Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №3811781

Что вас беспокоит?

Шум в ушах

Наблюдается сильный шум в ушах, есть такой диагноз, как слева полная глухота справа. Вторая степень нейросенсорная тугоухость. Проведены все возможные и обследования мрт-мрт с контрастом кт височной кости, узи шеи сосудов, сданные анализ на гемоглобин, то есть полностью здорова, причиной потери слуха понять не могут перед потерей слуха понять не могут перед потерей слуха. Были нервные состояние, также возможно это с этим связывают и какие возможные антидепрессанты, может быть, можно попить в моем случае назначали. Афобазол по 1-2 раза в день, но эффек он не дал.сильный шум слева, то есть с той стороны, где глухота. Справа слышу либо в аппарате, либо с расстояния 1.5 метра. Так же. Прошла всевозможные лечение от сурдолога Лора невролога. Ничего не помогает, поэтому, но сейчас как рекомендация была то, что возможно все дело. В постоянном нервном стрессе и, скорее всего, шум является причиной стресса. И вот то, что возможно нужны. Какие-то антистрессовые препараты, что можете посоветовать? Врачи в нашем городе принимать. Говорят, мы не знаем, что с вами.

Отсутствует
31 год
10 Ноября 2025·Просмотров: 152·Надежда, Астрахань

Здравствуйте
Если шум связан с психоэмоциональными нарушениями. В таком случае субъективный шум генерируется аномальной активностью слуховой системы. Также из-за тугоухости часто возникает шум.
Специалисты рекомендуют использовать приложения для звуковой реабилитации шума, такие как Tinnitus ReSound Refief или MyNoise. Эти приложения позволяют проводить звуковую терапию, направленную на снижение шума в ушах.

Процесс терапии включает в себя два основных компонента:
1. Обогащенная звуковая среда. Длительное прослушивание приятных и расслабляющих звуков, таких как звуки природы, способствует снижению стресса и помогает отвлечься от шума. Вы можете выбрать время для прослушивания самостоятельно.
2. Маскировка тиннитуса. В приложении вы можете найти звук, который максимально напоминает ваш шум. Ежедневно слушайте этот звук в течение определенного времени (обычно от 30 минут до 4 часов). Постепенно мозг привыкает к этому шуму, что снижает его чувствительность (габитуация).

Пройти рекомендуется тест на тревогу шкала hads и напишите количество баллов по тревоге и по депрессии.

https://www.b17.ru/tests/657/? ysclid=mamsrttc6e747364748

Здравствуйте все приложения для реабилитации мне не помогают совсем. Тест по тревоге прошла
Результат:
Субклинически выраженная тревога
Результат приведен для группы от 8 до 10 баллов. Вы набрали 10 баллов.
Результат:
Клинически выраженная депрессия
Результат приведен для группы от 11 до 21 баллов. Вы набрали 13 баллов.

Наиболее вероятно есть тревожное расстройство с проявлениями депрессии .
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз).
«Библиотерапия» Роберт Лихи "Свобода от тревоги". Медитации (например, приложение "Медитопия"). Медитация по Якобсону. Релаксационные тренинги (мышечная релаксация по Джекобсону)
Можно использовать правило 333 для контроля тревоги и гипервентиляции - при этом нужно в момент тревоги назвать три предмета, которые видишь, назвать три звука, которые слышишь, и пошевелить тремя частями тела.
В таком случае стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС, сиозсн) и варианты психотерапии(например, КПТ. )Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу

При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , фибрилляции, одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
Онлайн платформы для кпт - Альтер, ясно.лайф.b17.ru

Здравствуйте!
Психогенный шум в ушах обычно лечат с помощью антидепрессантов группы сиозс(эсциталопрам или сертралин используются), курс лечения 12 месяцев с момента улучшения состояния. Препараты назначаются очно неврологом или психотерапевтом.
Для оценки уровня тревожности и депрессии в настоящее время можно пройти тестирование hads в интернете.

Здравствуйте врачи в нашем городе говорят что не знают чем лечить .Результат:
Субклинически выраженная тревога
Результат приведен для группы от 8 до 10 баллов. Вы набрали 10 баллов.
Результат:
Клинически выраженная депрессия
Результат приведен для группы от 11 до 21 баллов. Вы набрали 13 баллов.

По тестированию есть данные за наличие тревожно-депрессивного расстройства.
Если именно лечить состояние, а не купировать, то используются антидепрессанты, преимущественно группы сиозс(эсциталопрам, сертралин, флувоксамин, пароксетин), подбором занимается лечащий врач(психотерапевт или невролог), который потом и будет вести и наблюдать за состоянием, корректировать дозировки при необходимости, поэтому очно лучше все-таки обратиться к врачу, тем более препараты рецептурные.
Также активно используется психотерапия по когнитивно-поведенческому методу, позволяет проработать мышление и восприятие в целом.
Также может помочь прочтение книг Роберта Лихи «Свобода от тревоги», «Лекарство от нервов», «Победи депрессию прежде, чем она победит тебя», «Техники когнитивной психотерапии», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».

Принятый ответ

Здравствуйте! Шум в ушах действительно не редко является ещё и психогенным, если сохраняется при коррекции слуха.
В таких случаях препаратами первой линии терапии являются антидепрессанты из группы СИОЗС (эсциталопрам, сертралин) или СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Они рецептурные, привыкания не вызывают. Не сделают вас хуже или лучше,вы просто начнёте себя чувствовать так как раньше, до болезни.
В Астрахани можно обратиться к неврологу
Лежикова Марина Владимировна

Спасибо большое.

Здравствуйте!
Да, действительно, шум в ушах может дать на фоне пережитого стресса, тревожного расстройства и депрессии.
В таких случаях рекомендуются антидепрессанты из группы СИОЗС, например, Сертралин и Эсциталопрам. Сертралин считается одним из самых эффективных и безопасных антидепрессантов. Очень важно его правильно принимать. Вот примерная схема лечения 👉🏻Начинают с минимальной дозировки с 12,5 мг на ночь (это четвертинка от 50 мг) и постепенно доводят до 100 мг (при хорошей переносимости можно каждые 4 дня увеличивать на 12,5 мг). Дозировка менее 100 мг не лечит! Можно при необходимости повышать, но снижать и пить менее 100 мг нельзя и нет смысла. С первого дня обязательно прикрывать побочные эффекты Сертралина транквилизатором, например, Атараксом по 1/2 табл два раза в день или 1 табл на ночь, если днем есть сонливость. Без транквилизатора заход на АД очень неприятным и возможны любые желательные эффекты. А с транквилизатором побочки либо минимальные либо их нет совсем. Очень важно - принимать, минимум,6 месяцев, иначе симптомы вернутся.

Здравствуйте! Вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного расстройства.
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности рекомендуется консультация психотерапевта для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - эсциталопрам, сертралин (это основное лечение).
также рассмотрите психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://www.b17.ru/article/relaxatcia/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.

Здравствуйте хорошо спасибо, а существует ли возможность возможно вернуть слух спустя полтора года?

препараты группы СИОЗС эффективны и позволяют вернуть прежнее качество жизни

Мне тогда к какому специалисту лучше записаться к неврологу или к психотерапевту? Для консультации, ну очно естественно.

Принятый ответ

психотерапевт работающий в рамках доказательной медицины сможет подобрать адекватную терапию

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.