Главная
Вопросы
Консультация офтальмолога
Вопрос №3821535

Что вас беспокоит?

Косят глаза

В 5 месяцев заметила что косят глаза то один то другой ходили к офтальмологу сказал глазное дно чистое приходите в 9 месяцев . но содружественное сходящее альтернирующий косоглазие обоих глаз. Гиперметропия средней степени обоих глаз. Щас 8 месяцев и стали глаза хуже почти всегда в кучу. Или то один то другой

Нет
32 года
13 Ноября 2025·Просмотров: 68·Кристина

Добрый день !
Приложите, пожалуйста, фотографии заключений осмотра врача , результатов аппаратной диагностики, результатов последних анализов, если есть в наличии .

Ольга Владимировна, здравствуйте прикрепила

Здравствуйте.
Ознакомилась с вашей ситуацией
Приложите пожалуйста фото глаз для оценки состояния
И данные осмотра окулиста для ознакомления, если есть на руках
На приеме доктор капал капли для расширения зрачка?

Вера Анатольевна, прикрепила

Вера Анатольевна, прикрепила

Принятый ответ

Ознакомилась, спасибо отклонение глаз значительное
По данным рефракции, плюсовое значение больше нормы, при таких показателях глазам тяжело удерживать фокус, поэтому они отклоняются в сторону, к носу
В таком случае есть показания к очкам, на постоянной основе

Здравствуйте!
После 4-6 месяцев глазки должны уже встать ровно и не убегать к носику.
Если плюсик больше возрастной нормы, то при косоглазии требуются очки даже до 1 года.
Приложите, пожалуйста, последний осмотр офтальмолога и фото глаз, где вы видите отклонение.

Елена Николаевна, прикреприла

Вижу все фото.
По выписке плюсик больше возрастной нормы и отклонение по фото сильное.
В такой ситуации нужны очки на постоянное ношение, что бы глазки выравнивались, так как сейчас идет настройка зрительной системы и формирование бинокулярного зрения.
Если ориентироваться на приложенную выписку, то очки нужны силой в 3,5 или даже 4 диоптрии, что бы попробовать поставить глазки ровно.

Здравствуйте. Только по описанию трудно понять, о чем идет речь. Для более объективной оценки ситуации и ответа на вопрос приложите, пожалуйста, фото проблемной глаз при хорошем освещении и , при наличии, заключение офтальмолога после очного осмотра.

Галина Александровна, прикрепила

Здравствуйте. На фото видно , что есть косоглазие. Е,ли ребенка смотрели на широкий значок и он сидел спокойно, так , что удалось хорошо посмотреть, то нужно уже начинать носить очки. Дальнозоркость 4.5 диоптрии- это выше нормы , в связи с этим и развивается сходящееся косоглазие

Здравствуйте.
Ознакомилась с вопросом.

Приложите пожалуйста фото протокола осмотра офтальмолога к вопросу, чтобы объективно оценить ситуацию и дать рекомендации.

Алена Олеговна, прикрепила

Принятый ответ

Судя по рефракции, можно сделать вывод , что запас на рост глаза у ребенка выше возрастной нормы, поэтому появилось сходящееся косоглазие. В норме все дети рождаются с дальнозоркостью, примерно +3,0/+4,0 (запас на рост глаза). Постепенно глазик начинает расти и + становится меньше. В норме, к школе, дальнозоркость должна выйти в 0. В таком случае зрение сформировано правильно. У Вас же запас выше +4,5 на оба глаза. Глазки при таком запасе испытывают сильное напряжение, глазодвигательные мышцы не выдерживают и начинают отклонять глазки. Хорошо , что косоглазие альтернирующее (то один глаз убегает, то другой), меньше риск развития амблиопии/ленивого глаза.
В данном случае есть прямое показание для постоянной очковой коррекции, чтобы глазки формировались правильно. В дальнейшем могут быть назначены окклюзия и аппаратное лечение.

Здравствуйте. Учитывая ваши данные, анамнез заболевания и визуально фото у ребёнка Абсолютные показания к очковой коррекции на постоянной основе.
Так же надо смотреть , нужна ли заклейка/ плеоптмческое лечение,
Сейчас идёт активный рост и развитие глазодвигательного анализатора и наработка и формирование зрение , необходимо, чтоб оно формировалось правильно и бинокулярно/ это важно
Угол косоглазия почти 20 * на оба глаза.
Вы должны были надеть очки намного раньше
Доктор не совсем корректно провел осмотр
Проведена Скиаскопия, но капли не указаны, капали ? И какие капли
Гиперметропия 4,50 дптр / даже на узкий зрачок- это больше возрастной нормы/ пожтому у ребёнка и развилось косоглазие и сейчас нужна Очковая коррекция
Рекомендую пройти точное обследование у другого Офтальмолога с каплями. И методом Скиаскопии и по этим данным выписывать очки и назначать Окклюзию/ заклейку/ это первый этап лечения косоглазия.
Всего вам доброго🌸

Принятый ответ

Здравствуйте! Ознакомилась с вашей ситуацией. Судя по фото и осмотру действительно имеется отклонение глаз к носу. Кроме этого гиперметропия +4.5 для возраста 8 месяцев - больше нормы. В таких случаях рекомендуется обязательная очковая коррекция для постоянного ношения. Очки будут являться основой лечения. Они помогут развиваться зрению правильно, чтобы не сформировалась амблиопия (ленивый глаз), а также снимут избыточное напряжение с глаз, которое вызывает отклонение глаз к носу. Для таких малышей существуют специальные мягкие силиконовые оправы, чтобы было удобно малышу.
Также при отклонении глаз рекомендуется лечение окклюзией. Это когда заклеивают глаз специальным пластырем. Режим определяет доктор на очном осмотре.
С возраста 3-4 лет проводится аппаратное лечение, в среднем курсами по 10-15 раз 2-4 раза в год.
В идеале к школе косоглазие должно быть вылечено.
Спрашивайте, если есть вопросы!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.