Консультация маммолога /

Солитраная киста при ФКМ — вопрос №38146

1023 просмотра

Здравствуйте, доктор! Помогите, пожалуйста, расшифровать заключение узи. Маммолог в отпуске, а мне страшно. Три года назад после родов был поставлен диагноз фиброзно-кистозная мастопатия. Были боли в груди, пролечилась. Около года уже болей нет. Недавнее узи показало: линейный фиброз, уплотнение стенок млечных протоков. Правая молочная железа: премаммарная клетчатка 10,8 мм.; фиброгландулярная ткань 18,5 мм. Левая: премаммарная клетчатка 11,4 мм.; фиброгландулярная ткань 15,8 мм. Наличие солитарных кист: в верхнем квадранте правой МЖ на 10 часах у края ареолы анэхогенное образование 6,5*4,5*4,2 мм с четкими контурами, гомогенным содержимым, аваскулярно. В правой акиллярной области лимфоузел размером 24*10,3*19,7 мм. овальной формы с сохраненной дифференцировкой. четкмими ровными контурами, неизмененным кровотком. Очаговые образования: не лоцируются. регионарные зоны лимфооттока без особенностей. Сосково-ареолярный комплекс не изменен. Кровоток в молочных железах без патологий. Заключение: эхо-признаки ФКМ. Киста правой молочной железы. Лимфоаденопатия рективного характера. Категория BI-RADS II.
Пожалуйста, скажите, доктор, это очень опасно? я переживаю, у меня ведь маленький ребенок. Спасибо заранее!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация маммолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Мария, Категория BI-RADS II это доброкачественные изменения, подозрения на онкологию нет.
Рекомендуется обычное скрининговое исследование 1 раз в год.
Вероятность злокачественности: 0%
Клиент
Ольга, а то, что лимфоузел увеличен? Кисту надо лечить как-то?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Мария, лимфоаденопатия реактивного характера означает, что в настоящее время воспалительных изменений нет, состояние подлежит наблюдению а не лечению. киста тоже подлежит наблюдению, лечение мастопатии может назначить гинеколог, оно заключается в приеме витаминов и фитопрепаратов, зависит от возраста и сопутствующих заболеваний или состояний. можно сделать биопсию, это по рекомендации и направлению онколога, но данное обследование не является неотложным.
Клиент
Ольга, спасибо вам большое! Успокоили!
Уролог, Дерматолог, Венеролог
Ваше состояние подлежит динамическому наблюдению у Вашего доктора, он же и решает о дополнительных методах обследования и, в случае необходимости, лечения. Но здесь нет никакой спешки и Вы спокойно дождетесь своего мамолога из итпуска.
Клиент
Владимир, спасибо большое Вам за ответ!
Эндокринолог
Добрый день, Мария в ваших данных узи действительно онкологической настороженности никакой нет. Если у вас остаются срмнения по этому поводу сдайте онкомаркер СА 15-3 и все стрази будут разрешены.
Эндокринолог
А так положено наблюдение 1 раз в год узи молочных желез или маммаграфия, осмотр гинеколога мазок на цитологию. И онкомареры СА 125 яичники и шейка матки, СА15-3 молочные железы. Не переживайте и спокойно ждите маммолога. Повторюсь, если остались сомнения кровь на СА 15-3 в любой лаборатории или по направлению от гинеколога.
Клиент
Марина, спасибо большое за рекомендации!
Ортопед, Травматолог
Вообще, никаких поводов переживать.
Через год повторить обследование и на этом все.
Все изменения доброкачественные.
Гематолог
Можно выложить картинки из протокола.
Клиент
Ольга, да, сейчас
Клиент
Ольга, я загрузила фото картинки узи
Гематолог
Я б в вашем случае по рекомендовала выполнить тонкоигольную или core биопсию. По узи от нее отходит луч. Обратитесь к другому мамологу или онкологу.
Клиент
Ольга, то есть это может быть онкология?
Гематолог
Маммологи они должны по первой смециальности быть онкологами, если нет Маммолога, значит молочной железой занимается онколог.
Клиент
Ольга, я, наверное, на так вопрос задала. Я имела в виду, что это за луч. Узист мне про него ничего не сказала. Это может быть что-то опасное? Есть подозрения на онкологию? Или это обычная киста?
Терапевт
Оснований для беспокойства нет.
Клиент
Александр, спасибо большое за ответ!
Гинеколог, Терапевт, Венеролог
Добрый день, наблюдайтесь, обследование раз в год. Онкологии нет, не переживайте.
Клиент
Анастасия, спасибо большое! Немного успокоили, а то я очень переживаю.
Гематолог
Тут нужно разбираться, может быть как фиброз, а можно расценивать, как неровные края. То уже совсем другой диагноз. Поэтому нужно делать биопсию, для верификации диагноза. Без нее нельзя сказать, что 100% добро качественный фиброз. Лучшие лишний раз перестраховаться
