Главная
Вопросы
Консультация инфекциониста
Вопрос №3818909

Что вас беспокоит?

Сыпь коксаки зуд

Здравствуйте. Ребенку 1г5мес. Сегодня утром обнаружили высыпания сильные, ночью ребёнок чесался. За день до этого была температура 38-39 два дня. Педиатр предположил сегодня коксаки. Но на стопах и ладонях высыпаний нет. Также ребёнок 6 дней принимал антибиотик ЭКОКЛАВ(лечили отит). Высыпания появились на 7 день. На данный момент аб отменили и принимаем зиртек. Что еще необходимо принимать, если это вирусная инфекция?

Нет
37 лет
12 Ноября 2025·Просмотров: 20·Татьяна

Принятый ответ

Добрый день . Прикрепите фото высыпаний. Для того что бы вам помочь . Обычно при выражение зуде высыпаний используют антигистаминные препараты , на фоне их приема заметили ли вы улучшение состояния ребенка ?

Нина Сергеевна, здравствуйте, прикрепила. Отек стал меньше, но сыпь все равно ярко выражена, пока не чешет. Подскажите, есть смысл принимать полисорб? Сколько дней и в какой дозировке

На данный момент больше данных по фото за аллергическую реакцию , обычно рекомендовано продолжать антигистаминные и соблюдать гипоалергенную диету
Полисорб по мнению многих специалистов не эффективен при аллергии

Принятый ответ

Здравствуйте! Исходя из описания и изучения ситуации можно сказать следующее по данному вопросу:
Вполне может быть аллергия, в таких случаях дополнительно делают клинический анализ крови с формулой, пьют воду и средства от аллергии, поэтому пока все делаете верно.

Принятый ответ

Здравствуйте! По предоставленным фотографиям можно предположить аллергическую реакцию, на данный момент лечение правильное,, в подобных ситуациях рекомендуют его продолжить. Продолжайте наблюдение за ребёнком, при ухудшении самочувствия ребёнку пона повторная очная консультация педиатра для осмотра и коррекции лечения.

Принятый ответ

Здравствуйте. По представленным фото вероятно это энтеровирусная инфекция (вирус коксаки). Возможное лечение данной патологии симптоматическое (при зуде антигистаминный препарат, при повышенной температуре тела панадол). Сыпь в течении 7-14 дней должна пройти. Можно сдать анализ кала на энтеровирус.

Алексей Александрович, подскажите, это не опасное состояние? Ребёнок будто немного прихрамывает и одна коленка немного опухла и горячая. Фото приложила

Нет, не опасное, энтеровирус успешно лечиться в наше время. Сейчас можно дать антигистаминный препарат (зодак, зиртек)

Алексей Александрович, а ходить почему ему больно?

Ребенок болен вероятно инфекционным заболеванием и это его симптомы.

Принятый ответ

Здравствуйте!
В таких ситуациях рекомендуют сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, чтобы понять какого характера воспалительный процесс..
Специфического лечения нет, только симптоматическое. Элементы сыпи можно обрабатывать лосьоном каламина (он окажет противовоспалительное, охлаждающее и противозудное действие), обильное питье из расчета 40 мл на кг веса в сутки, антигистаминные препараты, гипоаллергенная диета.

Здравствуйте!
Причиной сыпи может быть, как и вирусная инфекция (больше склоняюсь к ней), так и прием АБ терапии.
Энтеровирус тоже не исключается, бывают разные варианты энтеровирусов, без сыпи на ладонях и подошвах. Возможно, что был вообще другой вирус (аденовирусы, COVID) и сыпь может быть поствирусная.
Сыпь может иметь как и чисто аллергическую природу с участием эозинофилов (тогда достаточно неплохо действуют антигистаминные препараты), так и иммуноопосредованный механизм (не связан с эозинофилами, но затрагиваются сосуды, что проявляется в виде сыпи). В таком случае антигистаминные препараты могут практически не давать эффекта.
Сказать наверняка, какой механизм - сложно. Поэтому в любом случае назначаются антигистаминные+ местно можно использовать каламин от зуда. Наблюдать за динамикой сыпи - в случае активного распространения по коже - вызов СМП и решение вопроса о госпитализации. В условиях стационара обычно используются гормоны. Эффект от них может быть, как быстрый, так и очень медленный.

Мария Геннадьевна, подскажите, это не опасное состояние? Ребёнок будто немного прихрамывает и одна коленка немного опухла

УМария Геннадьевна, коленка опухла и на ощупь горячая, фото приложила

Сыпь сама по себе не опасна.
С коленкой первая мысль, что может быть реактивный артрит. Учитывая появление новых жалоб, лучше показаться педиатру очно для осмотра колена, может отправит на дообследование (УЗИ). Из-за антибиотика реактивного артрита точно не будет.
По лечению в таких случаях обычно используются НПВС (по типу нурофена), но для начала необходимо подтвердить сам факт артрита. Но обязательно через очный осмотр врача.

Мария Геннадьевна, здравствуйте! Мы вызвали скорую, у ребёнка ночью поднялась температура и с утра он весь в сыпи, даже глаза не может открыть. Я фото прикрепила, выглядит очень страшно

Даже на уровне данного сайта такие случаи попадаются, ОРВИ, температура и далее сыпь, бывает очень сильно выраженная , именно по всему телу. Сыпь с температурой вместе тоже бывает.
В стационаре посмотрят анализы крови, мочи, общее состояние. Если по системам без изменений, значит ничего критичного не происходит, а сыпь при этом может выглядеть очень страшно. Но надо дождаться результатов обследования, заранее могу предполагать только наиболее частое развитие событий, а чаще всего критичных проблем нет, сыпь с температурой проходит в течение недели, реже 10-14 дней.
Чаще всего причину сыпи не находят, но скорее это вирусная сыпь.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.