Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №3823624

Что вас беспокоит?

Ишемический инсульт

Отцу 57 лет, внезапно на утро стало плохо, головокружение, тошнота, бессилие, давление 140/70. Поехал в рейс, симптомы только усиливались, сильная слабость, головокружение, тошнота, рвота. Через неделю приехал домой, даже встать не смог, вызвали скорую, в больнице поставили диагноз ишемический инсульт. Сейчас встает, но симптомы остались. В больнице 2ой день. Других симптомов инсульта нет. Верен ли диагноз ? Сахарный диабет, 10 лет.

33 года
13 Ноября 2025·Просмотров: 44·Ольга

Принятый ответ

Здравствуйте
Описаны изменения , которые могут соответствовать острому нарушению мозгового кровообращения.
В стационаре должны были выполнить котэ либо мрт головного мозга. Такие исследования выполняли? Они показывают острое нарушение мозгового кровообращения.

Принятый ответ

Здравствуйте!
При поступлении в стационар должны были выполнить диагностику-кт головного мозга или мр-диффузию головного мозга, выполнялось какое-то из обследований?
По диагностике обычно пишут есть очаг ишемии или нет, но и невролог, конечно, по осмотру тоже может предположить наличии инсульта.

Добрый вечер! По описанной симптоматике с точностью утверждать, что это инсульт нельзя.
Более вероятно, были проведены исследования (КТ/МРТ головного мозга), если на них определялись очаги инсульта (ишемии), то диагноз выставлен верно.
Также важны данные неврологического статуса при осмотре, потому что некоторые симптомы инсульта могут быть незаметны на первый взгляд, например тонус, рефлексы, легкая объективная слабость в конечностях.

Любовь Николаевна, делали КТ, и что то типа рентгена спины. А какое лечение должно быть ? Делают только капельницу 1р/ сут. И на сколько это серьезно ?

Принятый ответ

А вам сообщили, что показало КТ?

Слишком мало данных, чтобы говорить о лечении, на данный момент понять бы точный диагноз.
Если мы говорим об инсульте, то , да, это серьёзно.
В первые дни необходима стабилизация состояние, давления. Многие необходимые препараты могут назначаться в таблетированной форме. Обычно назначается гипотензивная терапия, антикоагулянты или антиагреганты при необходимости ( для «разжижения» крови), статины ( для контроля атеросклероза). Все препараты назначаются по согласованию с врачом

Здравствуйте! Сложно сказать без оценки неврологического статуса, точно ли есть инсульт.
В таких случаях золотым стандартом обследования является МРТ головного мозга, которое уже точно может сказать, есть инсульт или нет, т к при инсульте очаг ишемии(гибель клеток головного мозга) остается на всю жизнь.
Если же изменений нет, то это точно не инсульт.
Головокружение со рвотой может быть не только при инсульте,но и при лабиринтите или инфаркте лабиринта, либо вестибулярном нейроните.

Анастасия Юрьевна, сделали КТ, как привезли в больницу, сказали ТИА. Потом уже врач поставил инсульт

Принятый ответ

А по КТ инсульт подтвердили? ТИА не может длится более 24 часов.
При разных заболеваниях бывает разный нистагм в позиционных пробах на кушетке, но к сожалению, мало врачей их умеют проводить.
Вестибулярный нейронит, инфаркт лабиринта и другие заболевания вестибулярного аппарата и вестибуоярного нерва не видны на МРТ, это клинические диагнозы, а вот инсульт на МРТ виден всегда. На КТ может быть не виден в первые дни от начала инсульта, потом уже тоже становится виден

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.