СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №3824127

Что вас беспокоит?

Жидкий стул

С сентября месяца нахожусь в стрессе , по поводу здоровья, так как в начале сентября увидела кровь на кале, не смешанную с ним, была у проктолога , сделал ретроманоскопию, в прямой кишке все чисто , кроме геморроя 1 стадии, возможно он кровил, крови больше не было, но живот стал постоянно урчать, и ощущаться какой - то дискомфорт возле ануса, или мож чуть чуть повыше, как- будто тянет в туалет, но явных позывов нет.Стул не менялся, обычной формы раз в день . И я решила сама что у меня СРК, и купила дюспаталин . Попила по инструкции 3 дня, и на 3 день у меня случился жидкий стул, я сразу перестала его пить , и вот уже пятый день после его отмены у меня жидкий стул один раз в день . От этого я еще больше впадаю в панику , думая что это точно онкология у меня . В итоге записалась на колоноскопию , не могу уже жить в этом страхе . И такой вопрос, мог ли так дюспаталин повлиять на стул ? И спустя 5 дней остается еще жидкий стул, и мог ли вообще стресс повлиять на сильное урчание в животе и дискомфорт в области прямой кишки? До появления этой крови , вообще не было никаких проблем, а как я ее увидела, мне сразу стало плохо и понеслось все…урчание , дискомфорт , вот теперь еще жидкий стул .

Нет
33 года
14 Ноября 2025·Просмотров: 23·Виктория

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Конечно, наш психо эмоциональный фон, напрямую влияет на работу не только кишечника, но и совершенно всех органов ЖКТ. Тревога и стресс, способствуют выработке стрессорных гормонов, таких как кортизол и адреналин, а уже под их влиянием меняется моторная функция кишечника, как правило в сторону ускорения, что приводит к появлению жидкого стула. Этот процесс обьяснимый и вполне закономерный. Параллельно с жидким стулом человека могут беспокоить самые разнообразные явления диспепсии, в виде газообразования, урчания, вздутия и т. д.

Касательно дюспаталина, то это хороший, классический спазмолитик, который расслабляет гладкую мускулатуру кишечника, а в сочетании с тревогой, конечно способствует появлению жидкого стула.

Будьте здоровы!

- отвечает СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Анна Сергеевна, спасибо за ответ , подскажите как долго еще после его отмены может продолжаться жидкий стул?

Если присутсвует триггер, тревога и стресс, то неопределённо долго. Без нормальной работы вегетативной нервной системы, добиться хорошей работы со стороны кишечника, бывает крайне сложно.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Дюспаталин снимает спазмы , на фоне него может быть диарея.
СРК это диагноз исключения, когда вся органическая патология исключена. Действительно стресс очень воздействует на жкт , на фоне этого может быть вздутие, диарея или наоборот склонность к запору, дискомфорт в животе.
Для уточнения в таком случае рекомендуют лабораторно обследовать кишечник:
Общий анализ крови и СРБ
фекальный кальпротектин для исключения воспаления
дыхательный водородный тест на СИБР
кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
далее уже решается вопрос о необходимости к колоноскопии.
Ситуационно рекомендуют придерживаться диеты фоодмап 2-3 недели, важно работать над эмоциональным фоном. Для закрепления стула можно рассмотреть прием энтерола.

- отвечает СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Екатерина Андреевна, спасибо ответ , а подскажите пожалуйста по поводу крови , она была алая , не перемешенная с калом, и осмотрена прямая кишка и часть сигмовидной, я так понимаю если бы кровило что то выше, то кровь уже бы перемешивалась с Калом ?

да, по описанию больше данных за обострение геммороя. При патологии со стороны кишечника стул ,как правило ,не оформленный многократный и сопровождается кровью.

Принятый ответ

Здравствуйте! На самом деле прошло не так много времени, чтоб дюспаталин изменил стул, однако все индивидуально, и в конкретном случае на фоне стресса стул мог быстро измениться. Представленная клиническая картина, вероятнее всего, характерна для функционального расстройства кишечника, в основе чего лежит нарушение перистальтики толстой кишки, чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. В таких случаях обычно рекомендуют дообследование для исключения иных органических патологий:
1. Общий анализ крови и биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, общий билирубин, креатинин, мочевина, глюкоза, ГГТП, щелочная фосфатаза)
для дифференциальной диагностики с иными патологиями
2. Дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке)
3. Кал на скрытую кровь методом иммунохимического анализа (метод FOB-GOLD) для исключения скрытого кровотечения в кишечнике
4. Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике

Принятый ответ

Здравствуйте.
Учитывая симптомы и анамнез, можно предположить функциональное нарушение моторики кишечника на фоне стресса и эмоционального фона, также рекомендуется исключить нарушения микрофлоры кишечника, что могло вызвать такие симптомы. Для уточнения причины симптомов информативно выполнение узи внутренних органов, биохимический анализ крови с печеночными ферментами, анализ кала на гельминты методом парасепт, анализ кала на кальпротектин для определения воспаления в кишечнике, уреазный дыхательный тест на сибр для исключения избыточного бактериального роста в кишечнике.
По результатам обследования решать вопрос о назначении альфанормикс 400мг курсом для санации кишечника , энтерол 2раза в день курсом 10-14 дней для нормализации стула, смекта 3ираза в день, минимизировать молочные продукты, сырые овощи и фрукты, хлебобулочные изделия и бобовые.
Мало вероятно, что связь с приёмом дюспаталина.

Принятый ответ

Виктория, добрый день.
По описанию можно предположить Функциональное нарушение работы кишечника (СРК), Синдром избыточного бактериального роста в кишечнике.
На фоне стрессовых ситуаций, переживаний в таких случаях может происходить расстройство стула, также не исключена индивидуальная реакция на Дюспаталин, что привело к нарушению стула.
В подобных случаях рекомендуют выполнить обследование для уточнения состояния кишечника:
1. Кал на кальпротектин.
2. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
3. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
4. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
В зависимости от результатов обследований можно будет определиться с дальнейшей тактикой.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.