗИ, но на руки результат не отдали, хотя сказали, что все хорошо. Сдавала цитологию, предупредили: если будут отклонения, то позвонят, не звонили. УЗИ прохожу регулярно, отклонений не видят. МРТ органов малого таза делала чуть больше года назад, там из отклонений, только признаки спаечного процесса, но два разных гинеколога сказали, что все в порядке. Периодически бывает задержка месячных, довольно большая, и прямо перед месячными появляются сильный зуд, выделения творожистые, дискомфорт, а в следствие воспаление, с температурой до 37.5. Сама лечилась, метронидазол, индометациновые свечи, полижинакс. Сейчас температуры нет, зуда как такового нет, выделения вроде бы в норме. Подскажите, что это может быть? Бывают ли спазмы мышц? Боли как бы тянущие схватывающие, как, например, при болезненных месячных.

Зуд и творожистые выделения — признаки вагинита. Для верного лечения в момент жалоб следует сдать мазок на флору. Спазмирующих болей данная патология не дает.
Воспаление придатков причиной болей быть может, тогда это тоже должно быть подтверждено результатами исследования: УЗИ, мазок на флору, изменения в развернутом анализе крови.
Спазмирующие боли возможны при патологии ЖКТ, мочевого пузыря. Эти органы тоже расположены в малом тазу. Для исследования/подтверждения — консультация гастроэнтеролога, уролога.
Спазмы бывают при таком явлении, как вагинизм. Ситуация возникает в момент полового контакта.

Елена Александровна, то есть смысла идти на очный приём к гинекологу нет, думаете, что это другое направление? Что не прочитаю, то все в конце концов сводится к раку чего-то из органов малого таза... Живу в сельской местности, врачей буквально нет, очный приём гинеколога в городе только на через неделю. Буквально схожу с ума. Уж извините за такие подробности.

К гинекологу, урологу, гастроэнтерологу — ко всем стоит.
Вторых двух специалистов могут заменить терапевт, хирург, если узких нет.

Елена Александровна, а на невропатию полового нерва это не похоже?

Если исключено все другое. Это диагноз исключения.

Принятый ответ

Здравствуйте! Вагинит, как правило, проявляется нетипичными выделениями, зудом, жжением, болями нет. В подобном случая, вероятно, стоит подумать про варикозное расширение вен малого таза , для диагностики назначается обычно узи сосудов нижних конечностей и консультация сосудистого хирурга с результатами

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вагиниты болей отдающих в лобковую область не дают, они характеризуются другими жалобами такими как выделения, зудс жжение, запах.

Относительно нарушения цикла и описанных более - есть смысл в выполнении УЗИ органов малого таза для более точного и конкретного установления причины болей.

Болеть может например из-за спаечного процесса органов малого таза.

В таких случаях важно оценить помимо прочего работу кишечника , так как иногда спаечный процесс дает более выраженные боли в следствие нарушения в работе кишечника.

Для лечения в таких случаях первично обычно используют спазмолитики например такие как но-шпы или папаверин , они могут давать положительный эффект при спастических болях

Принятый ответ

Здравствуйте
Да в данной ситуации нельзя исключить вагинит
Рекомендуется пройти дообследование
Назначают контроль узи органов малого таза и расширенный мазок на флору фемофлор или флороценоз. По результатам обследования если потребуется подобрать лечение.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По описанию это больше похоже не на вагинит, а на воспалительный процесс органов малого таза. При вагините боль обычно поверхностная, во влагалище, сопровождается зудом или жжением, но в лобок она не «отдаёт». А вот при воспалении придатков или спаечном процессе боль действительно может тянуть, «стрелять» в пах, лобок или половую губу. Чтобы точно понять причину, обычно рекомендуют сделать УЗИ органов малого таза, сдать мазки и ПЦР на инфекции, к примеру Фемофлор скрин и общий анализ мочи. Иногда такие боли бывают и при воспалении мочевого пузыря.
Пока обследование не пройдено лучше сохранять половой покой, не греть живот, при сильных болях можно принять противовоспалительное (например, ибупрофен). После дообследования будет определена тактика.

Анна Николаевна, здравствуйте! С мочевым проблем никогда не было, вероятнее всего, это воспаление придатков, так как подобное уже было, но только боль не отдавала в пах и половые губы. При этом температуры сейчас нет, а тогда была. Пока 3 дня использую свечи индометациновые, мне их назначали раньше. А можно ли вагинальные свечи совмещать с ректальными? Например, у меня есть схема лечения, как и раньше. Но свечей вагинальных там первично не было. Только метронидазол, свечи и антибиотики. Но температуры нет, поэтому антибиотики не пью, а от метронидазола ухудшается лечение розового лишая. Поэтому пока только свечи индометациновые.

Ника, если температуры нет и выраженной интоксикации тоже, то острое воспаление маловероятно, скорее обострение хронического. Индометациновые свечи допустимы, не более 5-7 дней подряд.
Совмещать вагинальные и ректальные свечи можно, но учитывая представленную информацию: нет смысла добавлять вагинальные свечи без подтверждённого воспаления влагалища. Целесообразно дождаться обследования: мазков, УЗИ.

Анна Николаевна, спасибо за ответ! Очень помогли.

Была рада помочь🍀

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.