Что вас беспокоит?
Анализы крови
Здравствуйте. Сегодня сдала анализы на ферритин, чтобы посмотреть результат. Он меня обрадовал, так как был низкий. А остальные я увидела, что многие повышены. Особенно лимфоциты и эритроциты. Я не болела , ОРВИ не было.Нейтрофилиты понижены. Переживаю, потому что последняя сдача анализов уже показывала похожие результаты, сейчас они хуже.Прикреплены два старое и новое. Посоветуйте из-за чего такое может быть?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Кристина, здравствуйте!
По анализу крови:
1. Повышение гематокрита может быть признаком гемоконцентрации, такое может быть при недостаточном питьевом режиме, также при курении. Скажите нет ли у вас вредных привычек? В норме пить воду рекомендуется из расчета 30 мл на 1 кг тела.
2. Повышение MCV может быть признаком скрытого дефицита вит в9 и в12.
3. И в первом и во втором анализе лимфоциты и нейтрофилы изменены в процентах, как правило в анализах нас интересует и несут информацию и диагностическую значимость только пбсолюиные показатели крови.
Не переживайте эти изменения не несут никакого смысла и не требуют дообследования.
Анализ абсолютно хороший🙏🏼
Сейчас какой уровень ферритина?
Афсана Ровшановна, добрый вечер. Не курю , не пью. Дефицит витамина Д был, но я пью месяц (6000 ед). После сколько не помню назначение. Подскажите пожалуйста. Вот пью воды мало.
Афсана Ровшановна, 42, но был 16.
Поняла вас, в норме чистой воды не считая чаи, кофе и так далее должны пить из расчета 30-40 мл на 1 кг тела.
Вит д при дефиците рекомендуют принимать по 7000 ед -14 капель в течение 2-3 месяцев, далее переходить на профилактическую дозировку 2000 ед-4 капли
Сейчас ферритин в пределах нормы. Скажите месячные обильные у вас? Нет ли геморроя? Заболеваний желудка? Кушаете мяса достаточно?
Афсана Ровшановна, Спасибо за ответ. Да , начала кушать мясо, печень, курагу и т.д . Еду богадую железом. Месячный в этот раз в пределах нормы, до этого месяца месячные были обильные .
Поняла вас 🙏🏼❤️ чаще всего в молодом возрасте у девушек причиной дефицита являются обильные менструации. В таких случаях врачи могут рекомендовать сделать УЗИ органов малого таза, а также проконсультироваться с гинекологом.
Также дня начала стоит восполнить дефицит до нормы, а далее каждые менструации принимать препарат железа по 1-2 таб в сутки в течение 7-10 дней , чтобы не допускать такой дефицит и поддерживать уровень ферритина в норме.
Афсана Ровшановна, давно не проверяла желудок. Бывает изжога. Желудок болит крайне редко, стараюсь питаться правильно, но очень странно, что вес набрала. Хотя питание повторюсь правильное . Геморроя нет.
При наличии симптомов со стороны желудочно-кишечного тракта важно сделать фгдс и сдать дыхательный тест на хеликобактер, возможно также присутствует нарушение всасывания железа.
Афсана Ровшановна, узи малого таза делала. Все в норме. Понимаю , что надо сдать лать ФГДС, но процедура совсем неприятная 🙈
Да, соглашусь с вами, неприятно, но занимает максимум 2-3 минуты. Поэтому в принципе терпимо, по себе знаю ☺️
Также можно сделать под седацией, если очень сильно страшно
Принятый ответ
Кристина, здравствуйте!
1 - Для начала хотелось бы вас успокоить и уточнить, что при оценке общего анализа крови учитывают изменения только абсолютных величин, а не относительных в %.
Нередко такое бывает, что клетки в формуле не подсчитаны в абсолютном значении, а указаны только в %.
Проценты нужны для врачей, чтобы самостоятельно оценить реальное число каждого представителя, а не для того, чтобы по ним оценивать состояние изолированно.
При подсчете лимфоцитов в реальном значении - получилось 3, что обычно соответствует норме.
2 - Повышение гематокрита нередко следствие недостаточного питьевого режима именно чистой воды в расчете 30 мл/ кг массы тела.
3 - Повышение объема эритроцита чаще возникает при дефиците витамина В12 или фолиевой кислоты. Оптимальной может быть их оценка и восполнение при дефиците.
Дарья Михайловна, добрый вечер. Витамин В 12 , можно отдельно пить или в комплексе?
Обычно при дефиците рекомендуют 1000 мкг в сутки в течение 1 месяца, например В 12 Анкерманн. Он содержит высокодозную форму и не уступает инъекциям витамина В 12.
