Что вас беспокоит?
Рвота, диарея, слабость после антибиотика
Здравствуйте. Ребенку 4 года, больше 6 дней держалвсь температура 39 гр. ОАМ, ОАК и ренгент в норме. Был назначен амоксиклав 6.1 мл × 3 р в день. После одного приёма, спала тепратура. После 2 дней приёма, ухудшилось состояние. Появилась сильная рвота, диарея, слабость, боли в животе. После каждого приёма пищи, рвота. После антибиотика, рвота. Пришлось прекратить давать антибиотик. Теперь поднялась температура 37-37.4. Начали давать пребиотик, но кажется ничего не усваивается. После каши Геркулес на воде без соли, вроде рвотный созывов не было. Как только антибиотик дали после каши, вырвало. На другие вредные продукты, тоже рвота.
Принятый ответ
Здравствуйте
Если по анализам не было данных за бактериальную инфекцию,то прием антибиока не был показан
Нарушение со стороны ЖКТ может быть из за этого
При вирусной инфекции температура может держаться до 10 дней ,но должна быть положительная динамика (интервалы между подъемами температуры должны увеличиваться ,температура должна снижаться и должно быть улучшение общего самочувствия ребёнка )
Обычно при наличие таких симптомов рекомендуют давать больше воды 40 мл на кг в сутки
рекомендуют соблюдать диету
Можно:картофель отварной/пюре на воде, греча, супы на вторичном бульоне, курица или индейка отварная/запечённая без кожи/на пару ,нежирные сорта мяса и рыбы в виде котлет, на пару или запечённые,овощи запечённые, печёные яблоки , отвар риса и изюма
Запрещается:свежие фрукты и овощи ,растительное масло,бобовые ,жирные сорта мяса и рыбы,свежую выпечку,цельное молоко,
отпаивать ребенка небольшими порциями из расчета 40 мл на кг водой и глюкоза-солевыми растворами ( Регидрон)50-100 мл через каждые 3-5 мин в течение 3-5 ч
(Адиарин )по 1 саше растворять в 200 мл воды и давать по 1-2 ч.л каждые 3-5 минут
Если была рвота, то ничего не давать в течение 1-1,5 часа потом начинать отпаивать
прием энтеросорбентов Полисорб в возрастной дозировке на 7 дней
Через 2 часа
Пробиотики :Бак -сет в возрастной дозировке во время еды на 7 дней
‼️Симптома обезвоживания
Ребёнок вялый ,сонливый
Кожные покровы и слизистая бледные сухие
учащение сердцебиения,одышка
Не писает больше 7-8 часов
Плачь без слез
При проявление симптомов нужен срочный осмотр врача
Если не будет улучшения обычно рекомендуют пересдать оак ,сдать кал на оки и очный осмотр врача
Эльнура Назимовна, температура поднялась до 38.4 с чем это связано? Если поднимется выше, какими жаропонижающими сбивать? Если рвота сохраняется
Это может быть на фоне кишечной инфекции
парацетамол 15 мг на кг
можно 4 раза в день с интервалом не меньше 6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг (Нурофен ) можно 3 раза в день с интервалом 8 часов
Их можно чередовать если не помог Парацетамол через 3-4 часа можно дать Ибупрофен
Если ребёнку холодно то согреть растирать ручки ножки
Если жарко то раздеть и протирать тело теплой водой(спирт ,уксус не добавлять )
Обильное питье 40 мл на кг в сутки.
Если нет улучшения сдать анализы и осмотр педиатра
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию можно предположить антибиотик-ассоциированное расстройство ЖКТ на фоне амоксициллина-клавуланата, тошнота, рвота и диарея нередко возникают именно на 2-3 сутки. Улучшение температуры после первой дозы могло совпасть с естественным спадом вирусной инфекции, тем более исходные анализы и рентген без особенностей.
