Маммолог /

Солитраная киста при ФКМ

Мария, Новосибирск
9 августа

Здравствуйте, доктор! Помогите, пожалуйста, расшифровать заключение узи. Маммолог в отпуске, а мне страшно. Три года назад после родов был поставлен диагноз фиброзно-кистозная мастопатия. Были боли в груди, пролечилась. Около года уже болей нет. Недавнее узи показало: линейный фиброз, уплотнение стенок млечных протоков. Правая молочная железа: премаммарная клетчатка 10,8 мм.; фиброгландулярная ткань 18,5 мм. Левая: премаммарная клетчатка 11,4 мм.; фиброгландулярная ткань 15,8 мм. Наличие солитарных кист: в верхнем квадранте правой МЖ на 10 часах у края ареолы анэхогенное образование 6,5*4,5*4,2 мм с четкими контурами, гомогенным содержимым, аваскулярно. В правой акиллярной области лимфоузел размером 24*10,3*19,7 мм. овальной формы с сохраненной дифференцировкой. четкмими ровными контурами, неизмененным кровотком. Очаговые образования: не лоцируются. регионарные зоны лимфооттока без особенностей. Сосково-ареолярный комплекс не изменен. Кровоток в молочных железах без патологий. Заключение: эхо-признаки ФКМ. Киста правой молочной железы. Лимфоаденопатия рективного характера. Категория BI-RADS II.
Пожалуйста, скажите, доктор, это очень опасно? я переживаю, у меня ведь маленький ребенок. Спасибо заранее!

