Что вас беспокоит?
Гормональный фон и опухоль гипофиза
Год назад выставили диагноз тревожное расстройство, назначили пароксетин, грандаксин, эглонил. На фоне тревожности и панических атак. Пока лечилась жила новую отличную жизнь. Единственное от грандаксина хотела спать а от эглонила были выделения из груди. Через пол года зная что нельзя резко бросать я бросила и стало плохо. Врач отругал сказал пропей еще месяц и бросай по схеме. Все сделала. Все вроде хорошо но есть одно но. Появилась усталость, упадок сил, и туман в голове. Думала что это как синдром отмены и со временем пройдет. Через какое то время прошло потом снова началось и так то пройдет то появиться. И вот в этом году снова началась тревожность и панические атаки. Попав к другому врачу на приём она предложила сдать целый блок анализов и назначила пропить пикамилон. Стала его пить тревожность и панические атаки прошли. А усталость упадок сил и туман в голове так и есть. Сдала анализы оказалось гормональные проблемы. По анализам ттг в полном порядке. А гормональный фон нарушен. Врач сказала что может быть еще опухоль гипофиза 😔. Но так как анализ на гормон щитовидки в норме то это маловероятно что проблемма в гипофизе. Так же снижен витамин д. Все анализы прикреплю сюда. Еще ждем анализ на прогестерон что бы назначили препарат. А я очень переживаю. Настроения нет, постоянно переживаю, ничего не хочется. Я вообще человек по жизни тревожный. Постоянно лезут плохие мысли в голову. 💆 в общем я любитель себе накрутить.
Принятый ответ
Здравствуйте, уровень пролактина повышен незначительно и возможно, что это связано с погрешностью сдачи. Его обычно рекомендуют оценивать на 2-5 день цикла по фракциям макропролактин и мономерный. Его рекомендуют сдавать на полном покое, исключая накануне половые акты и любую симуляцию сосков. Уточните пожалуйста менструации регулярные? Отмечается повышение мужских половых гормонов. Не беспокоит ли акне? Избыточный рост волос на теле? Слабость может быль проявлением дефицита железа, для этого обычно рекомендуют оценивать уровень Ферритина, при снижении его ниже 40 рекомендуют прием препаратов железа
Здравствуйте. Сдавала как раз на пятый день цыкла. Менструация каждые 28 дней. Обычно идут до 5 дней. Как раз когда сдавала анализы закончились почему то на третий. Избыточный рост волос есть. Он у меня был всю жизнь. Ферритин у меня в норме. Я прикрепила все анализы к этому вопросу.
Да увидела, ферритин на отличном уровне. Пролактин очень чувствительный гормон и реагирует на любой стресс и поэтому его рекомендуется оценивать соблюдая правила сдачи и по фракциям. С учетом что цикл регулярный маловероятно, что повышение пролактина связано с мономерной фракцией. Так как тогда бы имелось нарушение цикла. Уточните пожалуйста планируете ли вы беременность в ближайшее время или нет?
Хочу очень второго ребенка. Но в таком состоянии желания пока нет. Мне сейчас назначили магний малат, витамин д 5000 ед по 2 капсулы в день (вот переживаю что так много), витамин группы б.
Единственное что до менструации болит и наливается грудь во время менструации болит живот. Идет обычно менструация 5 дней на третий день может мазать а к вечеру сново стабильно пойдут. Ну у меня практически всю жизнь так было. В августе делала вашинальное узи по узи сказали все в порядке.
Екатерина, это нормальное течение менструального цикла. В подобных ситуациях рекомендуется выяснить с чем связано повышение пролактина. Если повышен мономерный пролактин, то рекомендуется консультация эндокринолога
И как это выяснить? Ну по эндокринологии у меня все в порядке по щитовидке
Для этого пролактин сдаётся на 2-5 день цикла по фракциям макропролактин и мономерный
Ну это уже только в следующий цикл. Пока это будет я просто с ума сойду
Скажите пожалуйста там вот по анализам повышение не значительное. Может ли это все быть связано что я практически постоянно в стрессе и напряжении? Я постоянно переживаю обо всем и о своем состоянии. Настроения поактисески нет никогда. Лучше мне иногда вечером становиться а домашней обстановке.
Екатерина, да возможно, так как он очень чувствительный гормон и реагирует даже на небольшой стресс. Ничего критичного в подобном небольшом повышении нет, не стоит так сильно переживать
Для меня это нормально. Мне кажется у меня вся жизнь это стресс. То мама заболела я переживала, сын особенный всегда переживаю о нем. Подскажите еще то что мне д выписали в дозировке 10 тыщ единиц один раз в день это не навредит? По анализу у меня витамин д 24
Екатерина, обычно с целью восполнения дефицита витамина Д рекомендуют его прием по 5000 ед в сутки в течение 1-2 месяцев, с последующим снижением до 2000 ед в сутки с профилактической целью
Тоисть 10 тыс это очень много?
Екатерина, обычно при таких значениях витамина D не требуется прием высокой дозировки витамина D
Принятый ответ
Здравствуйте
Общий анализ мочи в пределах нормы , без признаков воспаления
Функция щитовидной железы не нарушена , об этом говорит хороший показатель анализа на гормоны
По общему анализу крови уровень гемоглобина повышен, стоит пить больше жидкости , немного повышены нейтрофилы , возможно, недавно болели.
Отмечается повышение пролактина , что может быть связано с приемом препаратов, назначенных врачом
Отмечаемся повышение общего тестостерона и дга-s . При регулярном менструальном цикле коррекции не требует .
Повышение лпнп- диета с ограничением жирного , жареного и копченого
Дефицит витамина Д - прием витамина д 7000 ме в сутки в течение 1 месяца , далее прием 1500-2000 ме в сутки, например, аквадетрим , 1 капля 500 ме
Контроль пролактина на 2-3 дни менструального цикла с подсчетом на макропролактин и мономерный пролактин. За два дня до проведения исследования необходимо постараться исключить стрессовые ситуации и физические нагрузки, в том числе занятия сексом, а также тепловые процедуры (посещение бани, сауны) и прием алкоголя. Анализ на пролактин сдают в утреннее время, через 2-3 часа после пробуждения, строго натощак после ночного периода голодания от 8 до 14 часов. Перед сдачей анализа нужно находиться в покое 20-30 минут.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Пролактин это гормон стресса. Если при первой сдаче он повышается его всегда рекомендуется пересдать ещё раз соблюдаю правила -
1) сдаём на 2-5 день менструального цикла
2) за 1 день до исследования необходимо исключить сексуальные контакты, стимуляцию сосков, гинекологическое обследование, бани сауны , физические нагрузки, стрессовые ситуации, прием лекарственных средств, употребление спиртных напитков и жирной пищи, -
3) за 1 час до забора исключить курение
4) перед тем как заходить сдавать кровь в процедурный кабинет минут 15 посидеть расслабиться
Если при повторном анализе также будет увеличение, то назначается МРТ гипофиза с контрастом, также паралельно сдаём макропролактин.
Лечением гиперпролактинемии занимается эндокринолог, как правило назначают кабергалин 1/2 таб раз в неделю в течение месяца, потом контроль анализа.
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад14 ответов
- 3 часа назад9 ответов
- 5 часов назад5 ответов
- 6 часов назад4 ответа