Принятый ответ
Здравствуйте. Сдвиг лейкоцитарной формулы в процентном соотношении, без клинических проявлений и увеличения абсолютных показателей в общем анализе крови не являются клинически важными и фактически не учитываются. Причиной мог быть вирус , с которым организм встретился, но заболевание не развилось , однако иммунный ответ был получен
Принятый ответ
Здравствуйте
По данному анализу наблюдается недостаточность питьевом режиме так как наблюдается повышение гематокрита, в данном случае необходимо увеличить прием воды 30 мл на 1 кг массы тела.
Также по анализу крови наблюдается повышение среднего объема эритроцита, в данном случае необходимо исключить дефицит витамина B12 и фоллиевой кислоты.
Также по анализу крови наблюдается перенесённая вирусной инфекция, но активного воспаления не наблюдается, вероятнее всего у организма был контакт с вирусом но без симптом но
Принятый ответ
Здравствуйте!
🔹 В анализе отмечается повышение эритроцитарного индекса МСV, что чаще указывает на латентный дефицит витамина B12 или фолиевой кислоты
В таких случаях рекомендуют сдать витамин B12 и фолиевую кислоту
🔸В анализе признаки гемоконцентрации - на верхней границе гематокрит, что бывает при недостатке жидкости в организме, курении.
При недостаточном употреблении жидкости объем плазмы - жидкой части крови уменьшается, в то время как количество эритроцитов и гемоглобина остается прежним. Это приводит к увеличению концентрации этих компонентов в крови, что, в свою очередь, вызывает повышение гематокрита
В таких случаях рекомендуют увеличить потребление жидкости до 30 мл на кг массы тела в сутки, что поможет улучшить циркуляцию крови, снизив ее вязкость
🔸 Лимфоциты повышены и нейтрофилы снижены только в % соотношении, абсолютное количество в норме
Абсолютные нейтрофилы: 6,32 × 41,8 % = примерно 2,64 × 10⁹/л
Абсолютные лимфоциты: 6,32 × 47,5 % = примерно 3,00 × 10⁹/л
Именно абсолютное число лимфоцитов отражает количество клеток, циркулирующих в крови на данный момент, и является значимым
Повышение относительного количества лимфоцитов при нормальном абсолютном показателе может наблюдаться в восстановительном периоде после вирусных инфекций или после контакта с ОРВИ
Также такие изменения могут быть обусловлены индивидуальными колебаниями формулы крови
Такие изменения в отсутствии жалоб не требуют дообследования и лечения, формула крови вернется к норме самостоятельно
Критичного нет, все ростки кроветворения работают физиологично, болезни крови нет 🩷
Здравствуйте!
С результатами анализов ознакомлен
Лейкоциты 7,5 и 6,3 ×10^9/л — норма.
Лимфоциты повышены по проценту (40,9–47,5%), но при нормальном общем числе лейкоцитов их абсолютное количество, вероятно, в референсе. Это называется относительная лимфоцитоз/нейтропения и часто бывает после лёгкой/перенесённой незаметно вирусной инфекции, при стрессе, недосыпе — без патологии.
Нейтрофилы «понижены» также по проценту, не по абсолюту.
Эритроциты 4,29–4,35 ×10^12/л и Hb 144–147 г/л — норма.
Гематокрит 42,2–42,8% — на границе/слегка выше референса лаборатории; так бывает при небольшой недостаточности питья перед сдачей.
MCV -98–98,4 фл немного выше референса мягкая.Частые причины: относительная дегидратация, приём алкоголя, дефицит витамина B12/фолиевой кислоты, реже — заболевания щитовидной железы/печени или некоторые лекарства.
СОЭ -4–5 мм/ч — норма.
То есть сейчас признаков активной бактериальной инфекции или гематологической опасности вероятно нет.
Что обычно рекомендуют в таких ситуациях делать:
1. Пересдать ОАК с формулой через 3–4 недели и попросить выдать абсолютные значения лейкоцитарной формулы
2. Проверить: B12, фолат (B9), ТТГ, биохимию печени (АЛТ, АСТ, ГГТ, билирубин).
3. Нормализовать сон, питьевой режим за сутки до анализа.
4. Если B12/фолат окажутся снижены — обсудить коррекцию очно с врачом.
Обращаться очно раньше, если появятся слабость, похудение, ночные потливость, длительная температура, частые инфекции, гематомы/кровоточивость.
Похожие вопросы по теме
- 33 минуты назад6 ответов
- 1 час назад44 ответа
- 1 час назад29 ответов
- 2 часа назад14 ответов