Что вас беспокоит?
Нарушение кровотока
Здравствуйте, доктора! Я являюсь вашей коллегой, но другой специализации. Прошу вашего совета, может кто-то уже сталкивался и применял разные методики в своей практике по этому вопросу. В первую беременность было выявлено нарушение маточно-плацентарного, а затем и плодово-плацентарного кровотока. Был повышен ПИ в маточной артерии справа, слева была норма. Из лечения был клексан. Три недели провела в больнице перед родами-следили за весом и по итогу ребенок родился естественным путем весом 2.300 в срок 38 недель. Сейчас вторая беременность и история повторяется, только на этот раз уже повышен ПИ и справа и слева. Пью кардиомагнил 150 мг, помимо него витамины, омегу, магний. Резус отрицательна, дисплазия соед ткани. Нарушение ставят с первого скрининга. Делала сейчас два узи на сроке 20-22 недели с разницей в две недели: первый показал норму кровотока, следующий уже нарушение: пи слева 2,2, пи справа 2,8, средний пи 2,5, пи пупочной артерии - 1,22. 22 недели + 1 день Как понять/отследить от чего он становится лучше, вторую беременность задаюсь вопросом как я могу поменять кровоток в лучшую сторону, ведь эта единица переменная. А может вы знаете подходящих специалистов в Москве🙏🏼? Очень жду ваших ответов!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! В подобных случаях, как то извне повлиять на кровотоки сложно и даже невозможно. Плацента закладывается до 14 недель и если с 1 скрининга уже есть нарушение кровотока, то значит дело в сосудах матки . Можно рекомендовать барокамеру с профилактической целью
Принятый ответ
Здравствуйте. Понимаю ваше волнение.
Нарушение кровотока в маточных артериях не опасно и чаще всего имеет приходящий характер, в таких случаях рекомендуют больше гулять на свежем воздухе. Раньше использовали препараты курантил и актовегин, но они не доказали своей эффективности. Так же могут назначить клексан по согласованию с гемастезиолом и лечащим врачом. Контроль кровотока каждые 2-4 недели. Ктг с 28 недель каждые 7 дней. Так же рекомендуют исключить скрытый железодефицит(целевой уровень ферритина более 40-60).
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ситуация на самом деле спокойная. Повышенный ПИ в маточных артериях это не «болезнь», а особенность формирования плацентации. Такое бывает. Важно не само число, а как растёт ребёнок и что показывает пупочная артерия. И вот эти два ключевых показателя в порядке: рост нормальный, пупочная артерия даёт хороший кровоток. Честно «лечить» маточные артерии нечем. Это показатель, который изменяется сам по себе: сегодня выше, через две недели может быть ровнее. Единственное, что действительно работает на сегодняшний день так это прием аспирина в правильной дозе, а он уже есть в схеме.
Главная задача спокойно следить в динамике. Чаще всего в похожих ситуациях рекомендуют допплер и контроль размеров примерно раз в 2 недели. Этого достаточно, чтобы вовремя увидеть любые изменения.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Не волнуйтесь ничего критичного по представленным результатам обследования у вас и вашего малыша нет.
Нарушение кровотока в маточных артериях легкой степени не опасно, легко обратимое состояние и требует только контроля по узи за кровотоками в динамике.
С целью улучшения кровотока могут быть рекомендованы препараты улучшающие реологические свойства крови.
Чтобы малыш набирал активнее рекомендуется употреблять в пищу высокобелковые продукты питания - курица, яйца, печень; если по крови низкий общий белок то можно дополнительно использовать смеси белковые для беременных которые продают в аптеке. Также следите за уровнем железа, контроль ферритина и гемоглобин в динамике. При снижении подключаем препараты железа.
Относительно фетометрии все показатели в норме, малыш соответствует сроку беременности.
Рекомендуется контроль узи и доплера каждые 10-14 дней; ктг с 33 недели беременности каждую неделю.
Крепкого здоровья вам и вашему малышу!
Похожие вопросы по теме
- 56 минут назад4 ответа
- 2 часа назад14 ответов
- 2 часа назад9 ответов
- 3 часа назад11 ответов