Вопрос закрыт
Терапевт
Мария, Категория BI-RADS II это доброкачественные изменения, подозрения на онкологию нет.
Рекомендуется обычное скрининговое исследование 1 раз в год.
Вероятность злокачественности: 0%
Мария, 9 августа
Клиент
Ольга, а то, что лимфоузел увеличен? Кисту надо лечить как-то?
Терапевт
Мария, лимфоаденопатия реактивного характера означает, что в настоящее время воспалительных изменений нет, состояние подлежит наблюдению а не лечению. киста тоже подлежит наблюдению, лечение мастопатии может назначить гинеколог, оно заключается в приеме витаминов и фитопрепаратов, зависит от возраста и сопутствующих заболеваний или состояний. можно сделать биопсию, это по рекомендации и направлению онколога, но данное обследование не является неотложным.
Мария, 9 августа
Клиент
Ольга, спасибо вам большое! Успокоили!
Уролог
Ваше состояние подлежит динамическому наблюдению у Вашего доктора, он же и решает о дополнительных методах обследования и, в случае необходимости, лечения. Но здесь нет никакой спешки и Вы спокойно дождетесь своего мамолога из итпуска.
Мария, 9 августа
Клиент
Владимир, спасибо большое Вам за ответ!
Терапевт, Диетолог, Эндокринолог
Добрый день, Мария в ваших данных узи действительно онкологической настороженности никакой нет. Если у вас остаются срмнения по этому поводу сдайте онкомаркер СА 15-3 и все стрази будут разрешены.
Терапевт, Диетолог, Эндокринолог
А так положено наблюдение 1 раз в год узи молочных желез или маммаграфия, осмотр гинеколога мазок на цитологию. И онкомареры СА 125 яичники и шейка матки, СА15-3 молочные железы. Не переживайте и спокойно ждите маммолога. Повторюсь, если остались сомнения кровь на СА 15-3 в любой лаборатории или по направлению от гинеколога.
Мария, 9 августа
Клиент
Марина, спасибо большое за рекомендации!
Ортопед, Травматолог
Вообще, никаких поводов переживать.
Через год повторить обследование и на этом все.
Все изменения доброкачественные.
Ольга Хазова, 9 августа
Онколог, Гематолог
Можно выложить картинки из протокола.
Мария, 9 августа
Клиент
Ольга, да, сейчас
Мария, 9 августа
Клиент
Ольга, я загрузила фото картинки узи
Ольга Хазова, 9 августа
Онколог, Гематолог
Я б в вашем случае по рекомендовала выполнить тонкоигольную или core биопсию. По узи от нее отходит луч. Обратитесь к другому мамологу или онкологу.
Мария, 9 августа
Клиент
Ольга, то есть это может быть онкология?
Ольга Хазова, 9 августа
Онколог, Гематолог
Маммологи они должны по первой смециальности быть онкологами, если нет Маммолога, значит молочной железой занимается онколог.
Мария, 9 августа
Клиент
Ольга, я, наверное, на так вопрос задала. Я имела в виду, что это за луч. Узист мне про него ничего не сказала. Это может быть что-то опасное? Есть подозрения на онкологию? Или это обычная киста?
Терапевт
Оснований для беспокойства нет.
Мария, 9 августа
Клиент
Александр, спасибо большое за ответ!
Терапевт, Гинеколог, Венеролог
Добрый день, наблюдайтесь, обследование раз в год. Онкологии нет, не переживайте.
Мария, 9 августа
Клиент
Анастасия, спасибо большое! Немного успокоили, а то я очень переживаю.
Ольга Хазова, 9 августа
Онколог, Гематолог
Тут нужно разбираться, может быть как фиброз, а можно расценивать, как неровные края. То уже совсем другой диагноз. Поэтому нужно делать биопсию, для верификации диагноза. Без нее нельзя сказать, что 100% добро качественный фиброз. Лучшие лишний раз перестраховаться
Мария, 9 августа
Клиент
Ольга, спасибо за ответ.
Психолог, Невролог
Добрый день, Мария. Давайте разбирать Ваш диагноз поэтапно. ФКМ - доброкачественная дисгормональная патология молочных желез, при которой могут отмечаться как пролиферативные, так и регрессивные изменения (то есть может пройти сама). К осложнениям мастопатии относятся рецидив заболевания после проведенного медикаментозного лечения, что возможно при недиагностированных гормональных нарушениях. Поэтому нужно пройти дообследование: 1)изучить гормональный фон (эстроген, прогестерон, пролактин, гормоны надпочечников и щитовидной железы); 2)УЗИ органов малого таза (для исключения заболеваний матки и яичников); 3)Общий и биохимический анализ крови; 4)Как дополнительный метод исследования молочных желез, при необходимости, - лазерная и цифровая маммография или МРТ; 5)При подозрении на онкологию - пункционная биопсия. 4) и 5) методы дообследования в Вашем случае не нужны! Поскольку Категория Bi-RADS 2 говорит о доброкачественных изменениях, вероятность злокачественности равен нулю. А также в Вашем диагнозе прозвучала фраза – Лимфаденопатия реактивного характера. Реактивная лимфаденопатия — это реакция организма на инфекционные заболевания. Так что нужно поискать инфекционный агент в организме. Волноваться не стоит, повода для этого нет. Это не опухоль, не злокачественные изменения, к тому же, как я говорила ранее ФКМ может регрессировать самостоятельно. Нужно просто динамическое наблюдение, УЗИ-контроль молочных желез с периодичностью 1 раз в год. Но то, что Вы можете сделать дома самостоятельно, так это соблюдать некоторые правила при наличии данного диагноза: 1)Загорать, как впрочем, и проведение других тепловых процедур (посещение бани или сауны) при данном заболевании запрещается. 2)Следует придерживаться принципов лечебного питания, которое исключает прием шоколада, кофе, чая и какао. Диета должна быть богата свежими овощами и фруктами, зерновыми и отрубяными продуктами, кисломолочными, морепродуктами, растительными маслами (витамин Е). 3) для предупреждения прогрессирования заболевания необходимо: отказаться от вредных привычек; ношение удобного, по размеру белья; избегать стрессов (по возможности); регулярно проводить самообследование груди и проверяться у врача; избегать травм груди; придерживаться регулярной половой жизни. Крепкого Вам здоровья и всех благ.
Принятый ответ
Мария, 9 августа
Клиент
Наталья, огромное Вам спасибо за такой полный и развернутый ответ. гормоны я проверяла, все в норме. Гинекологическое узи тоже делала. Была мультифолликулярность яичников, пролечилась, сейчас все в норме. Отдельное спасибо за рекомендации. Обязательно буду их соблюдать! Но переживаю и нервничаю я много. Возможно, в этом причина. Еще раз спасибо!
Психолог, Невролог
Не за что, Мария. Выздоравливайте скорее. Но кровь я бы все же порекомендовала сдать. Поскольку реактивная лимфаденопатия указывает на инфекционный процесс, и он не обязательно может быть связан с репродуктивной системой организма, причина может быть и в легких, и ЖКТ, даже банальная ОРВИ может вызывать увеличение лимфоузлов. А поскольку у Вас маленький ребенок, то и не стоит исключать детские инфекционные болезни, которыми Вы, возможно, в детстве не переболели. Всех благ.
Мария, 9 августа
Клиент
Обязательно сдам кровь, Наталья, спасибо большое!
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы
Кисты в груди
11 июля
200.00 р.
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Лечение мастопатии
18 июня
Тата
Вопрос закрыт
Третья грудь
5 мая
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Диффузная мастопатия лмж
1 февраля
Корбан, СПб
Вопрос закрыт
Влияние оргазмов на мастопатию
21 апреля 2016
Дарья
Вопрос закрыт
Не можете найти ответ
на свой вопрос?
Хирург, Маммолог
Брянск
Гинеколог, Дерматолог
Москва
Инфекционист
Новосибирск
Терапевт
Сургут
Уролог
Сочи
Терапевт, Гинеколог
Москва
Терапевт
Москва,Зеленоград