Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №3819801

Что вас беспокоит?

Какое лечение требуется

Здравствуйте, мне 43 года, в 2019 году был поставлен диагноз рак шейки матки Т1а1, удалена шейка матка и придатки, пройден курс лучевой терапии., лимфоузлы не удалены. В 2024 году scc был 3.3 при норме 1. 2,найдены клетки атипии,, была фдт диагностика засветились места вдоль шва, сделали 3 курса фдт, анализы были в норме. Сейчас стало кровить, начал расти ферритин за 3 месяца увеличился в 3 раза, такого не было сейчас 154,вес мой 64 кг, сдала впч, найден 16 тип, сдала жидкостную цитологию, прикрепила результаты, подскажите , что это значит и что делать дальней?

Рак шейки матки Т1а1 в 2019 году
43 года
12 Ноября 2025·Просмотров: 23·Надежда

Принятый ответ

Здравствуйте
Сам факт выявления ВПЧ (когда в анамнезе рак шейки матки) - совершенно ни о чем не говорит и ни к чему не обязывает
Шейки больше нет, есть только культя влагалища
ВПЧ в подобных ситуациях не является признаком или предвестником рецидива
Если при осмотре врачом культи нет данных за рецидив, нет атипии в мазке и нет находок по МРТ малого таза - то ситуация не требует действий

Принятый ответ

Здравствуйте
Выявление ВПЧ после удаления шейки матки не означает возврат болезни. Вирус может оставаться в слизистой влагалища и не иметь клинического значения. Если по осмотру, цитологии и МРТ нет признаков рецидива или атипии, лечение не требуется. Нужно лишь наблюдение у онкогинеколога с ежегодным контролем мазка и ВПЧ.

Рустам Гамирович, скажите по результату впч, это высокая вирусная нагрузка и нужно ли что то принимать?

вирусная нагрузка малая, опасности нет. Лечения не требуется

Принятый ответ

Здравствуйте. Ваша ситуация требует внимательного наблюдения, но сама по себе находка ВПЧ 16 типа на культях шейки матки без признаков рецидива не означает новый рак. Если цитология и МРТ малого таза не показывают атипичных клеток или объёмных образований, то активных вмешательств обычно не требуется.
Повышение ферритина и кровотечения стоит обсудить с гинекологом‑онкологом для исключения других причин , воспаления, анемии, редких осложнений после ФДТ или лучевой терапии. Контроль включает регулярные осмотры, цитологию и визуализацию по назначению врача.

Алексей Андреевич, сейчас нужно пройти мрт? Есть опасения, что впч, может привести обратно к раку, до выявления рака был впч так же 16 тип, после процденного лечения ушёл, за несколько месяцев до лечения фдт, был vain1, сейчас снова появился, переживаю, что вернётся всё обратно

Принятый ответ

Здравствуйте!

Само по себе выявление ВПЧ ни о чем глобально не свидетельствует. Гораздо важнее результаты мазка на онкоцитологию , МРТ малого таза с контрастом. Если по данным обследованиям нет никаких значимых отклонений, то активной тактики не требуется. А ВПЧ сам по себе не требует никакого медикаментозного лечения.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.