В таких ситуациях обычно рекомендуют прекратить препарат и не возобновлять его без очной оценки. Важно поить растворами для регидратации маленькими глотками каждые 3-5 минут, ориентир 5-10 мл/кг после каждого эпизода рвоты или жидкого стула. Питание дробно и по аппетиту, каша на воде, рис, банан, сухари, нежирное мясо, овощные пюре. Соки, жирное, молоко и сладкие напитки лучше не давать до стабилизации. Как правило считают полезным короткий курс пробиотика с содержанием Saccharomyces boulardii 250 мг 2 раза в день 5 дней.
Алексей Владимирович, температура поднялась до 38.4 с чем это связано? Если поднимется выше, какими жаропонижающими сбивать? Если рвота сохраняется
Принятый ответ
Здравствуйте, С учетом предоставленной информации можно предположить течение кишечной инфекции.
главное не допустить обезвоживания !
При таких состояниях обычно рекомендуют :
1) отпаивать ребёнка Адиарин Регидро либо регидрон био по чайной ложке каждые 15 минут. С рвотой ребенок теряет Na, с жидким стулом K .Поэтому солевые растворы обязательно
2) Придерживаться диеты ( исключить все молочные продукты , свежие овощи ,фрукты , ягоды , мучные изделия , жирное , жареное , соленья , можно хлеб подсушенные , вся пища вареная и пареная , рис хорошо крепит стул )
3) Сорбенты- энтеросгель /полисорб курс 3-5 дней . Между сорбентами и пробиотиками интервал 2 часа выдержать .
4) Может оказаться эффективным - Бак-сет форте по 1 капсуле 1 раз в день во время приема пищи.( он крепит стул )
Красные флаги 🚩, при которых необходима госпитализация:
-сухость слизистых и кожи,
-отсутствие мочеиспускания 6 часов
-плач без слез
-ребенок очень вялый и спит весь день
При болях в животе эффективно себя показывает Тримедат( есть в виде суспензии и таблетки)
Алина Тиграновна, температура поднялась до 38.4 с чем это связано? Если поднимется выше, какими жаропонижающими сбивать? Если рвота сохраняется
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -как правило , в таких случаях назначают нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
В таком случае Рекомендуют сдать оак оам
Принятый ответ
Здравствуйте, по оак, была кровь бактериальная, правильно и вам назначили антибиотик?
Просто на вирусы не работают антибиотик.
В таких случаях рекомендуется диета безмолочная, свежие фрукты и овощи рекомендуется исключить, обильное питье 40 мл на кг веса, давать по 1 ст через каждые 15 минут, если и водой рвёт, рекомендуется регидрон или адиарин регидро, по той же схеме давать, сорбент полисорб или энтеросгель, пребиотик например бак-сет или энтерол, он крепит стул.
Анна Николаевна, температура поднялась до 38.4 с чем это связано? Если поднимется выше, какими жаропонижающими сбивать? Если рвота сохраняется
При температуре нурофен 10 мг на кг веса или парацетамол 15 мг нам кг веса, идёт воспалительный процесс, поэтому температура поднялась.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию можно предположить кишечную инфекцию.
В таких случаях рекомендуют: пробиотик Бак-сет при диарее, обильное питье 40 мл на кг веса в сутки, сорбенты, исключение молочных продуктов, а также свежих овощей и фруктов.
При появлении красных флагов: отказ от воды, боль в животе, ребенок не мочится, сухость кожи, рекомендуют неотложное обращение к врачу.
Полина Евгеньевна, температура поднялась до 38.4 с чем это связано? Если поднимется выше, какими жаропонижающими сбивать? Если рвота сохраняется
Температура может повышаться при кишечных инфекциях, в таких случаях рекомендуют использовать свечи, например Цефекон
Ребенок отказывается полностью от еды, нужно ли ей сейчас есть или по требованию организма?
При кишечных инфекциях главное обильное питье, кормить рекомендуют по требованию
Похожие вопросы по теме
- 4 минуты назад3 ответа
- 26 минут назад7 ответов
- 35 минут назад8 ответов
- 35 минут назад6 ответов