Клиент
Ольга, спасибо за ответ.
Невролог
Добрый день, Мария. Давайте разбирать Ваш диагноз поэтапно. ФКМ - доброкачественная дисгормональная патология молочных желез, при которой могут отмечаться как пролиферативные, так и регрессивные изменения (то есть может пройти сама). К осложнениям мастопатии относятся рецидив заболевания после проведенного медикаментозного лечения, что возможно при недиагностированных гормональных нарушениях. Поэтому нужно пройти дообследование: 1)изучить гормональный фон (эстроген, прогестерон, пролактин, гормоны надпочечников и щитовидной железы); 2)УЗИ органов малого таза (для исключения заболеваний матки и яичников); 3)Общий и биохимический анализ крови; 4)Как дополнительный метод исследования молочных желез, при необходимости, - лазерная и цифровая маммография или МРТ; 5)При подозрении на онкологию - пункционная биопсия. 4) и 5) методы дообследования в Вашем случае не нужны! Поскольку Категория Bi-RADS 2 говорит о доброкачественных изменениях, вероятность злокачественности равен нулю. А также в Вашем диагнозе прозвучала фраза – Лимфаденопатия реактивного характера. Реактивная лимфаденопатия — это реакция организма на инфекционные заболевания. Так что нужно поискать инфекционный агент в организме. Волноваться не стоит, повода для этого нет. Это не опухоль, не злокачественные изменения, к тому же, как я говорила ранее ФКМ может регрессировать самостоятельно. Нужно просто динамическое наблюдение, УЗИ-контроль молочных желез с периодичностью 1 раз в год. Но то, что Вы можете сделать дома самостоятельно, так это соблюдать некоторые правила при наличии данного диагноза: 1)Загорать, как впрочем, и проведение других тепловых процедур (посещение бани или сауны) при данном заболевании запрещается. 2)Следует придерживаться принципов лечебного питания, которое исключает прием шоколада, кофе, чая и какао. Диета должна быть богата свежими овощами и фруктами, зерновыми и отрубяными продуктами, кисломолочными, морепродуктами, растительными маслами (витамин Е). 3) для предупреждения прогрессирования заболевания необходимо: отказаться от вредных привычек; ношение удобного, по размеру белья; избегать стрессов (по возможности); регулярно проводить самообследование груди и проверяться у врача; избегать травм груди; придерживаться регулярной половой жизни. Крепкого Вам здоровья и всех благ.
Принятый ответ
Клиент
Наталья, огромное Вам спасибо за такой полный и развернутый ответ. гормоны я проверяла, все в норме. Гинекологическое узи тоже делала. Была мультифолликулярность яичников, пролечилась, сейчас все в норме. Отдельное спасибо за рекомендации. Обязательно буду их соблюдать! Но переживаю и нервничаю я много. Возможно, в этом причина. Еще раз спасибо!
Невролог
Не за что, Мария. Выздоравливайте скорее. Но кровь я бы все же порекомендовала сдать. Поскольку реактивная лимфаденопатия указывает на инфекционный процесс, и он не обязательно может быть связан с репродуктивной системой организма, причина может быть и в легких, и ЖКТ, даже банальная ОРВИ может вызывать увеличение лимфоузлов. А поскольку у Вас маленький ребенок, то и не стоит исключать детские инфекционные болезни, которыми Вы, возможно, в детстве не переболели. Всех благ.
Клиент
Обязательно сдам кровь, Наталья, спасибо большое!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Киста на внешней стороне щеки
20 марта 2019
Дмитрий, Ясногорск
Вопрос закрыт
Киста яичника на 5 мес (19 нед5 д)
30 июля 2022
Кристина
Вопрос закрыт
Мастопатия
28 декабря 2022
Мария
Вопрос закрыт
Киста яичника
8 октября 2024
Оксана, Воронеж
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Маммолог, Гинеколог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Юлия Олеговна Тарадеева
63 отзыва
Маммолог, Гинеколог
2007-2013 ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Владислав  Водолазский
409 отзывов
Маммолог, Онколог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Софья Дмитриевна  Каратеева
11 отзывов
Маммолог, Терапевт
2020-2022, ФГБОУ ВО ПГМУ
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все по делу, спасибо большое Консультация была выполнена Врач без лишних рассуждения рассказал...
— Ермолина, г. Пермь
фотография пользователя
Замечательное отношение Да все ясно и по делу, доктор ответила на все вопросы Советую, очень...
— Маргарита, г. Воронеж
фотография пользователя
Спасибо за четкие ответы. Видно, что врач очень грамотный и быстро вникает в суть вопроса. Все...
— Юрий Александрович