Что вас беспокоит?

Давление поднимается вечером

Здравствуйте. Принимаю тритаце 5мг утром и 5 вечером. Принимаю неделю. Утром и днем давление нормальное. Вечером 19,когда 21часа давление поднимается 142/90. Сегодня 155/95 пульс 75.принимаю каптоприл 25мг.Давление снижается. Утром нормальное. Как правильно, подождать пока накопится препарат, или увеличивать дозировку. Так же параллельно пью циннаризин

Гепатоз печени, хронический гастрит, холецистит
59 лет
13 Ноября 2025·Просмотров: 968·ngeut@bk.ru, Минск

Принятый ответ

Здравствуйте!
Максимальная суточная доза триатце 10 мг. Если в течение 10 дней не будут достигнуты целевые значения артериального давления, рекомендуют дополнительно добавить препарат другой группы, например, блокатор кальциевых каналов - амлодипин 5 мг на вечерний прием.
Рекомендуется вести дневник контроля артериального давления.

На скорую помощь (при АД выше 145 и 85 мм рт ст) рекомендуют принимать капотен 25 мг или моксонидин 0,2 мг под язык

Анастасия Александровна, Здравствуйте. Так может надо принимать 10мг утром. Получается вечером не хватает.

Триатце препарат суточного действия. Можно делить дозу, как принимаете - 5 мг утром и 5 мг вечером. Или принимать сразу 10 мг утром.
В течение 10-14 дней рекомендуют оценивать эффективность препарата, если эффект недостаточный, то добавляют новую группу гипотензивного препарата

Анастасия Александровна, спасибо большое за ответ

Пожалуйста! Крепкого здоровья!

Принятый ответ

Здравствуйте!

Препарат Тритаце содержит лекарственное средство под названием рамиприл. Он относится к группе препаратов, называемых ингибиторами АПФ (ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента).
При повышении ад в первую очередь рекомендуется вести дневник ад- измерять каждый день 3 раза в сутки, под запись в течение 2 недель. Утром сколько максимально повышается ад?

Афсана Ровшановна, утром 119/83

Афсана Ровшановна, дневник веду

Поняла вас. Смотрите максимальная эффективность препарата через 2 недели примерно, если улучшений не будет и стабилизации ад не будет, то лучше вообще препарат заменить.в качестве альтернативы можно рассмотреть Лозап 50 мг утром, если к вечеру будет повышаться ад все же, то можно добавить Рамиприл этот же 5 мг.

Афсана Ровшановна, значит еще неделю можно принимать. А вечером при повышении использовать каптоприл

Да пока так, а далее если давление все же к вечеру будет повышаться, лучше перейти на Лозап и наблюдать , если к вечеру все же будет повышение, то Тритаце- это тот же Рамиприл 5 мг вечером.

Также рекомендуется:
1.Ограничение соли не более 3-5 граммов в день. 
2.Избегать жирных продуктов, особенно животных жиров.
3.Отказ от алкоголя, если принимаете. 
4. Ограничить употребление кофе и крепкого чая. 
5. Регулярные прогулки или другие виды умеренной активности
6. Избегать стрессовых ситуаций
7. Достаточный сон, минимум
8. Отказ от курения , если имеет место быть
9. Контроль веса

Афсана Ровшановна, спасибо большое за ответ.

Будьте здоровы ❤️

Принятый ответ

Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом, можно сказать, что вы принимаете Тритаце всего неделю, это еще слишком мало для того, чтобы он начал полностью, как надо работать и накопил свой постоянный эффект! Обычно на это уходит несколько недель. То, что давление поднимается к вечеру, как раз говорит о том, что дозировки пока не хватает на целые сутки. Принимать каптоприл, если давление резко подскочило, это сейчас может быть верным решением. Но это не отменяет того, что основное лечение нужно корректировать, обычно, врач назначает повторное посещение пациенту, через 7-10 дней, после назначения лечения, для корректировки. Самостоятельно увеличивать дозу Тритаце вам нельзя, это должен решить врач. Он может либо повысить дозу, либо добавить еще один препарат, например, мочегонное. Циннаризин давление не лечит, он вам назначен скорее всего по другому поводу, но врачу о нем нужно обязательно сказать. По анализам и обследованиям вам нужно сдать(обговорите это с терапевтом очно): общий анализ мочи, кровь на сахар, холестерин+лпнп, креатинин и печеночные пробы(АЛТ АСТ), сделать кардиограмму и УЗИ брюшной полости очередное, так как у вас есть проблемы с печенью и желчным.
сейчас вам рекомендовано продолжать проводить контроль Артериального Давления и пульса 2-3 раза/день (фиксировать цифры в дневнике) (в норме АД не должно повышаться выше 139/89 мм рт ст). , давление надо измерять лежа в кровати утром, не опуская ног с кровати, сразу после пробуждения и вечером в спокойной обстановке, не скрещивая ноги, не после еды, не разговаривая при этом, не думая о плохом. Ведите дневник таким образом и при первой же возмодности рекомендуется посетить очно вашего врача для корректировки и назначения дальнейшей тактики лечения.

здоровья!

Полина Александровна, Большое спасибо. А может лучше принимать всю дозу утром, или делить прием пополам

Принятый ответ

Здравствуйте!
Ознакомилась с Вашей ситуацией.
То, что давление на фоне приёма препарата в течение недели продолжает повышаться, может говорить о том, что терапии недостаточно.
В подобной ситуации может быть рекомендована коррекция терапии.
Максимальная суточная дозировка тритаце 10 мг, поэтому её повышать дальше не рекомендуется. Может быть рекомендовано добавить к терапии амлодипин в начальной дозировке 2.5 мг или лерканидипин 2.5 мг. Если давление начинает повышаться к 19 часам, может быть рекомендовано добавить препарат на обед или послеобеденное время.
Если дозировки 2.5 мг недостаточно, то обычно рекомендуют повышение дозировки до 5мг.

Принятый ответ

Здравствуйте!максимальная суточная доза тритаце 10мг (по 5 мг утром и вечером). Учитывая что в дневное время препарат оказывает положительный эффект, то рекомендую продолжать принимать его дальше. В вечернее время возможно добавление препарата из группы блокаторов кальциевых каналов. Например , амлодипин в дозе 5 мг. Вести дневник самоконтроля АД утром и вечером.

Лилия Ринатовна, спасибо большое за ответ.

Всего Вам самого хорошего!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.